SKALA NYERI FLACC

NO KATEGORI SKOR
1. FACE (WAJAH)
Otot wajah rileks, ekspresi (senyum) 0
Otot wajah tegang, sesekali meringis/mengerutkan dahi 1
Otot wajah terus menegang, rahang mengunci, tangan 2
terus mengepal

2. LEG (KAKI)
Posisi normal, rileks 0
Gelisah, tegang 1
Menendang-nendang, kaki terangkat (lebih gelisah) 2

3. ACTIVITY (AKTIVITAS)
Tonus otot normal, bergerak dengan mudah 0
Tonus otot meningkat, pinggang menggeliat ke depan 1
dan belakang
Tonus otot kaku, badan melengkung kaku atau 2
menyentak-nyentak

4. CRY (TANGISAN) 0
Tidak menangis (saat bangun atau tidur) 1
Mengerang atau merengek, sesekali mengeluh 2
Terus menerus menangis, menjerit atau terisak-isak,
sering mengeluh

5. Consolability
Tenang, rileks, ingin bermain 0
Minta dipeluk, rewel 1
Tidak nyaman dan tidak ada kontak mata 2

Intepretasi :
Skor total dari lima parameter di atas menentukan tingkat keparahan nyeri dengan skala 0-10.
Nilai 10 menunjukkan tingkat nyeri yang hebat.