SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : .......././DS/2013

Kami yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Desa Pagerageung Kecamatan Pagerageug Kabupaten Tasikmalaya , menyatakan bahwa: Nama Kelompok Tahun Berdiri Ketua Alamat : KUB UMKM HADENA STEEL WELDING : 2011 : HIDAYAT SAEPUDIN : Jl.. Babakan RT/RW 03/08 Pagerageung Kaler Desa/Kecamatan Pagerageung Kabupaten Tasikmalaya Kelompok tersebut di atas adalah benar berada di Jl. Raya Pagerageung Wetan Desa/Kecamatan Pagerageung Demikianlah surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan untuk dijadikan bahan seperlunya.

Pagerageung, April 2013 KEPALA DESA PAGERAGEUNG

USEP SAEPUL BAHRI

PERNYATAAN PENGUKUHAN Nomor : /./DS/2013

Pejabat yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa Kelompok Usaha Bersama (KUB) SARWA (Sarjana Wirausaha) dengan identitas sebagai berikut :

Nama Kelompok Tahun Berdiri Ketua Sekretaris Bendahara Alamat

: KUB UMKM HADENA STEEL WELDING : 2011 : HIDAYAT SAEPUDIN : JENJEN AHMAD D, S. Pd.I : AAM ABDUL MUGHNI : Jl.. Babakan RT/RW 03/08 Pagerageung Kaler Desa/Kecamatan Pagerageung Kabupaten Tasikmalaya

Menerangkan bahwa kelompok dan kepengurusan di atas benar-benar masih aktif dan benar adanya. Demikian pernyataan pengukuhan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Pagerageung, 11 April 2013 Kepala Desa Pagerageung

USEP SAEPUL BAHRI