PENDAHULUAN
Makna dari visi tersebut adalah suatu keadaan dimana penduduk wilayah puskesmas
DTP Jayagiri hidup dalam lingkungan yang sehat, mendapat pelayanan kesehatan yang
bermutu, terjangkau dari segi geografi dan ekonomi melalui penyediaan serta
pengelolaan pelayanan kesehatan yang efektif, responsive, sehingga masyarakat
memiliki derajat kesehatan yang tinggi.
MISI
Jenis Tenaga
Dokter
2.
3.
Loket pendaftaran
Tata Usaha
4.
BP Umum
5.
BP Gigi
6.
KIA / KB
7.
Kamar Obat
8.
9.
10.
11
12
Sukarelawan
Kepala Tata Usaha :
Staf Tata Usaha :
Dokter
Perawat :
Dokter gigi
Perawt gigi : D3
Bidan Puskesmas
Bidan desa
Apoteker
Ass. Apoteker
Sanitarian
Sukarelawan
D3 Analis
D3 Gizi
S1 KesMas
TKK
Jumlah Keterangan
1
Merangkap
sebagai
dokter umum
2
1
1
2
10
1
1
9
Merangkap
4
Klinik
MTBS,
Klinik Lansia
1
1
1
1
2
1
1
3
43
Kader kesehatan
a. kader Posyandu
: 250 orang
: 31 orang
suatu metode perhitungan kebutuhan SDM kesehatan berdasarkan pada beban pekerjaan yang nyata
yang dilaksanakan oleh setiap kategori SDM kesehatan pada tiap unit kerja difasilitas kesehatan.
Tabel 2. Data Ketenagaan Puskesmas DTP yang ideal
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Jenis Kegiatan
Kepala Puskesmas
Jenis Tenaga
Dokter/sarjana kesehatan
lain yang terdidik dalam
public health
SKM
Dokter Umum
SMEA/SMA
SMTP
SD
Perkarya
Dokter Umum
Perawat
Perawat/Perkarya
Dokter Gigi
Perawat Gigi
Bidan
Bidan
Akademi Gizi
Dokter Gigi, Perawat Gigi
Perawat
Analisis
Ass. Apoteker
Juru Obat
APRO
Epidemolog
Sanitarian
Perawat
Bidan
Sanitasi/perawat
Perawat/ D3 Askes
Dokter Umum
Perawat
Pekarya
Bidan
Jumlah
2
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
7
4
2
42
Keterangan
Unit 3
Unit 2
Tgs rangkap
Tgs rangkap
Unit 6
Unit 1
Unit 4
Tugas rangkap
Unit 5
Berdasarkan tabel di atas, untuk menjadi sebuah Puskesmas DTP yang ideal, Puskesmas
DTP Jayagiri memiliki kekurangan seperti di tabel berikut ini :
Jenis Kegiatan
Sopir
Penjaga Puskesmas/Pramu
Pencegahan & Pemb
Imunisasi
Penyuluh
SMTP
SD
Epidemolog
Perawat
Sanitasi/perawat
10.
12.
13.
JPKM
Perawatan
Perawatan
Perawat/ D3 Askes
Dokter Umum
Perawat
Jumlah
Jenis Tenaga
Jumlah Keterangan
1
1
Unit 3
1
Unit 1
1
1
Unit 4
1
2
2
10
BAB II
WILAYAH KERJA PUSKESMAS
Tabel 2.1 Luas Wilayah per Desa di Wilayah kerja Puskesmas DTP Jayagiri
Desa
Luas (km2)
Jayagiri
574.066
Gudangkahuripan
254.741
Cikahuripan
8.152
Sukajaya
353.918
Sebelah Timur
Sebelah Selatan
: Kota Bandung
Sebelah Barat
: Kecamatan Parongpong
Secara topografi merupakan daerah pegunungan 75 % dan dataran 25% (skala 2 = beban cukup
berat).
