NEKROSIS Definisi : Nekrosis adalah kematian sel Penyebab : 1. Iskemia : kekurangan oksigen, metabolik lain 2.

Infektif : bakteri, virus, dll 3. Fisiko-kimia : panas, sinas X, asam, dll Terdapat 2 tipe : a. Nekrosis koagulatif Disebabkan oleh denaturasi protein sekular yang menimbulkan massa padar, menetap larut dan dikeluarkan dari lisisàberhari-hari/berminggu-minggu enzimatik. Tipe ini ditemukan setelah kehilangan pasokan darajh, contoh pada infark b. Nekrosis kolikuatif Terjadi pelaritan yang cepat dari sel yang mati. Terutama terjadi pada susunan saraf pusat. à pemecahan mielin à perlunakan otak likuefaksi, contoh: setelah sumbatan vaskularà Penyebab Nekrosis 1. Iskhemi Iskhemi dapat terjadi karena perbekalan (supply) oksigen dan makanan untuk suatu alat tubuh terputus. Iskhemi terjadi pada infak, yaitu kematian jaringan akibat penyumbatan pembuluh darah. Penyumbatan dapat terjadi akibat pembentukan trombus. Penyumbatan mengakibatkan anoxia. Nekrosis terutama terjadi apabila daerah yang terkena tidak mendapat pertolongan sirkulasi kolateral. Nekrosis lebih mudah terjadi pada jaringanjaringan yang bersifat rentan terhadap anoxia. Jaringan yang sangat rentan terhadap anoxia ialah otak. 2. Agens biologik Toksin bakteri dapat mengakibatkan kerusakan dinding pembuluh darah dan trombosis. Toksin ini biasanya berasal dari bakteri-bakteri yang virulen, baik endo maupun eksotoksin. Bila toksin kurang keras, biasanya hanya mengakibatkan radang. Virus dan parasit dapat mengeluarkan berbagai enzim dan toksin, yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi jaringan, sehingga timbul nekrosis. 3. Agens kimia Dapat eksogen maupun endogen. Meskipun zat kimia merupakan juga merupakan juga zat yang biasa terdapat pada tubuh, seperti natrium dan glukose, tapi kalau konsentrasinya tinggi dapat menimbulkan nekrosis akibat gangguan keseimbangan kosmotik sel. Beberapa zat tertentu dalam konsentrasi yang rendah sudah dapat merupakan racun dan mematikan sel, sedang yang lain baru menimbulkan kerusakan jaringan bila konsentrasinya tinggi. 4. Agens fisik Trauma, suhu yang sangat ekstrem, baik panas maupun dingin, tenaga listrik, cahaya matahari, tenaga radiasi. Kerusakan sel dapat terjadi karena timbul kerusakan potoplasma akibat ionisasi atau tenaga fisik, sehingga timbul kekacauan tata kimia potoplasma dan inti.

Ketika janin dilahirkan.vena cava superior .ventrikel kiri aorta . Dalam imunologi dikenal reaksi Schwartzman dan reaksi Arthus.atrium kanan . tangan/ abdomen.ductus venosus /vena hepatica . setelah bayi lahir. Juga dapat timbul nekrosis pada pembuluh-pembuluh darah. Tekanan dalam paru-paru mengecil dan seolah-olah darah terisap ke dalam paru-paru. 2. kaki .atrium kanan foramen ovale . Demikian pula. Dengan demikian.vena umbilicalis . Kembali dari paru semua darah masuk atrium kiri. Ini aliran darah yg kaya oksigen. Dengan demikian.arteri umbilicalis .Dari kepala dan tangan . thorax.com Jalur peredaran darah janin dapat digambarkan : 1. Dari ventrikel kiri semua darah keluar jantung lewat aorta.arteri pulmonalis/ductus arteriosus . dan tak ada lagi sebagian masuk aorta langsung. Akibat dipotong dan diikatnya tali pusat.vena cava inferior .paru/aorta dorsalis . Kerentanan (hypersensitivity) Kerentanan jaringan dapat timbul spontan atau secara didapat (acquired) dan menimbulkan reaksi imunologik. terus ke ventrikel kiri. maka kebutuhan oksigen dipenuhi oleh udara yang diisap ke paru-paru dan kebutuhan nutrisi dipenuhi oleh makanan yang dicerna dengan system pencernaan sendiri.plasenta Ini adalah peredaran darah yang miskin oksigen. kaki .hati . Dari ventrikel kanan semua darah dioksigenasi ke paru. Pada seseorang bersensitif terhadap obat-obatan sulfa dapat timbul nekrosis pada epitel tubulus ginjal apabila ia makan obat-obatan sulfa. duktus Botalli tidak berfungsi lsgi.Plasenta .ventrikel kanan . Darah miskin oksigen yang datang ke plasenta mendapat oksigenasi pada villus. arteri umbilicalis dan duktus venosus arantii akan mengalami obiliterasi. thorax. segera bayi mengisap udara dan menangis kuat. sehingga foramen tersebut selanjutnya tidak berfungsi lagi. karena tekanan dalam atrium kiri meningkat.plasenta. sumber :http://denfirman. foramen ovale akan tertutup.Atrium kiri .blogspot. paru-parunya akan berkembang.abdomen.5.kepala. sehingga jadi kaya oksigen. bersama dari vena cava superior sama-sama masuk atrium kanan dan sama-sama masuk semua ke ventrikel kanan pula. .arteri umbilicalis . Darah dari vena cava inferior. Dengan demikian.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful