PRO JUSTITIA

Nomor

: 121 / VER / X / 2012 / RS POLPUS

Lampiran

: -.-

Jakarta, 1 November 2012

Pemeriksaan : Visum et Repertum hasil

pemeriksaan atas nama X

VISUM ET REPERTUM
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, Oke Herawati, dokter pada Rumah Sakit Kepolisian
Raden Said Sukanto, atas permintaan Ajun Komisaris Polisi Bambang Budi, tertanggal Satu
November Dua Ribu Dua belas, Nomor Polisi : VER / 221 / X / Resort Jakarta, dengan ini
menerangkan bahwa pada tanggal, Satu November Dua Ribu Dua Belas, bertempat di Pusat
Pelayanan Terpadu Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto, Jakarta, telah melakukan
pemeriksaan pada pukul sepuluh lewat tiga puluh menit waktu Indonesia bagian Barat yang
menurut surat keterangan tersebut adalah : -----------------------------------------------------------Nama

: X.----------------------------------------------------------------------------------------------

Umur

: Enam belas tahun.---------------------------------------------------------------------------

Jenis Kelamin : Perempuan.----------------------------------------------------------------------------------Warga Negara : Indonesia.------------------------------------------------------------------------------------Pekerjaan

: Pelajar.----------------------------------------------------------------------------------------

Agama

: Islam.------------------------------------------------------------------------------------------

Alamat

: Pondok Labu, Jakarta selatan.-------------------------------------------------------------

Riwayat Kejadian:-------------------------------------------------------------------------------------------Korban mengaku bahwa pada tanggal Dua Puluh Lima Agustus Dua Ribu Dua Belas, telah
disetubuhi secara paksa oleh temannya , seorang laki-laki berusia dua puluh empat tahun,
bertempat di rumah pelaku. Ia mengaku dipaksa dan diancam akan diputuskan hubungannya dan
pelaku berjanji akan menikahinya.---------------------------------------------------------------------------

HASIL PEMERIKSAAN ----------------------------------------------------------------------------------1. Korban datang dalam keadaan umum baik dan kesadaran baik (sadar penuh); nadi dalam

batas normal, laju pernafasan dalam batas normal, suhu dalam batas normal dan tekanan
darah dalam batas normal.---------------------------------------------------------------------------2. Pada pemeriksaan tubuh bagian luar : tidak ditemukan adanya tanda-tanda kekerasan.----

3. Perkembangan seks sekunder (pertumbuhan payudara, rambut ketiak, rambut pubis)

sudah terjadi.------------------------------------------------------------------------------------------4. Pada pemeriksaan alat kelamin didapatkan : bibir dalam vagina tidak kemerahan tanpa
adanya luka lecet, robekan lama pada selaput dara akibat kekerasan tumpul pada arah jam
dua belas, tiga dan sembilan yang tidak sampai dasar.---------------------------------------5. Korban dipulangkan dengan pengawasan seorang psikolog.------------------------------------

KESIMPULAN
------------------------------------------------------------------------------------------------Pada
pemeriksaan diketahui korban adalah seorang anak perempuan berusia enam belas tahun, datang
dengan keadaan umum baik dan kesadaran penuh, tidak ditemukan tanda-tanda kekerasan pada
tubuh bagian luat dan didapatkan adanya robekan lama pada selaput dara akibat kekerasan
tumpul dengan arah robekan pada arah jam dua belas, tiga, dan sembilan dimana robekan yang
terjadi tidak sampai dasar.------------------------------------------------------------------------------Demikianlah Visum et Repertum ini saya buat dengan sejujur-jujurnya dan menggunakan
keilmuan saya yang sebaik-baiknya, mengingat sumpah jabatan, sesuai dengan kitab UndangUndang
hukum
Acara
Pidana.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Mengetahui

Dokter tersebut diatas,

dr. Yanti

dr Oke Herawati
NIP : 0910 211 152