REFERAT

Pendekatan Klinis penyakit TB Paru Pada Anak

Disusun Oleh :
Ladoni Amiro
0861050056

Diajukan kepada Yth :

Dr. Leopold Simanjuntak, Sp.A

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
BAGIAN ILMU KESEHATAN ANAK
2013

KATA PENGANTAR

Dengan hormat dengan segala kerendahan hati penulis panjatkan syukur yang
sedalam-dalamnya kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat dan hidayahNya, serta keluarga dan para sahabat, akhirnya referat yang berjudul Pendekatan
Klinis penyakit TB Paru Pada Anak dapat diselesaikan. Ucapan terima kasih yang

sebesar-besarnya penulis tunjukan kepada :

1. Dr. Leopold Simanjuntak Sp.A, sebagai dokter pembimbing yang telah

memberikan ilmu dan bimbingan terhadap penulis.
2. Seluruh staf dan karyawan paramedis dan nonparamedis dibangsal Anak RSU
UKI yang telah banyak membantu penulis selama menjalani kepamiteraan
klinik.
3. Teman-teman seperjuangan (seluruh Koass di RS UKI) yang selalu bersama
dalam suka dan duka.
4. Pasien-pasien dipoli dan bangsal yang setiap hari memberikan ilmu yang
bermanfaat.
Semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan balasan atas segala kebaikan, bantuan,
dan dukungan yang telah diberikan kepada penulis.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan referat ni masih jauh dari kesempurnaan,
maka kritik dan saran yang membangun sangat penulis harapkan. Semoga referat ini
dapat bermanfaat bagi semua pihak khususnya bagi penulis.

Jakarta, Agustus 2013

Penulis

DAFTAR ISI

BAB I. PENDAHULUAN.1
BAB II. TINJAUAN UMUM ...3
2.1. Definisi .......................................................................................................3
2.2. Epidemiologi ..5
2.3 Etiologi........................................................................................................5
BAB III. PATOGENESIS......7
BAB IV. DIAGNOSIS ....12
4.1.

Manifestasi Klinis
.....12
4.1.1 Manifestasi sistemik (umum/nonspesifik).........................................12
4.1.2 Manifestasi Spesifik Paru..................................................................13
4.1.3 Manifestasi spesifik Organ....................................................14

4.2.

Pemeriksaan Penunjang...
...16
4.2.1. Uji Tuberkulin 16
4.2.2. Interferon..................................................................................16
4.2.3. Radiologis 16
4.2.4. Serologis ..16
4.2.5. Patologi Anatomi.. ......18

BAB V. PENATALAKSANAAN...24
5.1.

Obat TB yang Digunakan

...21
5.1.1 Panduan obat TB...............................................................................25
5.1.2 Evaluasi hasil pengobatan.................................................................27
5.1.3 Evaluasi efek samping pengobatan...................................................28
5.1.4 Putus Obat.........................................................................................29
5.1.5 MDR-TB...........................................................................................29

5.2.

Non
medikamentosa..30
5.2.1 Pendekatan DOTS.............................................................................30
5.2.2 Sumber penularan dan case finding..................................................30

5.2.3 Aspek edukasi dan sosial ekonomi...................................................31

5.3.

Pencegahan .
..................................31
5.3.1 Imunisasi BCG.................................................................................31
5.3.2 Kemoprofilaksis...............................................................................32

BAB VI. KOMPLIKASI DAN PROGNOSIS

6.1 Komplikasi...............................................................................................34
6.2 Prognosis..................................................................................................34
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN
7.1 Kesimpulan...............................................................................................35
7.2 Saran.........................................................................................................36
DAFTAR PUSTAKA37

DAFTAR PUSTAKA
1. Raharjoe NN. Respirologi Anak ed.3. Jakarta: IDAI: 2012.
2. Depkes RI. Rencana strategi nasional pengendalian TB

tahun 2010-2014 di

Indonesia. Jakarta: Departemen Kesehatan RI: 2011.

3. Kartasasmita CB. Pedoman Nasional TB Anak. Jakarta: IDAI: 2009
4. Rahajoe NN. Pedoman Nasional TB Anak ed.3. Jakarta: IDAI: 2010
5. Munoz FM, Starke JR. tuberculosis (mycobacterium tuberculosis). Dalam
Berhrman RE, Kligman RM, Jenson HB, editors Nelson textbook of pediatrics.
Edisi ke-19. Philadelphia. Saunders: 2012. h 958-72.
6. Chen SC, Chen KL et.al. Updated diagnosis and treatment of childhood
tuberculosis. Taiwan, China: Springer-Verlag Berlin Heidelberg: 2013
7. Avalos GDL, Montes EPM. Classic and New Diagnostic Approaches to
Childhood Tuberculosis. Mexico: Interinstitutional Posgrade in Science and
Technology, Research Center in Technology and Design Assistance of Jalisco
State: 2012
8. World Health Organization. Pelayanan Kesehatan Anak di Rumah Sakit. Jakarta:
DEPKES: 2009