i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN GLOMERULONEFRITIS

MAKALAH
diajukan guna melengkapi tugas kelompok mata kuliah Ilmu Keperawatan Klinik
5B dengan dosen Ns. Lantin S.Kp., M.Kes

oleh
Kelompok 1
Fikri Nur Latifatul Q.

NIM 132310101011

Chrisdiannita Fitria R.

NIM 132310101016

Dwi Yoga Setyorini

NIM 132310101027

Nailul Aizza R.

NIM 132310101032

Afan Dwi Anwar

NIM 132310101044

Siti Aisyah Dwi A.

NIM 132310101050

Yeheskiel F.

NIM 132310101061

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS JEMBER
2015

14
BAB 3. PATHWAY

Hipertensi

DM

vasokontriksi

Kadar
glukosa >>

Aliran darah
cepat
Volume
darah >>
Aliran darah
ke ginjal >>

Penyaringan
glukosa >>
Kerja ginjal
berat

Streptococcus hemolitycus Grup A tipe

nefrotik

Obstruksi Sal.
Kemih

Zat Toksik
Tertimbun di
ginjal

Infeksi ke
kerongkongan

Retensi urin
berlebih

Akumulasi
bakteri

Bermetastase
ke ginjal
Infeksi
glomerulus

Filtrasi di
glomerulus
>>

Kerusakan
nefron
GLOMERULONEFRITIS
GFR

Kelebihan
Kelebihan
Volume Cairan
Volume Cairan

RKDTF

Kebocoran
eritrosit

Kebocoran
Protein

Hematuria

Hipertermia
Hipertermia

Produksi
Hb

Sekresi
eritropoietin

Pe permeabilitas
membran

Proteinuria

Me Set
point
Hipotalamus

Oksihemoglobin
Anemia

Intoleransi
Intoleransi
Aktivitas
Aktivitas

Oliguria

Suplai O2
ke jar. me
Metabolisme
Anaerob

Hipoalbuminemia
Pe RAA

Hipovolemia

Pe As. Laktat

Retensi Na dan
cairan

P. osmotik

Nyeri (Akut)
Nyeri (Akut)

P. hidrostatik
IgM

Albumin plasma

CES
Edema Anasarka

Transudasi cairan
& elektrolit ke
ruang intestinal

Imunitas
Risiko Tinggi
Risiko Tinggi
Infeksi
Infeksi

Fatigue
Fatigue

15

Edema Anasarka

Gangguan Citra
Gangguan Citra
Tubuh
Tubuh

Peregangan Kulit

Preload

Gangguan
Gangguan
Integritas Kulit
Integritas Kulit

Beban Jantung
Hipertrofi V. Kiri
Kerja Jantung kiri

CO

Retensi/bendungan
atrium kiri

Penurunan
Penurunan
Curah Jantung
Curah Jantung

Suplai darah ke
jaringan perifer

P. vena pulmonalis
meningkat
P. kapiler paru

Lambung

Kerusakan alveoli
Ketidakefektifan
Ketidakefektifan
perfusi jaringan perifer
perfusi jaringan perifer

Retensi di abdomen
Ekspansi dada

Edema pulmonal

Menekan gaster

Ventilasi tidak
adekuat

Gangguan
Gangguan
Pertukaran Gas
Pertukaran Gas

Mual, muntah

Sesak nafas

Acites

Anoreksia

BB, proses pertumbuan dan

perkembangan terlambat

Intake nutrisi kurang

Gangguan Pertumbuan dan

Gangguan Pertumbuan dan
Perkembangan
Perkembangan

Gangguan Nutrisi
Gangguan Nutrisi
Kurang dari
Kurang dari
Kebutuhan Tubuh
Kebutuhan Tubuh

Menekan
diafragma

Ketidakefektifan
Ketidakefektifan
Pola Nafas
Pola Nafas

16