pengertian Obstetri

Obstetri merupakan cabang ilmu kedokteran yang berhubungan dengan persalinan, hal-hal
yang mendahuluinya dan gejala-gejala sisanya (Oxford English Dictionary, 19!" Obstetri
terutama membahas tentang fenomena dan penatalaksanaan kehamilan, persalinan
puerperium baik pada keadaan normal maupun abnormal" #ama lain obstetri adalah mid
$ifery"
Tujuan obstetri yaitu agar supaya setiap kehamilan yang diharapkan dan berpuncak pada ibu
dan bayi yang sehat" %uga berusaha keras mengecilkan jumlah kematian $anita dan bayi
sebagai akibat proses reproduksi atau jumlah kecacatan fisik, intelektual dan emosional yang
diakibatkannya"
&tatistik 'ital Obstetri
Statistik vital obstetri meliputi:
1" (elahiran
)" *ngka kelahiran
" *ngka fertilitas
+" (elahiran hidup
," -ahir mati (still birth!
." (ematian neonatal
/" *ngka lahir mati
0" *ngka kematian janin (sama dengan angka lahir mati!
9" *ngka kematian neonatal
11" *ngka kematian perinatal
11" 2erat badan lahir rendah
1)" 2ayi cukup bulan (term infant!
1" 2ayi kurang bulan (prematur!
1+" 2ayi le$at bulan (post term!
1," *bortus
1." (ematian ibu langsung (direct maternal death!
1/" (ematian ibu tak langsung (indirect maternal death!
10" (ematian non maternal
19" *ngka kematian ibu atau mortalitas ibu (maternal death rate atau maternal
mortality!"
Kelahiran
Kelahiran adalah ekspulsi atau ekstraksi lengkap seorang janin dari ibu tanpa memperhatikan
apakah tali pusatnya telah terpotong atau plasentanya masih berhubungan" 2erat badan lahir
adalah sama atau lebih ,11 gram, panjang badan lahir adalah sama atau lebih ), cm, dan usia
kehamilan sama atau lebih )1 minggu"
Angka Kelahiran
Angka kelahiran adalah jumlah kelahiran per 1111 penduduk"
Angka Fertilitas
Angka fertilitas adalah jumlah kelahiran hidup per 1111 populasi $anita usia 1,-++ tahun"
Kelahiran Hidup
Tanda utama kelahiran hidup adalah neonatus dapat bernapas" 3anda-tanda kehidupan
lainnya meliputi denyut jantung dan gerakan spontan yang jelas dari otot 4olunter"
-ahir 5ati (&till 2irth!
-ahir mati ditandai oleh tidak ada satupun tanda-tanda kehidupan pada saat atau setelah
kelahiran"
Kematian Neonatal
(ematian neonatal terdiri atas kematian neonatal dini dan kematian neonatal lanjut" (ematian
neonatal dini adalah kematian seorang bayi yang dilahirkan hidup dalam / hari setelah
kelahiran" (ematian neonatal lanjut adalah kematian seorang bayi yang dilahirkan hidup
lebih / hari sampai kurang )9 hari"
Angka Lahir Mati
*ngka lahir mati adalah jumlah bayi yang dilahirkan mati per 1111 bayi yang lahir"
Angka Kematian Neonatal
*ngka kematian neonatal adalah jumlah kematian neonatal per 1111 kelahiran hidup"
Angka Kematian Perinatal
*ngka kematian perinatal adalah jumlah bayi lahir mati ditambah kematian neonatal per 1111
kelahiran total"
Berat Badan Lahir endah
2erat badan lahir rendah adalah berat badan lahir kurang ),11 gram"
Ba!i "ukup Bulan
2ayi cukup bulan adalah bayi yang dilahirkan dengan usia kehamilan /-+) minggu atau
).1-)9+ hari"
Ba!i Kurang Bulan #Prematur$
2ayi kurang bulan adalah bayi yang dilahirkan dengan usia kehamilan kurang / minggu"
Ba!i Le%at Bulan
2ayi le$at bulan adalah bayi yang dilahirkan dengan usia kehamilan lebih +) minggu"
Abortus
*bortus adalah pengambilan atau pengeluaran janin atau embrio dari uterus selama paruh
pertama masa kehamilan ()1 minggu atau kurang! atau berat badan lahir kurang ,11 gram
atau panjang badan lahir ), cm atau kurang"
Kematian &bu Langsung
(ematian ibu langsung disebabkan komplikasi obstetri dari kehamilan, persalinan atau
puerperium dan akibat inter4ensi, kelahiran, dan terapi tidak tepat"
Kematian &bu 'ak Langsung
(ematian ibu tak langsung disebabkan oleh penyakit yang timbul selama kehamilan,
persalinan atau puerperium dan diperberat oleh adaptasi fisiologis ibu terhadap kehamilan"
5isalnya kematian ibu karena komplikasi stenosis mitral"
Kematian Non Maternal
(ematian non maternal disebabkan oleh kecelakaan atau faktor kebetulan yang sama sekali
tidak berhubungan dengan kehamilan"
Angka Kematian &bu
*ngka kematian ibu adalah jumlah kematian ibu akibat proses reproduktif per 111"111
kelahiran hidup"
Sebab(sebab umum kematian ibu !aitu :
1" 6erdarahan
)" 7ipertensi
" 8nfeksi
Perdarahan
6erdarahan yang dapat menyebabkan kematian ibu terdiri atas perdarahan post partum,
perdarahan berkaitan abortus, perdarahan akibat kehamilan ektopik, perdarahan akibat lokasi
plasenta abnormal atau ablasio plasenta (plasenta pre4ia dan absupsio plasenta!, dan
perdarahan karena ruptur uteri"
Hipertensi
7ipertensi yang dapat menyebabkan kematian ibu terdiri atas hipertensi yang diinduksi
kehamilan dan hipertensi yang diperberat kehamilan" 7ipertensi umumnya disertai edema
dan proteinuria (pre eklamsia!" 6ada kasus berat disertai oleh kejang-kejang dan koma
(eklamsia!"
&n)eksi
8nfeksi nifas atau infeksi panggul post partum biasanya dimulai oleh infeksi uterus atau
parametrium tetapi kadang-kadang meluas dan menyebabkan peritonitis, tromboflebitis dan
bakteriemia"
Alasan menurunn!a angka kematian ibu 9
- 3ransfusi darah
- *nti mikroba
- 6emeliharaan cairan elektrolit, keseimbanngan asam-basa pada komplikasi-
komplikasi serius kehamilan dan persalinan"
Kematian reprodukti) adalah kematian akibat kehamilan dan penggunaan teknik-teknik
untuk mencegah kehamilan (teknik kontrasepsi!"
(ematian 6erinatal
(ematian neonatus yang terbanyak adalah 9
1" 2erat badan lahir rendah
)" :edera susunan saraf pusat akibat hipoksia in utero dan cedera traumatik
selama persalinan dan kelahiran
" 5alformasi kongenital
;pdate 9 ). Desember )11,
&umber 9
:unningham, 5ac Donald, <ant" Obstetri =illiams, ed" ke-10" dr" %oko &uyono > dr" *ndry
7artono (penerj"!" %akarta 9 E<:"