HERNIA INGUINALIS

a. Pengertian
Hernia Inguinalis adalah Sutu penonjolan kandungan
ruangan tubuh melalui dinding yang dalam keadaannormal
tertutup. ( Richard E, 199 !
Hernia Inguinalis adalah prolaps sebagian usus ke dalam
anulus inginalis di atas kantong skrotum, disebabkan oleh
kelemahan atau kegagalan menutup yang bersi"at
kongenital. ( #ecily $. %et&, 199'!
b. Etiologi
Hernia Inguinalis di sebabkan oleh (
a. )elemahan atau kegagalan menutup yang
bersi"at kongenital
b. *nomali )ongenital
c. Sebab yang di dapat
d. *danya prosesus +aginalis yang terbuka
e. ,eninggian tekanan di dalam rongga perut
". )elemahan dinding perut karena usia
g. *nulus inguinalis yang cukup lama
c. Manifestasi Klinis
1. -enangis terus
. muntah
.. /istensi *bdoman
0. 1eses berdarah
2. 3yeri
4. %enjolan yang hilang timbul di paha yang
muncul pada 5aktu berdiri, batuk, bersin,
atau megedan dan menghilang setelah
berbaring
'. 6elisah, kadang7kadang perut kembung
8. )onstipasi
9. 9idak ada "latus
d. Patologi dan patogenesis
Selama tahap7tahap akhir perkembangan prosesus +aginalis
janin, suatu penonjolan peritoneum yang berasal dari
cincininterna terbentang ke arah medial serta menuruni
setiap kanalis inguinalis. Setelahmeninggalkan kanalis
tersebut pada cincin eksterna, maka prosesus tersebut pada
pria akan berbelok ke ba5ah memasuki skrotum dan akan
membungkus testis yang sedang berkembang. $umen
biasanya menutup dengan sempurna sebelum lahir kecuali
pada bagian yang membungkus testis. %agian tersebut akan
tetap tinggal sebagai suatu kantung potensial tunika
+aginalis. ,ada 5anita prosesus tersebut terbentang mulai
dari cincin eksterna hingga ke dalam labia mayora. %agian
pro:imal prosesus +aginalis dapat mengalami kegagalan
penutupan sehingga membentuk suatu kentung hernia
dimana +iskus abdomaen dapat memasukinya. %agian yang
tetap terbuka itu dapat membantang ke ba5ah kadang7
kadang hingga ke dalam kantung testis dan dapat menyatu
dengan tunuka +aginalis sehingga bersama7sama
membentuk suatu hernia lengkap.
Hernia inguinalis terutama sering di temukan pada
bayi prematur. /i duga karena lebih sedikitnya 5aktu
perkembangna di dalam kandungan serta lebih sedikitnya
5aktu bagi penutupan seluruh penutupan seluruh prosesus
tersebut. ;ika testis gagal untuk turun ( )riptorkoid !, maka
biasanya terdapat kantung hernia yang besar karena sesuatu
telah menghentikan penurunan testis maupan penutupan
prosesus peritoneum tersebut. *nak7anak dengan anomali
kongnital terutama yang melibatkan daerah abdoman bagian
ba5ah, pel+is atau perineum seringmempunyai hernia
inguinalis sebagai bagian dari kompleks tersebut.
PATHA!
,ro:imal prosesus +aginalis

6agal menutup

-embentuk kantung hernia

<iskus abdomen masuk

9erbuka pindah lokasi p=ngkatan tek intra
abdomen>kelemahan
otot dinding trigonum
Hassel%ach
testis turun keskrotum
-embentang dalam kantung testis menonjol kebelakang
canalis
inguinalis
9urun
keinguinal
H. Medialis
<asokontriksi
+askuler

/esakan?teka
nan
3yeri
6g. rasa
nyaman nyeri
-enyatu dg. 9unika +aginalis tdk menutupnya prosesus +aginalis
<agianalis peritoneum
Hernia leng"ap penonjolan perut di lateral
pembuluh epigastrika in"erior
;epitan cincin hernia "enikulus spermatikus H.lateralis

canalis inguinalis
pembesaran inguinal

Heriography
,ost Herniography
6g. rasa
nyaman nyeri
6g.per"usi jaringan

/ampak anetesi
6g. "i. Sirkulasi
Hipersali+asi
#@, meningkat
9/>HR meningkat
Suplai @ berkurang

6g. per"usi jaringan
,enumpukan sekret

@bs. ;ln n"s
%endungan +ena
%ersihan jln na"as
Adem organ

;epitan cincin hernia semakin bertambah H.Strang#lata
,eredaran darah tergangguisi hernia nekrosis
)antung transudat
Asus
,er"orasi
*bses lokal

,eritonitis
$A%TAR PUSTAKA
%ersihan jln n"s
1. Core Principle and Practice of Medical Surgical Nursing. $edmann=s.
. Kapita Selekta Kedokteran. Edisi II. -edica *esculaplus 1) AI. 1998.
.. Keperawatan Medikal Bedah. S5earingen. Edisi II. E6#. BB1.
0. Keperawatan Medikal Bedah. #harlene ;. Ree+es, %ayle Rou:, Robin
$ockhart. ,enerjemah ;oko Setyono. ,enerbit Salemba -edia. Edisi I. BB.