NO : ........

SISTEMATIKA
PEMBUATAN LPJ BANTUAN OPERASIONAL PENYELENGGARAAN(BOP) RA
TAHUN ANGGARAN 2013
Nama Lembaga RA
: CENDERAWASIH
Jalan / Desa
: JL LETDA NUR HASYIM GG.BASAR NO.68
Kecamatan
: KAPAS
Kab/Kota
: BOJONEGORO
Sumber Dana
: DIPA APBN KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI JAWA TIMUR
TAHUN ANGGARAN 2013
:
Rp.3.100.000, -( Tiga Juta Seratus Ribu Rupiah)
Jumlah Dana Bantuan
NO

JENIS BERKAS

I.
1
2

KELENGKAPAN ADMINISTRASI
Surat Pengantar dari Kepala Kemenag Kab/Kota setempat yang isinya LPJ bop , RA
Surat resmi dari masing-masing lembaga penerima bantuan di tujukan kepada Kepala
Kanwil Kementerian Agama Provinsi Jawa Timur Up. Kepala Bidang Pendidikan
Madrasah yang isinya Laporan Pertanggungjawaban Bantuan BOP Tahun Anggaran 2013
, Tembusan : Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten/Kota setempat dan Kepala
RA penerima bantuan

3
4
II.

Surat Pernyataan Konfirmasi Penerimaan Dana Bantuan Sosial dilampiri foto copy saldo
rekening
penerimaan senilai jumlah yang diterima, yang dikeluarkan oleh pihak Bank
Pakta Integritas
LAPORAN DISKRIPTIF :
Bab. I Pendahuluan
Bab . II Tujuan
Bab. III Pelaksanaan Program Bantuan APE RA
Bab. IV. Penutup
III LAPORAN REALISASI ANGGARAN :
1 Rekapitulasi Penggunaan Anggaran Dana Bantuan BOP RA Penerimaan & Pengeluaran

KETERANGAN
ADA

TIDAK ADA

Daftar penerimaan dan pengeluaran pada Buku Kas Umum (BKU) dilampiri kwitansi dan
faktur

Bojonegoro
Nopember
Petugas
Seksi Pendidikan Madrasah
Kankemenag Kab/ Kota
Bojonegoro

H.YASMANI M.Pd.I
NIP....................................