dr. SHINTA BESLY C.

DUROGESIC
Generic Name: Fentanyl
Produc Name: Durogesic, Transdermal System
INDI!ASI Duro"e#ic
Durogesic adalah obat reliever nyeri transdermal untuk nyeri kronik atau nyeri dalam waktu lama
yang membutuhkan anti nyeri kuat. Patch/transdermal ini mengandung fentanyl. Fentanyl termasuk
dalam obat golongan opioid, termasuk golongan obat , yang tidak bisa di!ual tanpa resep dokter,
dan harus dalam pengawasan dokter.
!INER$A Duro"e#ic
Fentanyl menghilangkan nyeri dengan memblok saraf yang menerima respon nyeri dari tubuh.
%AR&A!OLOGI Duro"e#ic
"etabolisme terutama dalam hati. #kskresi melalui urin sebagai metabolit tidak aktif dan obat utuh
$%&$'. Pada kerusakan gin!al ter!adi akumulasi morfin%(%glukoronid yg dpt memperpan!ang
aktivitas opioid. )ira%kira *%&+' melalui feses. #kskresi melalui urin sebagai metabolit tidak aktif
dan obat utuh $%&$'. Pada kerusakan gin!al ter!adi akumulasi morfin%(%glukoronid yg dpt
memperpan!ang aktivitas opioid. )ira%kira *%&+' melalui feses.
DOSIS Duro"e#ic
Durogesic tersedia dalam , dosis yang berbeda, tergantumg berat nyeri, berat badan pasien, sesuai
dengan nyeri individual. Pediatrik hanya boleh diberikan pada pasien anak - $ tahun dan telah
toleran terhadap opioid .telah menerima minimal dosis /+ mg opioid atau morphin oral setiap hari0
Transdermal patch ini dibuat untuk mengeluarkan obat setiap !am untuk memastikan bahwa nyeri
akan terus terkontrol.
, !enis dosis yang tersedia adalah sebagai berikut1
Pac' Sren"' De(i)er* Rae +micro"ram#,'our-
Duro"e#ic ./ ./
Duro"e#ic /0 /0
dr. SHINTA BESLY C.
Duro"e#ic 01 01
Duro"e#ic 20 20
Duro"e#ic .11 .11
Setiap patch yang ditempel di kulit akan bertahan kekuatannya sampai / hari .*$ !am0
Setelah / hari, lepaskan patch dan pasang patch baru di tempat surface yang berbeda.
PENGGUNAAN PERTA&A Duro"e#ic
Penggunaan patch yang pertama membutuhkan waktu hingga satu hari untuk memberikan efek
setelah ditempelkan ke kulit. 2al ini dikarenakan fentanyl lambat diabsorbsi menu!u darah melalui
kulit. 3adi biasanya dokter akan memberikan obat anti nyeri lain sebelum fentanyl mulai
memberikan efek.
CARA &ENE&PEL Duro"e#ic
&. 4ari bagian kulit yang intak dan tidak berambut pada badan bagian atas atau lengan atas. )ulit
harus sehat dan tidak teriritasi. 3angan tempel pada kulit yang merah, terbakar, atau teriritasi.
$. 4ukur rambut yang menempel dengan gunting. 3angan cukur rambut karena akan merusak kulit.
3ika perlu membersihkan kulit sebelumnya, gunakan air bersih sa!a, !angan gunakan sabun,
minyak, maupun lotion. )ulit harus dikeringkan sempurna sebelum menempel patch.
/. Buka kemasan dan ambil patch tanpa merusak dan memotong patch.
5. Tempelkan patch yang telah dilepas lapisan dalamnya dan tekan pada kulit selama /+ menit.
Pastikan patch telah tertempel dengan kuat.
,. 4uci tangan setelah menempel patch.
Setelah patch tertempel, patch dapat bertahan hingga / hari .*$ !am0, dapat kena air, sehingga tidak
ada larangan berenang maupun mandi. 4atat waktu pemasangan durogesic, agar tahu kapan waktu
pemasangan patch berikutnya.
E%E! SA&PING Duro"e#ic
Semua obat memiliki efek samping, termasuk durogesic. 6eberapa efek dapat men!adi serius,
namun umumnya hanya memberikan efek samping yang ringan. Sekitar &+' dari pasien
menun!ukkan efek samping sebagai berikut1
Depresi pernapasan.
dr. SHINTA BESLY C.
Sistem saraf 1 sakit kepala, gangguan penglihatan, vertigo, depresi, rasa mengantuk, koma,
eforia, disforia, lemah, agitasi, ketegangan, ke!ang.
Pencernaan 1 mual, muntah, konstipasi
)ardiovaskular 1 aritmia, hipotensi postural
7eproduksi, ekskresi 8 endokrin 1 retensi urin, oliguria
#fek kolinergik 1 bradikardia, mulut kering, palpitasi, takikardia, tremor otot, pergerakan
yang tidak terkoordinasi, delirium atau disorientasi, halusinasi
9ain%lain 1 6erkeringat, muka merah, pruritus, urtikaria, ruam kulit
Inera3#i den"an O4a Lain
:ntidepresan .":i 8 trisklik0 1 Potensiasi efek antidepresan.
:gonis opiod lainnya, anestetik umum, trankuili;er, sedative, hipnotik 1 potensiasi efek depresi
sistem saraf pusat.
7elaksan otot 1 pioid dpt meningkatkan ker!a penghambatan neuromuscular.
)umarin antikoagulan 1 Potensiasi aktivitas antikoagulan.
Diuretik 1 pioid menurunkan efek diuretic pada pasien dengan kongestif !antung.
:mfetamin 1 Dekstroamfetamin dapat meningkatkan efek analgetik agonis opioid
Pen"aru'
% Terhadap )ehamilan 1
)ategori 4 1 Dapat digunakan !ika potensi manfaat lebih besar daripada resiko thd !anin
% Terhadap <bu "enyusui 1
2ati%hati pemakaiannya pada ibu menyusui
% Terhadap :nak%anak 1
dr. SHINTA BESLY C.
)eamanan 8 efikasi pada anak%anak belum diketahui
% Terhadap 2asil 9aboratorium 1 .%0
Parameer &oniorin"
Status sistem pernapasan 8 status mental, tekanan darah
Perin"aan
2ati%hati pada pasien dengan disfungsi hati 8 gin!al krn akan memperlama ker!a 8 efek kumulasi
opiod, pasien usia lan!ut, pada depresi system saraf pusat yg parah, anoreksia, hiperkapnia, depresi
pernapasan, aritmia, ke!ang, cedera kepala, tumor otak, asma bronkial.
In5orma#i Pa#ien
2indari pemakaian alkohol. "enyebabkan ngantuk .hati%hati mengendarai mobil atau men!alankan
mesin0, gangguan koordinasi, pada penggunaan !angka pan!ang menyebabkan ketergantungan fisik
dan psikologi.