Diagnosa

Keperawatan
Rencana Tindakan keperawatan Rasional
Tujuan Kriteria Hasil Tindakan Keperawatan
Isolasi sosial
berhubungan
dengan
gangguan
penampilan
fisik
TUM :
Klien dapat
berinteraksi
dengan orang lain
TUK 1 :
Klien dapat
membina
hubungan saling
percaya
Setelah 2 pertemuan
klien dapat menerima
kehadiran perawat
Klien dapat
mengungkapkan
perasaan dan
keberadaannya secara
!erbal"
Klien mau
menjawab
salam
Klien mau
berjabat tangan
Mau menjawab
pertanyaan
#da kontak
mata
Klien mau
duduk
$ina hubungan saling
percaya dengan
menggunakan prinsip
komunikasi terapeutik"
Sapa klien dg
ramah
%erkenalkan diri
dg sopan
Tanyakan nama
lengkap & nama
panggilan
'elaskan tujuan
pertemuan
'ujur & tepati janji
Tunjukkan sikap
empati &
Hubungan
saling percaya
merupakan
langkah awal
untuk
menentukan
keberhasilan
rencana
selanjutnya
berdampingan
dengan
perawat
menerima klien
apa adanya
$eri perhatian
dan perhatikan
kebutuhan klien
Klien dapat
menyebutkan
penyebab
menarik diri
Klien dapat
menyebutkan
penyebab menarik diri
yang berasal dari
a" (iri sendiri
b" )rang lain
c" lingkungan
kaji pengetahuan
klien tentang
perilaku menarik
diri dan tanda*
tandanya
berikan
kesempatan pada
klien untuk
mengungkapkan
perasaan
penyebab
menarik diri
diskusikan
bersama klien
tentang perilaku
menarik diri+
tanda dan gejala
(engan
mengetahui
tanda*tanda
dan gejala
menarik diri
akan
menentukan
langkah
inter!ensi
selanjutnya"
berikan pujian
terhadap
kemampuan klien
mengungkapkan
perasaannya
,ein-orcement
dapat
meningkatkan
harga diri
Klien dapat
menyebutkan
keuntungan
berhubungan
dengan orang lain
dan kerugian
tidak
berhubungan
dengan orang lain
Klien dapat
menyebutkan
keuntungan
berhubungan dengan
orang lain+ misal
banyak teman+ tidak
sendiri+ bisa diskusi+
dll"
kaji pengetahuan
klien tentang
keuntungan dan
man-aat bergaul
dengan orang lain
berikan
kesempatan pada
klien untuk
mengungkapkan
perasaan tentang
keuntungan
berhubungan
dengan orang lain
diskusikan
bersama klien
tentang man-aat
berhubungan
dengan orang lain
Mengetahui
sejauh mana
pengetahuan
klien tentang
berhubungan
dengan orang
lain"
#gar klien lebih
percaya diri
untuk
berhubungan
dengan orang
lain"
Mengetahui
Klien dapat
menyebutkan kerugian
tidak berhubungan
dengan orang lain+
misal sendiri tidak
punya teman+ sepi+ dll"
kaji pengetahuan
klien tentang
kerugian bila tidak
berhubungan
dengan orang lain
berikan
kesempatan pada
klien untuk
mengungkapkan
perasaan tentang
kerugian bila tidak
berhubungan
dengan orang lain
diskusikan
bersama klien
tentang kerugian
tidak
berhubungan
dengan orang lain
berikan
rein-orcement
positi- thd
kemampuan
sejauh mana
pengetahuan
klien tentang
kerugian tidak
berhubungan
dengan orang
lain"
#gar klien lebih
percaya diri dan
tahu akibat
tidak
berhubungan
dengan orang
lain"
mengungkapkan
perasaan tentang
kerugian tidak
berhubungan
dengan orang lain
Klien dapat
melaksanakan
hubungan sosial
secara bertahap
Klien dapat
mendemonstrasikan
hubungan sosial
secara bertahap :
klien*perawat
klien*perawat*
perawat lain
klien*perawat*
perawat lain*
klien lain
klien .
kelompok kecil
klien .
keluarga/
kelompok/
masyarakat
kaji kemampuan
klien membina
hubungan dengan
orang lain
dorong dan bantu
klien untuk
berhubungan
dengan orang
melalui :
klien*perawat
klien*perawat*
perawat lain
klien*perawat*
perawat lain*klien
lain
klien . kelompok
kecil
klien . keluarga/
Mengetahui
sejauh mana
pengetahuan
klien tentang
membina
hubungan
dengan orang
lain"
kelompok/
masyarakat
beri rein-orcement
thd keberhasilan
yang telah dicapai
di rumah nanti
bantu klien
menge!aluasi
man-aat
berhubungan
dengan orang lain
diskusikan jadwal
harian yang dapat
dilakukan
bersama klien
dalam mengisi
waktu
moti!asi klien
untuk mengikuti
terapi akti!itas
kelompok
sosialisasi
beri rein-orcement
atas kegiatan
klien dalam
kegiatan ruangan
Klien dapat
mengungkapkan
perasaannya
setelah
berhubungan
dengan orang lain
Klien dapat
mengungkapkan
perasaan setelah
berhubungan dengan
orang lain untuk :
diri sendiri
orang lain
dorong klien
untuk
mengungkapkan
perasaannya bila
berhubungan
dengan orang lain
diskusikan
dengan klien
man-aat
berhubungan
dengan orang lain
beri rein-orcement
positi- atas
kemampuan klien
mengungkapkan
perasaan man-aat
berhubungan
dengan orang lain
Klien mungkin
dapat
mengobati
perasaan tidak
nyaman+
bimbang karena
memulai
hubungan
dengan orang
lain