Laporan Pendahuluan Soft Tissue Tumor (STT)

1.

Definisi
Soft Tissue Tumor (STT) adalah benjolan atau pembengkakan abnormal yang
disebabkan oleh neoplasma dan nonneoplasma. Soft Tissue Tumor (STT) adalah pertumbuhan
sel baru, abnormal, progresif, dimana sel-selnya tidak tumbuh seperti kanker.
Jadi

kesimpulannya, Soft

Tissue

Tumor (STT)

adalah

suatu

benjolan

atau

pembengkakan abnormal yang disebabkan pertumbuhan sel baru.

2.
1.

Etiologi
Kondisi genetik
Ada bukti tertentu pembentukan gen dan mutasi gen adalah faktor predisposisi untuk
beberapa tumor jaringan lunak, dalam daftar laporan gen yang abnormal, bahwa gen memiliki
peran penting dalam diagnosis.

2.

Radiasi
Mekanisme yang patogenic adalah munculnya mutasi gen radiasi-induksi yang mendorong
transformasi neoplastic.

3.

Lingkungan carcinogens
Sebuah asosiasi antara eksposur ke berbagai carcinogens dan setelah itu dilaporkan
meningkatnya insiden tumor jaringan lunak.

4.

Infeksi
Infeksi virus Epstein-Barr dalam orang yang kekebalannya lemah juga akan meningkatkan
kemungkinan tumor pembangunan jaringan lunak.

5.

Trauma
Hubungan antara trauma dan Soft Tissue Tumors nampaknya kebetulan. Trauma mungkin
menarik perhatian medis ke pra-luka yang ada.

4.

Tanda dan Gejala

Tanda dan gejala tumor jaringan lunak tidak spesifik, tergantung pada lokasi dimana
tumor berada, umumnya gejalanya berupa adanya suatu benjolan dibawah kulit yang tidak
terasa sakit. Hanya sedikit penderita yang mengeluh sakit, yang biasanya terjadi akibat
perdarahan atau nekrosis dalam tumor, dan bisa juga karena adanya penekanan pada sarafsaraf tepi. Dalam tahap awal, jaringan lunak tumors biasanya tidak menimbulkan gejala
karena jaringan lunak yang relatif elastis, tumors dapat tumbuh lebih besar, mendorong
samping jaringan normal, sebelum mereka merasa atau menyebabkan masalah. kadang gejala
pertama biasanya gumpalan rasa sakit atau bengkak. dan dapat menimbulkan gejala lainnya,

seperti sakit atau rasa nyeri, karena dekat dengan menekan saraf dan otot. Jika di daerah perut
dapat menyebabkan rasa sakit abdominal umumnya menyebabkan sembelit.
5.

Patofisiologi
Pada umumnya tumor-tumor jaringan lunak Soft Tissue Tumors (STT) adalah
proliferasi masenkimal yang terjadi di jaringan nonepitelial ekstraskeletal tubuh. Dapat
timbul di tempat di mana saja, meskipun kira-kira 40% terjadi di ekstermitas bawah, terutama
daerah paha, 20% di ekstermitas atas, 10% di kepala dan leher, dan 30% di badan.

6.

Diagnosis
Satu-satunya cara untuk menentukan apakah suatu jaringan lunak itu jinak atau ganas
adalah melalui biopsi. Karena itu, semua jaringan lunak yang bertambah besar harus biopsi.
Biopsi dapat diperoleh melalui biopsi jarum atau biopsi dengan bedah. Selama prosedur ini,
tenaga kesehatan membuat sebuah pengirisan atau menggunakan jarum khusus untuk
mengambil sampel jaringan tumor dan diteliti lewat mikroskop. Setelah pemeriksaan tersebut
dapat ditemukan jinak atau ganasnya sebuah tumor dan dapat menentukan tingkatannya.
Metode diagnosis yang paling umum selain pemeriksaan klinis adalah pemeriksaan
biopsi, bisa dapat dengan biopsi aspirasi jarum halus (FNAB) atau biopsi dari jaringan tumor
langsung berupa biopsi insisi yaitu biopsi dengan mengambil jaringan tumor sebagian
sebagai contoh bila ukuran tumornya besar. Bila ukuran tumor kecil, dapat dilakukan biopsi
dengan pengangkatan seluruh tumor. Jaringan hasil biopsi diperiksa oleh ahli patologi
anatomi dan dapat diketahui apakah tumor jaringan lunak itu jinak atau ganas. Bila jinak
maka cukup hanya benjolannya saja yang diangkat, tetapi bila ganas setalah dilakukan
pengangkatan benjolan dilanjutkan dengan penggunaan radioterapi dan kemoterapi.

7.

Penatalaksanaan
Secara umum, pengobatan untuk jaringan lunak tumors tergantung pada tahap dari
tumor. Tahap tumor yang didasarkan pada ukuran dan tingkatan dari tumor. Pengobatan
pilihan untuk jaringan lunak tumors termasuk operasi, terapi radiasi, dan kemoterapi.

