Kop

KONSULTASI ANTAR DOKTER

NO. DOKUMEN NO. REVISI
00
00
TANGGAL TERBIT

PROSEDUR
TETAP

Pengertian

Tujuan

Kebijakan

HALAMAN
1/1
DITETAPKAN
Direktur RS XXX

Dr.................................
Konsultasi antar dokter yang sering disebut Konsul adalah upaya
mendapatkan informasi dari dokter satu terhadap dokter lainnya guna
kepentingan pemeriksaan, menegakkan diagnosis, dan pemberian
therapi kepada pasien.
Tujuan Umum: Meningkatkan mutu Pelayanan di RS XXX
Tujuan Khusus: Tersedianya pedoman untuk melaksanakan konsultasi
antar dokter
Konsultasi antar dokter hanya dapat dilaksanakan antara dokter yang
bekerja di RS XXX, pada kondisi mendesak konsultasi dapat
dilaksanakan dengan dokter luar sepanjang kompetensi konsulen yang
ada di rumah sakit tidak tersedia.
Dokter yang melaksanakan konsultasi menuliskan informasi penting
tentang keadaan pasien yang di konsulkan.

Prosedur

1. Dokter memberi informasi pada pasien dan atau keluargannya

bahwa perlu dilaksanakan konsultasi terhadap dokter lain

2. Dokter menulis surat konsultasi pada dokumen rekam medis berisi,

identitas pasien. Kondisi umum, hasil pemeriksaan penting dan inti
konsultasi
3. Surat konsultasi disampaikan pada konsulen
4. Konsulen memeriksa pasien yang dimaksud
5. Konsulen menjawab konsultasi
Unit Terkait

Seluruh Staf
Pejabat di RS XXX

MERUJUK PASIEN

Kop

NO. DOKUMEN NO. REVISI

00
00
TANGGAL TERBIT
PROSEDUR
TETAP

Pengertian

HALAMAN
1/1
DITETAPKAN
Direktur RS XXX

Dr.................................
Adalah proses mengalihkan penanganan pasien dari dokter satu ke
dokter lain baik di dalam maupun keluar rumah sakit, biasanya rujukan
dilaksanakan terhadap pasien yang memerlukan pelayanan yang
kompetensinya tidak dimiliki oleh yang merujuk.
Rujukan ke fasilitas lain terutama bila pasien memerlukan pelayanan
dengan peralatan dan teknologi yang tidak dimiliki RS XXX

Tujuan

Tujuan Umum: Meningkatkan mutu Pelayanan di RS XXX

Tujuan Khusus: Tersedianya pedoman untuk merujuk pasien

Kebijakan

Merujuk ke RS atau fasilitas lain; dokter yg merujuk harus menetapkan

apakah pasien perlu didampingi petugas atau tidak
Merujuk antara dokter di RS dilaksanakan dengan menulis pada
dokumen rekam medis.
Merujuk ke Rumah sakit lain
6. Petugas memberi tahu kepada pasien dan atau keluarga bahwa
pasien perlu di rujuk.
7. Dokter mengusahakan agar pasien dalam kondisi memungkinkan
untuk menempuh perjalanan ke tempat yang dituju
8. Dokter menulis surat rujukan , dengan melampirkan sekurangkurangnya : anamneses, pemeriksaan fisik, hasil pemeriksaan
penunjang , diagnosis/diagnosis kerja
9. Petugas menyiapkan alat transport yang sesuai
10. Dokter nenetapkan apakah pasien perlu didampingi oleh petugas
rumah sakit
11. Pasien dipindahkan kealat transport
12. Pasien diberangkatkan

Prosedur

Merujuk ke dokter lain di dalam rumah sakit

1. Dokter menyampaikan informasi bahwa pasien perlu dirujuk
kepada dokter lain yang sesuai kompetensinya
2. Dokter membuat surat rujukan dalam dokumen rekam medis
3. Petugas menghubungi dokter yang dituju
4. Dokter penerima rujukan menindak lanjuti
5. DPJP pasien tersebut berpindah ke dokter yang dituju
Unit Terkait

Seluruh Staf Medis

Pejabat di RS XXX