MANAJERIAL

ASUHAN
KEBIDANAN DI
KOMUNITAS
Elvine Ivana
Kabuhung, SST.

TUJUAN PEMBELAJARAN
Setelah mengikuti perkuliahan, mahasiswa mampu:
Menjelaskan dan mempraktikkan manajerial
asuhan antenatal di komunitas
Menjelaskan dan mempraktikkan manajerial
asuhan intranatal di komunitas
Menjelaskan dan mempraktikkan manajerial
asuhan postnatal di komunitas
Menjelaskan dan mempraktikkan manajerial
asuhan BBL & neonatus di komunitas
Menjelaskan dan mempraktikkan manajerial
pelayanan kesehatan pada bayi & balita di
komunitas

Asuhan Ante
Natal
MANAJERIAL
ASUHAN
KEBIDANAN
DI
KOMUNITAS

Asuhan Intra
Natal
Asuhan Post
Partum
Asuhan Bayi
Baru Lahir &
Neonatus

Pelayanan
Kesehatan pada
Bayi & Balita

ASUHAN
ANTE
NATAL

TUJUAN

STANDAR
ASUHAN
STANDAR
ALAT
MANAJEMEN
IBU
ANTENATAL

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Pengertian

ASUHAN
ANTENATAL

Ditujukan untuk melihat dan memeriksa keadaan

ibu dan janin yang dilakukan secara berkala

Asuhan Antenatal:
Pemeriksaan kehamilan secara
berkala
Pengawasan pertumbuhan dan
perkembangan janin dlm rahim
Mengoptimalkan kesehatan mental
dan fisik utk persiapan masa
setelah kehamilan.
(Dinkes Prof. Ja-Tim, 2006)

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Pengertian

ASUHAN
ANTENATAL

UMUM:
Memelihara dan meningkatkan
kesehatan ibu dan janin sesuai
kebutuhan.
KHUSUS:

Memantau kemajuan kehamilan

Mendeteksi adanya komplikasi
Merencanakan asuhan sesuai kebutuhan
Mempersiapkan persalinan
Mempersiapkan masa nifas dan
pemberian ASI eksklusif

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Tujuan

ASUHAN
ANTENATAL

STANDAR
PELAYANAN
ANTENATAL DI KOMUNITAS
Identifikasi ibu hamil
Pemeriksaan
dan
pemantauan antenatal
Palpasi abdominal
Pengelolaan
anemia pada
kehamilan
Pengelolaan
dini hipertensi
pada kehamilan
Persiapan persalinan

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Standar Asuhan Kebidanan

ASUHAN
ANTENATAL

STANDAR
MINIMAL
ASUHAN
ANTENATAL DI KOMUNITAS
-7T Timbang BB
Ukur TD
Ukur TFU
Imunisasi TT
Tablet Fe
Tes PMS
Temu wicara

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Standar Asuhan Kebidanan

ASUHAN
ANTENATAL

PERALAT
AN TIDAK
STERIL

1. Timbangan dewasa
2. Pengukur tinggi
badan
3. Sphygmomanometer
(tensimeter)
4. Stetoskop
5. Funduskop
6. Termometer aksila
7. Pengukur waktu
8. Senter
9. Refleks hammer
10. Pita pengukur lingkar
lengan atas
11. Pengukur hb
12. Metline
13. Bengkok
14. Handuk kering
15. Tabung urine

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Standar Alat

ASUHAN
ANTENATAL

PERALAT
AN
STERIL

1. Bak instrumen
2. Spatel lidah
3. Sarung tangan
(handscoen)
4. Spuit (jarum)

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Standar Alat

ASUHAN
ANTENATAL

BAHAN
HABIS
PAKAI

1.
2.
3.
4.

