Biopsi Eksisi

Jika lesi kecil, sebaiknya dilakukan eksisi total. Eksisi harus cukup luasdan dalam untuk
menyertakan batas jaringan sehat sepanjang permukaan yangterpotong, sehingga tidak
diperlukan tindakan bedah lebih jauh jika laporan patologis menunjukkan tumor jinak. Di sisi
lain, jika ditemukan malignansi,segera lakukan rujukan kepada dokter bedah yang
berkompeten.
Gambar Biopsi Eksisi
2.Biopsi Insisi
Digunakan jika lesi tidak dapat dilakukan eksisi lengkap, namun spesimenyang dapat
merepresentasikan lesi harus didapatkan.a.
Yang dipilih adalah bagian lesi yang memberi demonstrasi seluruh perubahan patologis
secara klinis. Jika tidak memungkinkan hanya dengansatu bagian jaringan maka dilakukan
dengan beberapa bagian. b.
Membuang jaringan yang sempit dan dalam lebih baik daripada jaringanyang luas dan
dangkal, karena potongan permukaan jaringan yang kecilhanya menunjukkan tidak lebih dari
degenerasi, inflamasi atau perubahannekrosis. Jangan pernah melakukan biopsi hanya pada
pusat lesi karenahanya akan menunjukkan nekrosis dan tidak menyediakan cukup
rincianmengenai sel untuk membuat diagnosa.c.
Pemotongan harus menyertakan jaringan pada dan di luar margin lateraldan dasar lesi.
Dengan ini, dapat dilihat transisi jaringan sehat ke jaringanyang menunjukkan perubahan
patologis (misalnya ekspansi atau infiltrasitumor)
G
ambar Biopsi Insisi
3
.
Biopsi Aspirasi
Dilakukan untuk lesi yang dalam seperti tumor kelenjar ludah. Metode initidak terlalu efektif
dan telah dimodifikasi oleh Silverman yang menggunakan jarum yang memungkinkan
operator untuk membuang bagian besar dari jaringan utuh. Cara ini sebaiknya tidak
digunakan oleh pedodontist tetapi olehoperator yang telah dilatih dengan cara ini.
4
.
Biopsi dengan Eksplorasi
Dilakukan untuk lesi yang dalam khususnya dalam tulang, sebuah flapdinaikkan dan sati bagian lesi
diangkat. Sering kuretase diperlukan untuk memperoleh bahan dari kavitas tulang dan
sinus tracts.
Sebagai tambahan, satu bagian plat padat dan tulang
cancellous
di daerah tumor sebaiknya diangkatdan dibiopsi. Pemakaian
trephine

berguna untuk memperoleh sebuah biopsidari lesi sentral dalam tulang.

5.
Biopsi
Punch
Biopsi ini memiliki kegunaan yang terbatas dalam mulut. Biopsi lebihaplikatif dalam
pengangkatan spesimen kecil jaringan dalam daerah yang tidak dapat diakses, seperti sinus
maksilaris dan lateral atau dinding posterior faring.Biopsi cenderung mengahancurkan
jaringan sehingga pembuatan diagnosa

menjadi lebih sulit. Di sisi lain, biopsi ini membantu dalam pengendalian pendarahan.Jika
biopsi dilakukan di rumah sakit, dapat diperoleh potongan beku yangmemungkinkan operator
(asalkan operator memenuhi syarat) untuk melanjutkan tindakan dengan pengangkatan
lengkap lesi pada saat bersamaanoperasi jika diperlukan. Potongan beku sering tidak
menunjukkan rincian yang penting untuk diagnosis akurat, dan operasi terakhir akan ditunda
sampai patologis memiliki kesempatan untuk memeriksa rutin potongan.
G
ambar Biopsi
P
unch
Teknik Biopsi1
.
Anestesi

Biopsi biasanya dilakukan menggunakan anestesi local. Pada saat preparasi, lenih baik tidak
menggunakan antiseptic yang kuat karenacenderung dapat merubah jaringan dan
mempengaruhi perubahan kualitaswarna. Anestesi seharusnya tidak disuntikan pada tumor,
karena
infiltrasidengan
anestesi
cenderung
menggembungkan
jaringan
dan
megubah bentuknya, dan jika lesi ganas dapat menyebabkan penyebaran.
2
.
Insisi
Jika hanya potongan kecil jaringan yang harus diangkat, scalpel lebihdisukai daripada
high frequency cutting current
, karena alat yang dahulucenderung membekukan specimen dan menghancurkan
karakteristiknya.Sebaliknya, jika bagiannya cukup besar,
high frequency cutting current