OTITIS EKSTERNA DIFUSA & OTITIS EKSTERNA MALIGNA

PEMBIMBING : Dr. Wisnubroto. Sp THT

TERMASUK PENYAKIT / KELAINAN TELINGA LUAR ( MAE )

OTITIS EKSTERNA DIFUSA

DEFINISI

Infeksi pada kulit Meatus Akustikus Eksternus.

KUMAN PENYEBAB

Pseudomonas (paling sering), Streptokokus, Stafilokokus atau jamur.

PATOFISIOLOGI 1. Dari dalam : kurang gizi, diabetes melitus, alergi 2. Dari luar : mengorek telinga, suasana lembab(mandi/renang), panas, suasana alkalis di MAE.

KELUHAN

Rasa gatal sampai rasa nyeri hebat Telinga berair (OTOREA) Pendengaran normal atau sedikit berkurang

PEMERIKSAAN Meatus sekret serous alergi, purulen (kuman), abu-abu/hitam (jamur). Kulit Meatus oedem, hiperemi yang merata sampai membrana timpani

DIAGNOSA BANDING Otitis media KOMPLIKASI Perikondritis Dermatitis aurikularis Eriseplas Limfadenitis

TERAPI
Lubang telinga dibersihkan, kemudian dipasang tampon yand dibasahi dengan lr Burowi ( tetskan tiap 2 jam), tampon diganti tiap 24 jam Penggunaan obat tetes telinga yang mengandung AB (Neomisin 0,5% ,Polimiksin B sulfat) harus hatihati resiko sensitisasi pada penderita Antihistamin (simptomatik) Analgesik (simptomatik)

- Edukasi: menghindari kebiasaan korek-korek telinga.

OTITIS EKSTERNA MALIGNA

DEFINISI otitis eksterna disertai nekrosis di MAE. PENYEBAB Pseudomonas aeroginosa PATOFISIOLOGI Umumnya terjadi pada penderita usia tua yang menderita diabetes

KELUHAN -Rasa gatal diikuti nyeri telinga hebat -Sekret yang banyak dan berbau PEMERIKSAAN -Udem dan sekret yang purulen -Adanya jaringan granulasi hingga menutup liang telinga -Paralisis fasial

KOMPLIKASI Infeksi meluas kearah jaringan dibagian tulang : - Osteitis dan osteomielitis tulang temporal - Khondritis

TERAPI - Kontrol gula darah. - Pemberian obat aminoglikosida dgn anti Pseudomonas selama 4-6 minggu - Debridement: Pembersihan jaringan nekrotik secara radikal karena potensi penjalaran penyakit yang cepat. - Operasi: Mastoidektomi, reseksi temporal, parotidektomi.