1. Bedah adalah yang paling umum untuk perawatan jaringan lunak tumors. Jika memungkinkan,
dokter akan menghapus kanker dan margin yang aman dari jaringan sehat di sekitarnya.
Penting untuk mendapatkan margin bebas tumor untuk mengurangi kemungkinan kambuh
lokal dan memberikan yang terbaik bagi pembasmian dari tumor. Tergantung pada ukuran
dan lokasi dari tumor, mungkin, jarang sekali, diperlukan untuk menghapus semua atau
bagian dari lengan atau kaki.
2.

Terapi radiasi dapat digunakan untuk operasi baik sebelum atau setelah shrink Tumors
operasi apapun untuk membunuh sel kanker yang mungkin tertinggal. Dalam beberapa kasus,

dapat digunakan untuk merawat tumor yang tidak dapat dilakukan pembedahan. Dalam
beberapa studi, terapi radiasi telah ditemukan untuk memperbaiki tingkat lokal, tetapi belum
ada yang berpengaruh pada keseluruhan hidup.
3.

Kemoterapi dapat digunakan dengan terapi radiasi, baik sebelum atau sesudah operasi
untuk mencoba bersembunyi di setiap tumor atau membunuh sel kanker yang tersisa.
Penggunaan kemoterapi untuk mencegah penyebaran jaringan lunak tumors belum
membuktikan untuk lebih efektif. Jika kanker telah menyebar ke area lain dari tubuh,
kemoterapi dapat digunakan untuk Shrink Tumors dan mengurangi rasa sakit dan
menyebabkan kegelisahan mereka, tetapi tidak mungkin untuk membasmi penyakit.

Penanganan pada Soft Tissue Tumor (STT) adalah sebagai berikut :

1.

Terapi Medis
Terapi medis termasuk eksisi endoskopik tumor di traktus gastrointestinal bagian atas
misalnya: esophagus, perut (stomach), dan duodenum atau colon.

2.

Terapi Pembedahan (Surgical Therapy)

Pembedahan (complete surgical excision) dengan kapsul sangatlah penting untuk mencegah
kekambuhan setempat (local recurrence). Terapi tergantung lokasi tumor. Pada lokasi yang
tidak biasanya, pemindahan lipoma menyesuaikan tempatnya.

1.

Konsep Dasar Asuhan Keperawatan

Menurut La Ode Jumadi Gaffar (1999 : 57-65), konsep dasar asuhan keperawatan
adalah sebagai berikut :

1.

Pengkajian
Pengkajian merupakan dasar utama atau langka awal dari proses keperawatan secara
keseluruhan. Pada tahap ini semua data/ informasi tentang klien yang dibutuhkan
dikumpulkan dan dianalisa untuk menentukan diagnosa keperawatan. Tujuan pengkajian
keperawatan adalah mengumpulkan data, mengelompokkan data dan menganalisa data
sehingga ditemukan diagnosa keperawatan.

2.

Diagnosa Keperawatan
Diagnosa keperawatan adalah pernyataan yang menjelaskan status atau masalah kesehatan
aktual atau potensial. Tujuannya adalah mengidentifikasi : pertama, adanya masalah aktual
berdasarkan respon klien terhadap masalah atau penyakit; kedua, faktor-faktor yang
berkontribusi atau penyebab adanya masalah; ketiga, kemampuan klien mencegah atau
menghilangkan masalah.

Diagnosa yang kemungkanan muncul pada Soft Tissue Tumor :

1.

Gangguan perfusi jaringan sehubungan dengan luka post operasi

2. Gangguan rasa nyaman nyeri sehubungan dengan terputusnya kontinuitas jaringan akibat post
operasi
3.

Gangguan pola aktifitas sehubungan dengan luka post operasi

4.

Gangguan rasa aman cemas sehubungan dengan kurang pengetahuan tentang penyakit

5.

Resiko tinggi infeksi sehubungan dengan

3.

Perencanaan
Setelah merumuskan diagnosa keperawatan maka perlu dibuat perencanaan intervensi
keperawatan dan aktifitas keperawatan. Tujuan perencanaan adalah untuk mengurangi,
menghilangkan dan mencegah masalah keperawatan klien.

4.

Implementasi
Implementasi merupakan pelaksanaan perencanaan keperawatan oleh perawat dan klien. Halhal yang harus diperhatikan ketika melakukan implementasi adalah intervensi dilaksanakan
sesuai dengan rencana.

4.

Evaluasi
Fase akhir dari proses keperawatan adalah evaluasi terhadap keperawatan yang diberikan.
Hal-hal yang dievaluasi adalah keakuratan, kelengkapan dan kualitas data, teratasi atau
tidaknya klien serta pencapaian tujuan dan ketepatan intervensi keperawatan.