Kasa bersih
Kapas
Alkohol 70%
Larutan klorin

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Standar Alat

ASUHAN
ANTENATAL

FORMULI
R YANG
DISEDIAK
AN

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Buku KIA
Kartu status
Formulir rujukan
Buku register
Alat tulis kantor
Kartu penapisan
dini
7. Kohort ibu/ bayi

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Standar Alat

ASUHAN
ANTENATAL

OBATOBATAN

1. Golongan
roborantia
(Vitamin B6 dan
B kompleks)
2. Tablet zat besi
3. Vaksin TT
4. Kapsul Yodium
5. Obat KB

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Standar Alat

ASUHAN
ANTENATAL

 Kunjungan rumah
Pelaksanaan
asuhan
antenatal

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Manajemen Ibu Antenatal

ASUHAN
ANTENATAL

ASUHAN
INTRA
NATAL

Persiapan
Manajemen
Ibu Intranatal

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Falsafah Ibu
Bersalin
Standar
Pelayanan
Kebidanan

ASUHAN
INTRANATAL

 Setiap individu berhak

utk aman & puas
Proses kehamilan &
persalinan
dpt
ditingkatkan
kualitasnya
Berfokus pd kebutuhan
individu & keluarga
Asuhan terus menerus
berdasarkan standar

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Falsafah Ibu Bersalin

ASUHAN
INTRANATAL

 Memastikan persalinan
yg
telah
telah
direncanakan
Memastikan persalinan
bersih,
aman,
dan
menyenangkan
Persiapan transportasi
& biaya rujukan

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Tujuan Asuhan Intranatal

ASUHAN
INTRANATAL

 Asuhan saat persalinan

asuhan dan pemantauan yg
memadai bdsarkn kebutuhan

Persalinan yg aman
sikap sopan & mhargai tradisi

Pengeluaran plasenta dg
penegangan tali pusat
MAK III dg tepat

Penanganan kala II dg
gawat
janin
mllui
episiotomi mengenali
tanda2 gawat janin

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Standar Pelayanan Kebidanan

ASUHAN
INTRANATAL

Persiapan Bidan
Persiapan Rumah
Lingkungan
Persiapan Alat
Persiapan
Ibu
Keluarga

dan

dan

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Persiapan

ASUHAN
INTRANATAL

BIDAN

tanda2 persalinan,
mberi asuhan ssi
kebutuhan
2. Myiapkan ruangan
yg aman &
nyaman utk
persalinan &
kelahiran
3. Persiapan alat,
bahan, &
perlengkapan
persalinan lainnya
yg siap pakai
4. Persiapan rujukan
utk keadaan

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Persiapan
1. Menilai dg tepat

ASUHAN
INTRANATAL

RUMAH
DAN
LINGKUNG
AN

1. Situasi dan
Kondisi:
Aman dan
hangat
Ruang
persalinan
Ada air
mengalir
Terjamin
kebersihan
Tersedia
sarana
komunikasi

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Persiapan

ASUHAN
INTRANATAL

1.
2.
3.
4.

ALAT

5.
6.
7.
8.
9.

Tensimeter
Stetoskop
Monoaural
Jam yg
mempunyai
detik
Termometer
Partus set
Heacting set
Bahan habis
pakai
Set
kegawatdarurat

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Persiapan

ASUHAN
INTRANATAL

IBU DAN
KELUAR
GA

1. Waskom besar
2. Ember untuk air
3. Kendil utk plasenta/
ari-ari
4. Tempat cuci
tangan(air mengalir)
+ sabun + handuk
kering
5. Pakaian ibu (daster)
6. 2 kain panjang 1
utk ibu & 1 utk diatas
alas plastik.
7. BH menyusui
8. Pembalut
9. 1 handuk
10.Sabun
11.2 waslap.
12.Perlengkapan pakaian

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Persiapan

ASUHAN
INTRANATAL

 ASUHAN PERSALINAN KALA I

asuhan sayang ibu
ASUHAN PERSALINAN KALA II

memastikan
proses
persalinan aman
ASUHAN PERSALINAN KALA III
terampil dlm MAK III
cegah perdarahan
ASUHAN PERSALINAN KALA IV
pengawasan yg ketat

