Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA PENUNJUKAN PENGELOLAAN REKENING Yang bertanda tangan dibawah ini Nama Jabatan Pemegang KTP Nomor

Alamat : Drs. Jajat Sudrajat : Ketua Yayasan Bina Humanika Utama : 3201250403570002 : Kp. Kebon Cau Rt. 02/02 Ds. Kopo Cisarua Bogor

(Dalam hal ini mewakili Yayasan Bina Humanika Utama) Dengan ini memberikan kuasa kepada: 1. Nama Jabatan Pemegang KTP Nomor Alamat 2. Nama Jabatan Pemegang KTP Nomor Alamat : Anwar Sanusi, BA : Kepala SMP Humanika : 3201271908620001 : Kp. Ciburial Rt. 001/006 DS. Tangkil Caringin Bogor : Muhammad Bayu Purwananda : Bendahara SMP Humanika : 3201250603860006 : Kp. Kebon Cau Rt. 02/02 Ds. Kopo Cisarua Bogor

Untuk mengelola rekening tabungan di BRI Unit Cijeruk Cabang Bogor dengan nama .. Nomor Rekening .. terhitung mulai tanggal .,. Pengelolaan rekening tersebut meliputi transaksi penarikan dan permintaan rekening Koran terhadap rekening tersebut. Demikian surat kuasa ini kami buat dalam keadaan sadar dan tanpa paksaan dari pihak manapun. Segala resiko yang timbul dari pemberian surat kuasa ini menjadi tanggung jawab saya penerima kuasa. Bogor, 17 Oktober 2013 Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Anwar Sanusi, BA

M. Bayu Purwananda

Drs. Jajat Sudrajat