Curah hujan 50% hujan, 50% kemarau (skala 3 = beban sedang).
KAB. SUBANG
WIL. PKM
CIKOLE
Sukajaya
Cikahuripan
Gd. Kahuripan
Puskesmas
Jayagiri
Keterangan :
Posyandu
BP Swasta
Jalan
-- Batas Desa
WIL. PKM
LEMBANG
Pustu
KOTA BANDUNG
2.2 Sarana
Puskesmas DTP Jayagiri terletak di Jalan Jayagiri No.35 .Untuk pelayanan rawat inap
baru dimulai tanggal 1 Juni 1994. Berdiri diatas tanah seluas 1.690 m2, dengan perincian :
Tabel 2.2.1 Luas bangunan dan tanah di Wilayah kerja Puskesmas DTP Jayagiri
NO
RUANG
LUAS BANGUNAN
LUAS TANAH
1.
618 m2
563 m2
2.
Rawat Jalan
190 m2
563 m2
Rumah dinas
70 m2
563m2
Puskesmas DTP Jayagiri terletak Jalan Jayagiri no.35 Desa Jayagiri Kecamatan Lembang
Kabupaten Bandung Barat. Lokasi tersebut :
-
Transportasi mudah
Tidak mudah dijangkau dari arus lalu lintas (tidak terletak dipinggir jalan utama)
Bangunan puskesmas dan rumah dinas dalam keadaan baik tapi memerlukan perawatan untuk
memperbaiki kebocoran dan retak tembok, genteng bocor, dan pinti-pintu yang mengalami kerusakan
ringan.
2.3 Prasarana
Puskesmas DTP Jayagiri memiliki 4 kendaraan roda dua untuk puskel dengan perincian :
3 kendaraan dalam keadaan laik pakai dan 1 tidak laik pakai.
Kendaraan roda empat untuk ambulance diambil alih kepemilikan oleh UPT RSUD Lembang sehingga
Puskesmas DTP Jayagiri tidak memiliki ambulance.
Desa Jayagiri
b) Desa Gudangkahuripan
c)
Desa Cikahuripan
d) Desa Sukajaya
Jumlah RW : 56
Jumlah RT : 219
(Skala 5 = Beban ringan)
Jumlah penduduk 52.287 jiwa (skala 1 = beban berat)
Sumber Profil Puskesmas DTP Jayagiri sampaitah 2014
Sarana kesehatan
Puskesmas DTP
1 buah
Pustu
2 buah
Puskesmas keliling
1 buah
Posyandu
58 buah
6 orang
Dokter SpOG
1 orang
6 orang
Apotek
2 buah
10
Polindes
2 buah
Kelompok Usila
4 buah
Tabel 2.2.2 Jumlah perbandingan RW dan posyandu per desa di wilayah kerja Puskesmas
DTP Jayagiri
Sumber :Laporan Tahunan Kesehatan Puskesmas DTP Jayagiri Tahun 2014
NO
DESA
RW
POSYANDU
Jayagiri
18
18
Gudangkahuripan
14
14
Cikahuripan
10
10
Sukajaya
16
16
58
58
JUMLAH TOTAL
Jarak antara Puskesmas DTP Jayagiri dengan sarana pelayanan kesehatan dengan fasilitas
rawat inap atau rumah sakit terdekat berada di kota Bandung (RS Hasan Sadikin) sekitar 15 Km.
DESA
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
JUMLAH
1.
JAYAGIRI
9825
7758
17583
2.
GUDANGKAHURIPAN
6315
5853
12168
3.
CIKAHURIPAN
6019
5453
11472
4.
SUKAJAYA
6124
5837
11961
28.283
24.901
53.190
JUMLAH
11
Tabel 2.3.2 Tabel Jumlah Kepala Keluarga Wilayah Kerja Puskesmas DTP Jayagiri
NO
DESA
1.
JAYAGIRI
4.286
2.