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Manajemen Ibu Intranatal

ASUHAN
INTRANATAL

ASUHAN
POST
PARTUM

postpartum adalah
suatu bentuk manajemen
kesehatan yg dilakukan pd ibu
nifas di msyrkat.
Pemberian asuhan scr
myluruh, tdk hnya kpd ibu
nifas, akan tetapi melibatkan
sluruh klrga & anggota
msyrkat di sekitarnya.

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Asuhan

ASUHAN
POST
PARTUM

Manajem
en Post
Partum
Post
Partum
Goup

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Jadwal
Kunjungan
Rumah

ASUHAN
POST
PARTUM

 Kunjungan 1 (6-8 jam

setelah persalinan)
Kunjungan 2 (6 hari
setelah persalinan)
Kunjungan 3 (2 4
minggu
setelah
persalinan)
Kunjungan 4 (4 6
minggu
setelah
persalinan)

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Jadwal Kunjungan Rumah

ASUHAN
POST
PARTUM

Kunjungan 1 (6-8 jam setelah

persalinan)

Dilakukan
krn
jam2
pertama
pasca
salin
keadaan ibu masih rawan
& perlu mdpatkn prwatn
srta prhatian ekstra dari
bidan.
60% ibu meninggal pd
saat masa nifas & 50%
meninggal pd saat 24 jam
pasca salin.

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Jadwal Kunjungan Rumah

ASUHAN
POST
PARTUM

Kunjungan
persalinan)

(6-8

jam

setelah

Tujuan kunjungan:

Cegah prdrahan krna atonia

uteri
Mberikan konseling pd ibu &
klrga
Pemberian
ASI
awal

eksklusif
Mjaga bayi tdk hipotermi
Mmastikn keadaan ibu & bayi
stabil
Penyuluhan
ttd
tanda2
bahaya nifas

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Jadwal Kunjungan Rumah

ASUHAN
POST
PARTUM

Kunjungan 2 (6 hari setelah

persalinan)

Dilakukan setelah 6
hari pasca salin dimana
ibu
sudah
bisa
melakukan aktivitasnya
sehari-hari
seperti
sedia kala.

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Jadwal Kunjungan Rumah

ASUHAN
POST
PARTUM

Kunjungan 2
persalinan)

(6

hari

setelah

Tujuan kunjungan:

Memastikan
involusio
bjlan normal
Memastikan ibu myusui dg
baik
Konseling ttp perawtn bayi
Menilai
adanya
tnda2
infeksi
Memastikan
ibu
ckup
nutrisi, cairan, & istirht

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Jadwal Kunjungan Rumah

ASUHAN
POST
PARTUM

Kunjungan 2 (6 hari setelah

persalinan)

Tujuan kunjungan:
Memastikan
kebersihan
diri

payudara
Rencana KB
Jdwl
kunjungan
berikutnya

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Jadwal Kunjungan Rumah

ASUHAN
POST
PARTUM

Kunjungan 3 (2 - 4 minggu
setelah persalinan)

Dilakukan setelah 2
minggu
pasca
salin
dimana
utk
teknis
pmriksaan sama dgn
pemeriksaan
pd
kunjungan yg ke-2.

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Jadwal Kunjungan Rumah

ASUHAN
POST
PARTUM

Kunjungan 4 (4 - 6 minggu
setelah persalinan)

Difokuskan
pada
penyulit dan keadaan
laktasinya.

