Saturasi O2
Saturasi O2
TERAPI OKSIGEN
PADA NEONATUS
Rinawati Rohsiswatmo
Divisi Perinatologi
Ilmu Kesehatan Anak FKUI - RSCM
Pendahuluan
24/04/2010
Menangani hipoksemi
Mengurangi kerja otot pernapasan
Menurunkan beban kerja miokardium
24/04/2010
Mata : kerusakan retina terjadi karena PaO2 yang tinggi sehingga terjadi
spasme pembuluh darah ROP ( Retinopathy of Prematurity )
2.
Paru : oksigen bersifat toksik terhadap alveoli jika FiO2 > 60% Chronic Lung
Disease ( CLD )
3.
Otak : aliran darah otak berkurang dengan PaO2 yang tinggi dan PaCO2 yang
rendah periventricular leukomalacia
Antibodi terhadap radikal bebas baru berkembang saat trimester
ke-3 kehamilan. Bayi yang sangat prematur berisiko tinggi
terhadap paparan oksigen.
24/04/2010
Pediatrics 2004
Melalui inkubator
Head box
Nasal kanul
low flow
high flow
Nasal CPAP
Nasal Intermittent Positive Pressure Ventilation
(NIPPV)
Ventilator
24/04/2010
Laju Pernapasan
<60x/menit
60-80x/menit
>80x/menit
Sianosis
Tidak ada
Perlu
40% FiO2
Retraksi
Tidak ada
Ringan
Berat
Merintih
Tidak ada
Sedikit
Jelas
Udara Masuk
Baik
Menurun
Sangat
Buruk
Skor < 4
Skor 4 5
Skor > 6
24/04/2010
1.
Inkubator
2.
Head box 02
24/04/2010
Sumber gas :
Oksigen harus dicampur dgn udara. Pemberian oksigen HB >
dari 4 liter setara dengan 100% O2
1 liter oksigen 9 liter udara = 30 %
2 liter oksigen 8 liter udara = 40 %
4 liter oksigen 6 liter udara = 50 %
5 liter oksigen 5 liter udara = 60 %
6 liter oksigen 4 liter udara = 70 %
7 liter oksigen 2 liter udara = 80 %
9 liter oksigen 1 liter udara = 90 %
10 liter oksigen 0 liter udara = 100 %
RWH Procedure Manual 2005
24/04/2010
3.
Nasal kanul O2
24/04/2010
FLOWMETER
1 L/menit
( low flow )
12 L/menit
( untuk dewasa )
2 L /menit
( low flow )
24/04/2010
4.
10
24/04/2010
Pindah ke ventilator
11
24/04/2010
Jumlah Bayi
92
65
164
72
172
80
174
85
175
> 90
Kamlin COF , et al. J Pediatr 2006 ;148:585-9
1
3rd
3
10th
4
5
6
Minutes after birth
25th
50th
7
75th
8
90th
10
97th
12
24/04/2010
80
70
60
50
1
11
13
14
16
18
19
21
23
Time (minutes)
13
24/04/2010
14
24/04/2010
Kesimpulan
Terim a K asih
15
24/04/2010
16
24/04/2010
dr.Rinawati Rohsiswatmo,SpA(K)
17
24/04/2010
Pangkat / Golongan
NIP
Tempat/tg lahir
Jenis Kelamin
Agama
Status
Alamat Rumah
+Telepon/HP/Fax
:
:
:
:
:
:
:
Pembina Tk.1 / IV a
19600728 198709 2 001
Sukabumi, 28 Juli 1960
Perempuan
Islam
Menikah
Jl. Minyak 1/59, Duren
Tiga, Pancoran, Jaksel
: 021-7974124 /
0811133094 / 021-3928660
: rinarohsis@gmail.com
RIWAYAT PEKERJAAN
2008 - sekarang
2006
2006 - sekarang
Indonesia
Neonatal
Trainer
Supervisory
Group
(NTSG)
1999 - sekarang
Kedokteran
Universitas
Rumah
Sakit
Cipto
Mangunkusumo Jakarta
1987 - 1993
18
24/04/2010
Pendidikan
Formal,
Informal,
Pengalaman
mengelola
Jurnal
2001
Training
NICU,
Royal
Womens
1986
April
2008
ventilation; Montreux-Switzerland
2006
HFO Course;
2006
Hammer Smith,
2003 sekarang
Editor
19
24/04/2010
No
1
Judul
Nama Jurnal
Gambaran
Epidemiologi
2005;45 (11-12)
Indonesiana
Tahun/Vol
2006;46(1-2)
Indonesiana
2007; 9(2)
2009; 49(3)
InPress
20