GAKI (GANGGUAN AKIBAT

KEKURANGAN IODIUM)

Oleh : Ratih Wirapuspita, S.KM.,M.P.H

GAKI

GAKI

GAKI

GAKI

GAKI

IODIUM
Unsur kimia bersimbul I
Nomor

atom 53

zat
gizi kelumit pertama yang
diketahui esensial bagi manusia
dan semua spesies hewan
untuk
membentuk hormon thyroxin
thyroxin..

IODIUM
Tubuh Manusia : 25 mg (10mg
10mg di Kel
Gondok))
Gondok
Sifat : BA tinggi
tinggi,, garamnya mudah
mengendap,, di alam selalu dalam
mengendap
bentuk senyawa yodida
yodida,, bentuk
bebas mudah menguap
menguap..

ZAT IODIUM

Kebutuhan : 100-150 gr

Manfaat Iodium :
Iodium + AA Tirosine Hrmn
Troxine

Pembuatan hormon tiroxine :
Kelenjar Thyroid

PROSES METABOLISME IODIUM

I makanan, minuman
Absorbsi di usus (iodida)
Usus halus
Ginjal
Urine

Kelenjar thyroid
T3
T4 (H.Tiroksin)

Colloid
(tempat penyimpanan I
(3 bln)
Hati & jaringan lain
Tyroglobulin
Empedu
Urine, tinja

FISIOLOGI HORMON THYROID

Otak
TSH
Thyroid
hor. Thyrokxine (T4)
Otak
Jantung
Hati
Ginjal
organ reproduksi

FUNGSI I
Fungsi utama yodium adalah zat
pembentuk hormon thyroxin.

FUNGSI TYROXIN
1. Mengatur tingkat oksidasi dalam
setiap cel pada jaringan tubuh yang
aktif (aksi calorigenic) .
2. Mengatur fungsi syaraf dan jaringan
otot.
3. Memperkuat otot-otot rangka
4. Mengatur peredaran darah

FUNGSI TYROXIN
5. Mempengaruhi jumlah dan afinitas
Cel beta adrenergic reseptor pada
jantung
6. Zat gizi esensiel untuk mencapai
pertumbuhan yang normal dan
pematangan tulang.
7. Metabolisme semua zat gizi
8. Messenger RNA.

KECUKUPAN ASUPAN IODIUM YANG

DIANJURKAN
Usia

Asupan(mcg/hari).

0 - 6 bulan

40

6 - 12 bulan

50

1 - 10 tahun

70 120

11 tahun - dewasa

150

Ibu hamil

175

Menyusui

200

Sumber : World Health Organization. Trace Elements in Human Nutrition. Geneva. WHO,In Press,1994;
Konsumsi yodium antara 50 -1000 mcg dinilai aman/ mencukupi kebutuhan perhari.

KEKURANGAN IODIUM
GAKY ( Gangguan Akibat
Kekurangan Iodium ) =IDD ( Iodine
Deficiency Disorder ).
adalah kumpulan gejala klinis
sebagai dampak dri kekurangan
iodium

PENYEBAB
Kekurangan asupan (intake) iodium (TANAH
DAN AIR YANG MISKIN YODIUM).
Terkonsumsinya zat goitrogenic (CN, Br, Cl, F,
ALKOHOL).
Blocking agent (alami).
Polutan (Limbah industri, rmh tangga, pertanian)
Kontrasepsi hormonal (suntik, inplant, pil)

PENGARUH ZAT GOITROGENIK

Iodium + AA Tyrosine Hormon Thyroxine
+ Goitrogenik
Bkn Hrm Thyroxine
yang menghambat penyerapan iodium
- E. Coli
- Defisiensi Se

- Bahan makanan sawi, kol

- Logam berat

DAMPAK GAKI THD IQ

Kreatin
GAKI non kreatin
Penderita gondok
Bayi yg lahir pd
daerah kreatin

(-) 50 point
(-) 10 point
(-) 5 point
(-) 10 point

PENGARUH LINGKUNGAN THD

TIMBULNYA GAKY
1. Erosi
I hilang ke laut
2. Tanah sarang (tanah lahan, kapur)
3. Over eksploitasi tanah
3. Kondisi pH tanah (tll. Asam/basa)
4. Zat goitrogenik : - alami
- pencemaran :
- kelebihan pupuk urea
- kelebihan pestisida
- bakteri E.Coli

PENENTUAN STATUS GIZI IODIUM IBU

HAMIL
Masa hamil (unsur gizi >>)
Kekurangan zat gizi iodium
Kerusakan permanen pada janin
Gangguan fisik, mental
Retardasi mental (idiot, bisu, tuli)
Penurunan IQ
Penurunan SDM

- pembentk. Hrm. Thyroxin

- penting u. pertumbh. Sel otak
- penting u. perkembangan CNS

- rendahnya konsumsi bahan makanan sumber Io

rendahnya status iodium tubuh

PENGARUH KE-AN Io DLM

DAUR KEHIDUPAN
12 weeks

Pembuahan

dewasa

abortus
lahir
20 th
mati
- lahir mati
-hipotiroidi
gangguan :
- kel. Conginental
anak&remaja -intelektual
- kretin
-gondok
-fisik
-kesuburan

Program Penanggulangan
GAKY Berskala Nasional
Program Jangka Pendek:
Kapsul Io (sudah dicabut)
Jangka Panjang
1. Yodisasi garam
2. Promosi Penganeka ragaman Pangan &
Menu Gizi seimbang.
3. Penurunan konsumsi pangan goitrogenic.

Gambar: Cara Palpasi untuk mendeteksi adanya gondok

Penderita Hiperthyroid

late onset
hypothroidism

Hypothyroid

Gondok ( noduler)
Bradikardi
Mudah kedinginan
Cenderung apatis
Tidak bersemangat.Lemas/
mudah lelahKurang /sulit
berkeringat
Mudah haus(minum banyak)
Kurang Nafsu makan
Kulit kusam Kering.
Rambut rontok
Suara Parau
Depresi/Gangguan mental/memory
Ngantukan
Gangguan mensturasi/ereksi.
BB mudah bertambah/gemuk
Jarang/sulit BAB(konstipasi)
Non piting edema
Nyeri SendiKebas-kebas/baal/ mudah
kram
Reaksi gerak lambat
Kadar kholesterol meninggi

Hyperthyroid

Gondok. ( Rata melebar)

Takicardi
Selalu marasa panas
Tremor
Emosional/pemarah/ mudah tesinggung
Sangat Mudah capai/lemas
Selalu berkeringat berlebihan
Selalu lapar dan haus
Makan Banyak
Sulit tidur
Kulit kusam selalu basah ada
noda kasar disiku yang sulit hilang
Rambut rontok/patah-patah.
B B sulit bertambah/ Kurus.
Berbicara groyok
Gangguan menturasi/ereksi
Gelisah
Sering diare.
Ada gerakan 2 yang terkontrol.
Pegal-pegal di otot gerak (kaki/tangan).
Exopthalmus (mata melotot).