NAMA
NIK
JABATAN
DEPARTEMEN
PERUSAHAAN
MENGAJUKAN PERMOHONAN TIDAK MASUK BEKERJA DENGAN MENGGUNAKAN FASILITAS SEBAGAI BERIKUT :
JENIS CUTI :
JENIS IJIN :
CUTI TAHUNAN
CUTI HAID
CUTI MELAHIRKAN
:
WAKTU PELAKSANAAN IJIN / CUTI :
MULAI TANGGAL
SELESAI TANGGAL
JUMLAH HARI
SELAMA IJIN/CUTI PEKERJAAN DILAKSANAKAN OLEH (DIISI OLEH ATASAN YANG MENYETUJUI) :
NAMA
: .
NIK
: .
JABATAN
: .
DALAM KONDISI EMERGENCY ANDA DAPAT DI HUBUNGI DI :
ALAMAT
TELEPHONE
:
Makassar,..
DIAJUKAN OLEH
DIKETAHUI OLEH :
DIPERIKSA OLEH
DISETUJUI OLEH :
Tembusan :