GUDANGKAHURIPAN
3.397
3.
CIKAHURIPAN
2.915
4.
SUKAJAYA
3.418
JUMLAH
14.016
Tabel 2.3.3 Tabel Jumlah Penduduk Berdasarkan Kelompok Umur di Wilayah Kerja
Puskesmas DTP Jayagiri Tahun 2014
Jumlah Penduduk Berdasarkan Kelompok Umur
No
(Tahun)
Nama Desa
<1
1-4
5-14
15-44
>65
Jml
368
1.866
4.503
12.623
998
20.450
Jayagiri
Gudang Kahuripan
347
987
2.375
6.657
322
10.785
Cikahuripan
233
917
2.213
6.204
186
10.050
Sukajaya
284
1.147
2.766
7.738
507
12.536
Jumlah
1432
4.727
11.740
33.222
2.222
52.287
12
Tabel 2.3.4 Tabel Jumlah Ibu Hamil, Ibu Bersalin, Neonatus, Bayi, Balita, Anak Prasekolah dan
Usia Lanjut di Wilayah Puskesmas DTP Jayagiri Tahun 2014
No
Desa
BU MIL
BU LIN
NEO NATUS
BAYI
BA LITA
PRA SEK
USILA
Jayagiri
326
311
301
297
1083
352
794
Gudang
158
202
195
144
864
276
439
kahuripan
3
Cikahuripan
225
151
146
205
525
210
379
Sukajaya
211
215
208
192
983
563
279
Jumlah
1122
1072
1037
1022
4032
3878
2362
Sumber : Laporan Tahunan Kesehatan Puskesmas DTP Jayagiri Periode Tahun 2014
2.4 Status Sosial Ekonomi
Mata pencaharian penduduk
Tabel 2.4 Tabel mata pencaharian di Wilayah Puskesmas DTP Jayagiri Tahun 2014
NO
DESA
PETA
PETER-
NI
NAK
P. RAJIN
BURUH
KR.
TANI
SWAS
1.
JAYAGIRI
654
301
41
2105
1513
2.
GUDANG
304
159
51
899
474
KAHURIPAN
3.
CIKAHURIPAN
658
830
344
1096
646
4.
SUKAJAYA
470
576
693
42
JUMLAH
2186
1866
448
4993
2505
13
NO
DESA
WIRAS
PEDA
ANGKU
WASTA
GANG
TAN
PNS
TNI/PO
LRI
1.
JAYAGIRI
936
301
586
121
84
2.
GUDANG
176
107
32
78
185
32
KAHURIPAN
3.
CIKAHURIPAN
4.
SUKAJAYA
174
929
56
98
10
JUMLAH
1110
1484
642
511
158
NO
DESA
PENSI
PENGU KARY
UNAN
SAHA
MON
PRT BURUH
BUMN TIR
MIGRAN
1.
JAYAGIRI
354
150
123
25
132
376
2.
GUDANG
74
152
160
10
104
36
120
11
15
15
448
SUKAJAYA
72
100
17
JUMLAH
620
413
283
50
268
860
KAHURIPAN
3.
CIKAHURIPA
N
4.
14
NO
DESA
SENI
DOK
MAN
TER
PR.MED
DOSE LAIN
JUML
AH
LAIN
1.
JAYAGIRI
12
21
63
7802
2.
GUDANG
13
2771
KAHURIPAN
3.
CIKAHURIPAN
16
36
4535
4.
SUKAJAYA
3254
JUMLAH
29
15
32
117
14603
Mata pencaharian penduduk dibidang pertanian dan peternakan 27% sedangkan dibidang
perdagangan, toko, warung, jasa, kerajinan, industri 73% (skala 4 = beban cukup ringan).
DESA
TIDAK
LULUS
LULUS
LULUS
LU LUS
SEKOLAH
SD
SLTP
SLTA
D1
1.
JAYAGIRI
588
5448
4554
3458
295
2.
