Apa itu SSJ ? Apa tanda dan gejala SSJ?

Sindrom Steven3
Kelompok Sindrom Stevens-Johnson, yang
biasa disingkat SSJ, adalah reaksi
SSJ biasanya mulai dengan demam, sakit
kepala, batuk, dan pegal, yang dapat berlanjut
buruk yang sangat gawat terhadap dari 1-14 hari. Kemudian pasien mengalami
Jonhson obat. Efek samping obat ini
mempengaruhi kulit, terutama
ruam datar berwarna merah pada muka dan
batang tubuh, sering kali kemudian meluas ke
selaput mukosa. Juga ada versi efek
sekujur tubuh dengan pola yang tidak rata.
samping ini yang lebih buruk lagi,
yang disebut sebagai nekrolisis Daerah ruam membesar dan meluas, sering
epidermis toksik (toxic epidermal membentuk lepuh di tengahnya. Kulit lepuh
necrolysis/ TEN). Ada juga versi sangat longgar, dan mudah lepas bila digosok.
yang lebih ringan, disebut sebagai
eritema multiforme (EM). Sindrom
Stevens-Johnson pertama diketahui
pada 1922 oleh dua dokter, Dr.
Stevens dan Dr. Johnson, pada dua
pasien anak laki-laki. Namun dokter
tersebut tidak dapat menentukan
penyebabnya.

Apa Penyebab SSJ?

Mengenal gejala awal SSJ dan segera

Oleh :
Hampir semua kasus SSJ dan TEN
disebabkan oleh reaksi toksik terhadap
obat, terutama antibiotik (mis. obat
sulfa dan penisilin), antikejang (mis.
fenitoin) dan obat antinyeri, termasuk
yang dijual tanpa resep (mis.
ibuprofen). Terkait HIV, penyebab SSJ
yang paling umum adalah nevirapine
(hingga 1,5% penggunanya) dan
periksa ke dokter adalah cara terbaik
untuk mengurangi efek jangka panjang
yang dapat sangat mempengaruhi
orang yang mengalaminya. Gejala awal
termasuk:
Ruam
Lepuh dalam mulut, mata, kuping,
hidung atau alat kelamin

Bengkak pada kelopak mata, atau mata
merah
Konjungtivitis (radang selaput yang
melapisi permukaan dalam kelopak mata
PROGRAM STUDI S.1 KEPERAWATAN (NON
dan bola mata)
REGULER)
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
TANA TORAJA
Konjungtivitis di SSJ
Demam terus-menerus atau gejala seperti
flu
Bila kita mengalami dua atau lebih gejala ini,
terutama bila kita baru mulai memakai obat baru,
segera periksa ke dokter.
Siapa yang Dapat Mengalami SSJ
Semua orang di dunia dapat terkena
SSJ. Penyakit ini dapat mengenai segala
usia dan kedua jenis kelamin dengan
kemungkinan pada wanita lebih besar
dibanding pada laki-laki. Prevalensinya
diperkirakan mengenai 1/1.000.000
penduduk di seluruh dunia, dan sekita 1
diantara 200.000 penduduk di amerika
serikat.
Risiko Akibat SSJ
SSJ adalah reaksi yang gawat. Bila
tidak diobati dengan baik, reaksi ini
dapat menyebabkan kematian,
umumnya 5-15% orang dengan SSJ,
walaupun angka ini dapat dikurangi
dengan pengobatan yang baik sebelum
gejala menjadi terlalu gawat. Reaksi ini
juga dapat menyebabkan kebutaan total,
kerusakan paru, dan beberapa masalah
lain yang tidak dapat disembuhkan.
Perlu pengetahuan yang baik tentang
psoriasis
Dengan pengetahuan yang baik akan
membantu menghindari kemungkinan
terjadinya penyakit ini di diri sendiri
Bagaimana pengobatan SSJ?
SSJ yang berat dapat menyebabkan
kematian, karena itu pengobatan harus cepat dan
tepat.
Pertama, dan paling penting, kita harus segera
berhenti penggunaan obat yang dicurigai
sebagai penyebab reaksi. Dengan tindakan ini,
kita dapat mencegah pemburukan.
Biasanya diberikan deksametason dengan dosis
6 X 5 mg/hari intravena, Dosis tersebut
diberikan sampai lesi baru tidak muncul lagi
dan lesi lama mulai mengalami resolusi. Lalu
di tappering off.
Dipilih antibiotik yang jarang menimbulkan
alergi, berspektrum luas, bakterisidal, dan tidak
ada kontraindikasi, misalnya sefotaksim,
gentamisin sulfat, dan netilmisin sulfat.
Infus dapat diberikan dekstrosa 5%, NaCI
0,9%, dan ringer laktat dengan perbandingan
1:1:1 dengan kecepatan 20 tetes/menit.
Jaga keseimbangan elektrolit, bila hipokalemia
diberikan KCI 3 x 500 mg/han per oral. Bila
hipernatremia : diet rendah garam.
Untuk mencegah hipotrofi kelenjar adrenal
bagian korteks dapat diberikan ACTH
(Synacthen depol) dengan dosis 1 mg/minggu