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Jadwal Kunjungan Rumah

ASUHAN
POST
PARTUM

 Tindakan yg baik utk

asuhan
masa
nifas
normal di rumah:
Kebersihan diri
Istirahat
Latihan
Gizi
Perawatan payudara
Hubungan seksual
Rencana KB

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Jadwal Kunjungan Rumah

ASUHAN
POST
PARTUM

 Tujuan:
Mberikn
asuhan
yg
adekuat & tstandar pd
ibu sgra stlah mlahirkn dg
mprhatikn riwayat slma
kehamilan dlm persalinan
& keadaan sgra stlah
mlahirkn
agar
trlaksananya
asuhan
sgra/rutin
pd
ibu
postpartum
trmsuk
mlkukn
pengkajian,

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Manajemen Post Partum

ASUHAN
POST
PARTUM

 Pengkajian/
pgumpulan
data
Interpretasi data
Identifikasi diagnosa &
masalah potensial
Tindakan segera
Rencana asuhan
Implementasi asuhan
Evaluasi asuhan

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Manajemen Post Partum

ASUHAN
POST
PARTUM

 Bentuk kelompok ibu post

partum
dg
mpertimbngkan jarak post
partum tiap ibu.
Kegiatan dilaksanakn di
salah satu rumah ibu post
partum atau di posyandu
dan poslindes.
Kegiatan
berupa
penyuluhan
dan
konseling.

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Post Partum Group

ASUHAN
POST
PARTUM

 Cara dukungan dari klpk

post partum:
Pdktan
komunikasi
terapeutik
utk
mciptakn hubungn yg
baik antara bidan
pasien
Support mental post
partum dpt dilakukan
olh keluarga.

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Post Partum Group

ASUHAN
POST
PARTUM

 Cara dukungan dari diri

sendiri:
Belajar tenang
Tidur ktika bayi tidur
Berolahraga ringan
Iklas dan tulus dlm
peran ibu
Tdk perfeksionis dlm
hal mgurus bayi
Bicarakan rasa cemas
dan komunikasikn
Bsikap fleksibel

MANAJERIAL ASUHAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

Post Partum Group

ASUHAN
POST
PARTUM

ASUHAN BAYI
BARU LAHIR
& NEONATUS

Asuhan BBL adalah asuhan yg

diberikan pd BBL dimulai dari jam
pertama setelah kelahiran sampai
usia 28 hari.

Bersihkan jalan nafas

Nilai pernafasan scr cepat, letakkan bayi
di atas perut ibu
Bersihkan darah/lendir dari wajah bayi
Periksa ulang pernafasan
Bayi segera menagis dalam 30 detik
pertama setelah lahir.

 ASI saja

eksklusif
Jaga kehangatan
bayi
Cegah infeksi
Rangsang utk
perkembangan

PENT
ING

Kunjunga
n BBL

JADWAL
KUNJUNGAN

24 jam pertama:
Timbang BB
bayi.
Bandingkan dg
BB sebelumnya.
Sllu jaga
kehangatan bayi
Konselingkan

Kunjunga
n BBL

JADWAL
KUNJUNGAN

1 minggu setelah
kelahiran:
Timbang BB bayi.
Bandingkan dengan
BB sebelumnya.
Catat penurunan &
penambahan BB
bayi.
Perhatikan intake

Kunjunga
n BBL

JADWAL
KUNJUNGAN

4 minggu setelah
kelahiran:
Ukur TB & BB bayi,
bandingkan dg
pengukuran pada
kelahiran.
Perhatikan intake
dan output bayi
baru lahir.

Manajemen Pada Bayi Baru Lahir dan

Neonatus

Pemeriksaan Awal
Nilai kondisi sepintas
bayi:
Apakah bayi menangis
kuat/bernafas tanpa
kesulitan?
Apakah bayi bergerak
dengan aktif/lemas?
Apakah warna merah
muda, pucat/biru?

Pemeriksaan
Head to
toe:
Lanjutan
Kepala
Mata, telinga,
hidung, mulut
Leher
Dada, mamae
Perut, tali pusat
Ekstremitas
atas, bawah
Genetalia

PELAYANAN
KESEHATAN
PADA BAYI DAN
BALITA