GUDANG
603
1848
1180
1652
103
KAHURIPAN
3.
CIKAHURIPAN
598
3872
951
892
69
4.
SUKAJAYA
558
3693
1357
885
56
2.347
14.861
8.042
6.887
523
JUMLAH
15
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
D2
D3
S1
S2
S3
JUMLAH
282
267
139
36
34
15.101
157
59
66
5.670
46
62
121
6.616
26
58
120
6.765
511
446
446
49
40
34.152
Sarana Pendidikan
1). Taman Kanak-Kanak (TK/PG)
: 36 buah
: 11 buah
: 20 buah
: 4 buah
: 2 buah
Sepeda
Dokar/Delman
Becak
Sepeda Motor
Oplet/Mikrolet
Mobil Dinas
Mobil Pribadi
Truck
Bus Umum
17
BAB III
PROGRAM PUSKESMAS DTP JAYAGIRI
Puskesmas DTP Jayagiri memiliki beberapa program yang terdiri dari program utama
dan program pengembangan. Program utama puskesmas merupakan program kesehatan dasar
(basic six), sedangkan program pengembangan yang disesuaikan dengan kebutuhan dan tuntutan
masyarakat.
b.
c.
d.
Pemberian makanan tambahan bagi bumil dan bufas, KEK dari keluarga miskin.
Melaksanakan perbaikan pola konsumsi pangan yang beraneka ragam, seimbang dan
bermutu gizi melalui pemberdayaan keluarga dan masyarakat serta pemberian
bantuan PMT-penyuluhan di posyandu.
b.
19
c.
b.
c.
d.
Memberikan bantuan dana stimulan dan mendorong masyarakat atau aparat untuk
memperhatikan pembangunan sarana air bersih.
b.
b.
c.
3.1.4.3 Diare
Kegiatannya meliputi :
a.
b.
21
3.1.4.4 Imunisasi
Kegiatan imunisasi meliputi pelaksanaan imunisasi dasar pada balita dan imunisasi TT
lengkap bagi ibu hamil. Dalam pelaksanaannya subprogram ini merupakan kegiatan
lintas program dengan program KIA.
3.1.6 Pengobatan
Program pengobatan memiliki satu subprogram, yaitu jangkauan terhadap pengobatan
rawat jalan dan rawat inap. Kegiatannya meliputi pemberian pengobatan untuk penyakit yang
umum dan endemis di masyarakat baik untuk kasus baru maupun kasus yang lama.
22
Jangkauan pelayanan berupa terbentuknya sekolah UKS dan kader UKS/ dokter
kecil.
23
3.2.5 Jamkesmas
Kegiatannya meliputi pelaksanaan pelayanan kesehatan secara gratis kepada keluarga
miskin.
3.3 Lain-lain
3.3.1 Peningkatan Sarana/ Penunjang Kegiatan Puskesmas
Kegiatannya meliputi perbaikan cara pencatatan SP3 dan perbaikan sistem inventaris
barang.
3.3.2 Keuangan
Kegiatannya meliputi:
Membuat laporan pertanggungjawaban penggunaan uang UYHD, Retribusi, APBN,
APBD 1 dan DAU.
Melaksanakan
pengelolaan
dan
pertanggungjawaban
penggunaan
dana
JAMKESMAS.
3.3.3 Kegiatan Manajemen
Kegiatannya meliputi:
a. Melaksanakan lokakarya bulanan.
b. Melaksanakan lokakarya mini lintas sektoral tiap 3 bulan (Jamkesmas).
c. Melaksanakan pelaporan tiap bulan.
3.3.4
Pelayanan Kesehatan
Pelayanan yang dilakukan di Puskesmas DTP Jayagiri antara lain :
a. Pelayanan Gawat Darurat dan Persalinan 24 jam
24
Ruang Rawat
BOR
: 41,2%
25
Tabel 3.4.1. Program kesehatan ibu dan anak Puskesmas DTP Jayagiri
Tahun 2011
No. Kegiatan Target Cakupan
Kesenjangan
Kesimpulan
1.
