4.

UNSUR YANG DINILAI

Jumlah

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)

b.PerilakuKerja

60%

1. Orientasi Pelayanan

(Buruk)

2. Integritas

(Buruk)

3. Komitmen

(Buruk)

4. Disiplin

(Buruk)

5. Kerjasama

(Buruk)

6. Kepemimpinan

7. Jumlah

8. Nilai rata rata

9. Nilai Perilaku Kerja

Tanggal, .

(Buruk)

0.00
0.00

0.00

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI

ATAS KEBERATAN

40%

0.00

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

PENILAI ATAS KEBERATAN

0.00
NILAI PRESTASI KERJA

(Buruk)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, .

Tanggal, .

8.

REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN : Januari s/d 31 Desember 20....

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

DIREKTORAT JENDERAL BINA MARGA
1.

9. DIBUAT TANGGAL, ..
PEJABAT PENILAI

Dr..
.

2.

10. DITERIMA TANGGAL,

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

xxx
198003052020121005
3.

11.DITERIMA TANGGAL, ....................

ATASAN PEJABAT PENILAI

YANG DINILAI
a.N a m a

xxx

b.N I P

198003052020121005

c.Pangkat, Golongan ruang, TMT

Penata /III/c

d.Jabatan/Pekerjaan

Lektor

e.Unit Organisasi

Universitas A

PEJABAT PENILAI
a.N a m a

Dr..

b.N I P

c.Pangkat, Golongan ruang, TMT

d.Jabatan/Pekerjaan

Sekretaris Pelaksana

e.Unit Organisasi

Kopertis .

ATASAN PEJABAT PENILAI

a.N a m a
b.N I P

0
0

c.Pangkat, Golongan ruang, TMT

d.Jabatan/Pekerjaan
e.Unit Organisasi