RUMAH SAKIT ISLAM YOGYAKARTA PDHI

PERATURAN DIREKTUR
RS ISLAM YOGYAKARTA PDHI
NOMOR / / /2015
TENTANG
PERENCANAAN, PELAKSANAAN, MONITORINGPENGAWASAN, PELAPORAN
PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Islam
Yogyakarta PDHI, maka diperlukan Perencanaan, Pelaksanaan, Monitoring/
Pengawasan, Pelaporan Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
b. bahwa agar mutu dan keselamatan pasien Rumah Sakit Islam Yogyakarta
PDHI dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya Peraturan Direktur tentang
Perencanaan, Pelaksanaan, Monitoring/ Pengawasan, Pelaporan Program
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b, perlu
ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Islam Yogyakarta PDHI.
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang

Rumah

Sakit.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 tahun 2011 tentang Keselamatan
Pasien di Rumah Sakit
3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1087/Menkes/SK/VIII/2008 tentang
Standar Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit.

4. Pedoman Upaya Peningkatan Mutu Rumah Sakit Depkes tahun 1994

5. Keputusan Direktur RSIY PDHI Nomor 05/SK-3.1/I/2015 Tahun 2015
tentang Struktur Organisasi Rumah Sakit Islam Yogyakarta PDHI
6. Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan PDHI Nomor 21/YSP/10/200
tentang Penunjukan Direktur Rumah Sakit Islam Yogyakarta PDHI.

M E M U T U S KAN :
Menetapkan

Pertama

: Peraturan Direktur Rumah Sakit Islam

Yogyakarta tentang Perencanaan,

Pelaksanaan, Monitoring/ Pengawasan, Pelaporan Program Peningkatan Mutu

dan Keselamatan Pasien
Kedua

: Kebijakan Perencanaan, Pelaksanaan, Monitoring/ Pengawasan, Pelaporan

Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien sebagaimana tercantum
dalam Lampiran Keputusan ini.

Ketiga

: Pembinaan dan pengawasan program Perencanaan, Pelaksanaan, Monitoring/

Pengawasan, Pelaporan Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
dilakukan oleh Tim Keselamatan Pasien Rumah Sakit.

Keempat

: Peraturan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian

hari

ternyata

terdapat

kekeliruan

dalam

penetapan

ini

diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Yogyakarta
Pada tanggal .. 2015
Direktur
Rumah Sakit Islam Yogyakarta PDHI

akan

dr. Widodo Wirawan