48.5%-
Tidak
47.26%=1.24%
memenuhi
K1
orang (651/668)48.5%=47.26%
2009
target
2.
K4
orang
(609/668)45.58%=41.554% 45.58%-
Tidak
41.554%=4.03% Memenuhi
target
26
3.4.2
No. Kegiatan
Target
Cakupan
Kesenjangan
Kesimpulan
1.
637.5
(570/637.5)x 100% =
89.4%-
memenuhi
89.4%
87%=2.4%
target
Persalinan
oleh nakes
3.4.3
Komplikasi Kebidanan
Kegiatan
Target
Komplikasi
133.5
kebidanan yang
ditangani
Cakupan
Kesenjangan
Kesimpulan
(44/133.5)X
100%=32.95%
32.9%-50% = - Tidak
-17.5%
memenuhi
target
27
pencapaian
Target
Cakupan
Kesenjangan
Kesimpulan
867
1432
(867/1432)
60,5% -
Tidak
x100% =
87,6% =
memenuhi
60,5%
-27,1%
target
(2016/1231)x
100% =
163,7%
(33/33)x
100% =
100%
Melebihi
target
100% - 100%
= 0%
Memenuhi
target
KN2
Pelayanan 2.016
kesehatan
bayi (B4 )
BBLR
33
yang
ditangani
1231
33
No Nama Kegiatan
1
Akseptor KB MJP aktif
Target
4015.5
Cakupan
Kesenjangan
(1859/4015.5) 46.29%x 100% =
78%=31.71%
46.29%
Kesimpulan
Tidak
memenuhi
target
28
Tabel 3.4.6 Program pemberian vitamin A pada ibu nifas Puskesmas DTP Jayagiri Tahun 2014
No
Kegiatan
Target
Cakupan
Kesenjangan
Kesimpulan
1.
Vit A
637.5
(548/637.5) x
100% = 85.96%
85.96% - 85% =
Melebihi
0.96%
target
Tabel 3.4.7. Program pemberian tablet Fe pada ibu hamil Puskesmas DTP Jayagiri Tahun 2014
No
Kegiatan
Target
Cakupan
Kesenjangan
Kesimpulan
Pemberian
668
(651/668) x 100%
97.45 % - 97%
Melebihii
= 97.45 %
= 0.45 %
target
(609/668)x 100%
91,1% - 93%
Melebihi
= 91,1%
= 1.9%
target
.
1.
tablet Fe 1
2.
Pemberian
tablet Fe 3
668
Tabel 3.4.8 Program kesehatan lingkungan dan jamban keluarga di Puskesmas DTP Jayagiri
Tahun 2014
No
1
Nama
Kegiatan
Keluarga
yang
mengguna
kan
jamban
untuk
BAB
Keluarga
yang
menghuni
rumah
memenuhi
syarat
kesehatan
pencapaian
Target
Cakupan
Kesenjangan
Kesimpulan
4000
4497
Melebihi
target
7892
4921
(7892/4921) 160%-65% =
x 100% =
105%
160%
Melebihi
target
Target Cakupan
Kesenjangan
Kesimpulan
109
(90/109) x
100% =
82.5%
82.5% - 75%
= 7.5%
Melebihi
target
109
(90/109) x
100% =
82.5%
9,58% - 75%
= 7.5%
Melebihi
target
Tabel 3.4.10. Program pemberantasan penyakit TBC Puskesmas DTP Jayagiri Tahun 2014
No
Kegiatan
Target
Cakupan
Kesenjangan
Kesimpulan
P2P TBC
67
(27/67) x 100% =
40,3 % - 80%
Tidak
40,3%
= - 39,7%
memenuhi
.
