Tumor Wilms

patofisiologi
Tumor Wilms terjadi pada parenchiyema renal dan
tumbuh dengan cepat. Lokasi dapat unilateral atau
bilateral. Pertumbuhan tumor tersebut akan meluas
atau menyimpang luar renal.
Pertama tama jaringan ginjal hanya mengalami distorsi,
tetapi kemudian diinvasi oleh sel tumor. Tumor ini pada
sayatan memperlihatkan warna yang putih atau keabuabuan homogen, lunak dan encepaloid (menyerupai
jaringan otak). Munculnya tumor wilms sejak dalam
perkembangan embrio dan akan tumbuh dengan cepat
setelah lahir.

Penyebaran Tumor Wilms

1) T ( Tumor Primer )
T1 unilateral permukaan ( termasuk ginjal ) < 60 cm2
T2 unilateral permukaan > 80 cm2
T3 unilateral rupture sebelum penanganan
T4 bilateral
2) N ( Metastasis Limfe )
N0 tidak ditemukan metastasis
N1 ada metastasis limfe
3) M ( Metastasis Jauh)
M0 tidak ditemukan metastasis
M+ ada metastasis jauh

Stadium Tumor Wilms

Stadium I : Tumor terbatas pada ginjal dan dapat
diangkat seluruhnya, tidak ada metastasis limfogen (
N0 )
Stadium II : Tumor melewati batas sampai ginjal tetapi
masih dapat diangkat seluruhnya dan tidak ada sisa
tumor pada permukaan tempat tumor semula dan N0.
Stadium III : Tumor tidak dapat diangkat seluruhnya
sehingga ada sisa tumor didalam tubuh, termasuk
tumpahan jaringan tumor, dan / N+.
Stadium IV: Tumor sudah mengadakan metastasis
hematogen ke paru, tulang, atau otak ( M+ ).
Stadium V : Tumor ditemukan bilateral.

gelaja

Adanya massa dalam perut (tumor abdomen)

Hematuri akibat infiltrasi tumor ke dalam sistem kaliks
Hipertensi
Anemia
Penurunan berat badan
Infeksi saluran kencing
Demam
Malaise

 Anoreksia
Nyeri perut yang bersifat kolik, akibat adanya
gumpalan darah dalam saluran kencing
Tumor Wilms tidak jarang dijumpai bersama
kelainan kongenital lainnya, seperti aniridia,
hemihiperttofi, anomali saluran kemih atau
genitalia dan retardasi mental

Pemeriksaan penunjang

CT scan atau MRI perut

USG perut
Rontgen perut
Rontgen dada (untuk melihat adanya penyebaran tumor ke
dada)
Pemeriksaan darah lengkap (mungkin akan
menunjukkan anemia)
BUN
Kreatinin
Urinalisis (analisa air kemih, bisa menunjukkan adanya
dadrah atau protein dalam air kemih)
Pielogram intravena.

treatment
Pembedahan : Nefroktomi radikal di lakukan
bila tumor belum melewati garis tengah dan
belum menginfiltrasi jaringan lain
Radioterapi
Kemoterapi : Aktinomisin D, Vinkristin,
Adriamisin, Cisplatin dan Siklofosfamid

 Cruz, R. Q., Snchez, C. P., & Banegas, M. E. (2013).

Pancreatic lipoma: Differential diagnosis.
http://pdf.posterng.netkey.at/download/index.php?mo
dule=get_pdf_by_id&poster_id=115724
Stadnik, A., Cieszanowski, A., Bako, L., Grodzicka, A., &
Rowiski, O. (2012). Pancreatic lipoma: An
incydentaloma which can resemble cancer analysis of
13 cases studied with CT and MRI. Polish Journal of
Radiology .
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC34474
39/#__ffn_sectitle