1.
target
2
Angka
kesembuhan
TB paru
23
(24/27) x 100% =
85%
3.4.11.Pemberian Imunisasi
Tabel 3.4.11 Program pemberian imunisasi Puskesmas DTP Jayagiri Tahun 2014
No
Kegiatan
Jumlah
Target
Cakupan
Kesenjangan
Kesimpulan
1256
(1201/1256) 95,6 % -
Tidak
x 100%=
98%=
memenuhi
95,6%
-2,4%
target
(1182/
1256) x
-3,9%
Bayi yang
diimunisasi
1.
2.
BCG
DPT-HB 1
1201
1182
1256
100%=
memenuhi
target
94,1%
31
3.
DPT- HB 3
1150
1145
1150/1145
100,4% -
x 100%=
90%=10,4%
Melebihi target
100,4%
4.
Campak
1089
1108
1089/1108
98,29 % -
x 100%=
90%= 8,23 %
Melebihi target
98,29%
5.
Polio-4
1104
1108
1104/1108x
99,64 - 90% =
100%=
9,64%
Melebihi target
99,64%
Tabel 3.4.12 Program Pemberantasan Penyakit Diare Puskesmas DTP Jayagiri Tahun 2014
1.
Kegiatan
Target
Cakupan
Kesenjangan
Kesimpulan
P2P diare
1099.5
(445/1099.5) x
47.42% -
Tidak memenuhi
100% = 47.42 %
100%
target
= 52.58%
32
Tabel 3.4.13 Program Pemberantasan Penyakit ISPA Puskesmas DTP Jayagiri Tahun 2014
No
Kegiatan
Target Cakupan
Kesenjangan
Kesimpulan
P2P ISPA
206
(235/206) x 100% =
114% - 86% =
melebihi
114%
28%
target
.
1.
pencap
aian
80
Target
Cakupan
Kesenjangan
100
(80/100) x
100% = 80%
80% - 95% =
-15%
(3/3) x 100%
= 100%
Kesimpulan
Tidak
memenuhi
target
100% - 100% Memenuhi
= 0%
target
33
255
Tidak
memenuhi
target
3.4.15. Pengobatan
Tabel 3.4.15 Program pengobatan Puskesmas DTP Jayagiri Tahun 2014
No Nama
Kegiatan
1
Kunjungan
rawat jalan
2
Pencapaian Target
25.127
Kunjungan
2.434
rawat jalan
gigi
Pemeriksaan 4
specimen
laboratorium
Jumlah
1.804
seluruh
pemeriksaan
laboratorium
Cakupan
Kesenjangan Kesimpulan
13.203 (25.127/13.203)
x 100% =
190,3%
2499
(2434/2499)x
100% =97,4%
190,3% - 15
% = 175,3
%
97,4% - 4%
= 93,4%
Melebihi
target
4 jenis
(4/4) x 100% =
100%
100% 100% = 0%
Memenuhi
target
2513
(1804/2513) x
100% =
71,77%
71,77% -
Melebihi
target
10%
Melebihi
target
=61,77%
3.5 Penyakit terbanyak berdasarkan kunjungan pasien rawat jalan tahun 2014
Tabel 3.5. Penyakit terbanyak tahun Puskesmas DTP Jayagiri Tahun 2014
34
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
JENIS PENYAKIT
ISPA
Gastritis
Demam
Hipertensi
Caries gigi
Diare
Mialgia
Dermatitis
Cephalgia
Batuk
Conjungtivitis
Demam
Common cold
Gangguan telinga
Influenza
Pharingitis
Tonsilitis
Asma
Gangguan kulit
Tukak lambung
Jumlah
JUMLAH
5.691
2.252
1.125
1.840
1.181
899
744
711
705
518
479
436
421
320
300
297
280
204
182
123
18.708
%
30,3
12,2
6,0
9,7
6,3
4,7
4,0
3,8
3,8
2,8
2,6
2,3
2,3
1,7
1,6
1,6
1,5
1,1
1,0
0,7
100
35