Program Kesehatan Peduli Remaja
Program Kesehatan Peduli Remaja
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Usia anak remaja merupakan masa yang rawan, bukan anak-anak lagi dan
juga bukan orang dewasa, dan mereka masih mencari jati diri. Masa inilah yang
perlu juga menjadi perhatian kita. Sebagai salah satu wujud kepedulian pemerintah
pada remaja dimana remaja pada masa mendatang yang akan menjadi generasi
penerus bangsa pemerintah melalui departemen kesehatan menggalakan program
PKPR ( Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja ).
Sejak tahun 2003, Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR). yang
ditujukan dan dapat dijangkau remaja, menyenangkan, menerima remaja dengan
tangan terbuka, menghargai remaja, menjaga kerahasiaan, peka akan kebutuhan
terkait dengan kesehatannya, serta efektif dan efisien dalam memenuhi kebutuhan
dan selera remaja diperkenalkan dan dijalankan di puskesmas.
Pelayanan kesehatan peduli remaja (PKPR) dilayani di Puskesmas PKPR
(Puskesmas yang menerapkan PKPR). Di Puskesmas PKPR, tersedia tenaga
kesehatan yang peduli dan siap melayani semua kelompok usia remaja. Disini
remaja dilayani dengan sikap menyenangkan, dihargai dan diterima dengan tangan
terbuka.
Kegiatan PKPR diantaranya penyuluhan, pelayanan klinis maupun konseling
oleh pelaksana program, serta melatih konselor sebaya. Konselor sebaya yang
dimaksud adalah kader kesehatan remaja yang telah diberi tambahan pelatihan
interpersonal relationship dan konseling.
PKPR dilaksanakan di dalam gedung atau di luar gedung Puskesmas.
Jumlah Puskesmas PKPR dari 26 provinsi yang melaporkan sampai dengan bulan
Desember 2008 sebanyak 1611 puskesmas dan jumlah tenaga kesehatan yang
dilatih PKPR sebanyak 2256 orang.
B. TUJUAN
1. Memahami pengertian PKPR
2. Memahami tujuan PKPR
3. Memahami sasaran PKPR
4. Memahami karakteristik PKPR
5. Memahami Strategi pelaksanan dan pengembangan PKPR
6. Memahami langkah langkah pembentukan dan pelaksanaan PKPR
7. Memahami jenis kegiatan PKPR
8. Mampu untuk menjadi Konselor PKPR.
BAB II
PROGRAM KESEHATAN PEDULI REMAJA
Remaja berada dalam masa transisi/peralihan dari masa kanak-kanak untuk
menjadi dewasa. Secara fisik, remaja dapat dikatakan sudah matang tetapi secara
psikis/kejiwaan belum matang. Beberapa sifat remaja yang menyebabkan tingginya
resiko antara lain: rasa keingintahuan yang besar tetapi kurang mempertimbangkan
akibat dan suka mencoba hal-hal baru untuk mencari jati diri.
Bila tidak diberikan informasi/pelayanan remaja yang tepat dan benar, maka
perilaku
remaja
sering
mengarah
kepada
perilaku
yang
beresiko,
seperti:
Suasana sekolah
Kedisiplinan, kebiasaan belajar, pengendalian diri
Bimbingan guru
c. Lingkungan teman sebaya
d. Lingkungan masyarakat
Sosial budaya
Media masa
D. KARAKTERISTIK PKPR
Karakteristik PKPR merujuk WHO ( 2003) memerlukan :
1. Kebijakan yang peduli remaja
Kebijakan peduli remaja bertujuan untuk :
Memenuhi hak remaja
Tidak membatasi pelayanan karena kecacatan, etnik, usia dan status
Memberikan perhatian pada keadilan dan kesetaraan gender.
Menjamin privasi dan kerahasiaan.
Mempromosikan kemandirian remaja
Menjamin biaya yang terjangkau / gratis.
2. Prosedur pelayanan yang peduli remaja
Pendaptaran dan pengambilan kartu yang mudah dan dijamin kerahasiaanya.
Waktu tunggu yang pendek
Dapat berkunjung sewaktu waktu dengan atau tanpa perjanjian.
3. Petugas khusus yang peduli remaja
Petugas yang melayani PKPR di Puskesmas PKPR bisa seorang dokter, bidan
atau perawat yang sudah terlatih. Mereka akan melayani dengan sabar, ramah,
siap menampung segala permasalahan remaja serta siap berdiskusi (memberikan
konseling).
Petugas khusus yang peduli remaja harus memenuhi kriteria:
Mempunyai perhatian dan peduli, baik budi, penuh pengertian, bersahabat,
memiliki kompetensi teknis dalam memberikan pelayanan khusus kepada
remaja, mempunyai ketrampilan komunikasi interpersonal dan konseling.
Mempunyai motivasi untuk menolong dan bekerjasama dengan remaja.
Tidak menghakimi, tidak bersikap dan berkomentar tidak menyenangkan atau
merendahkan.
Dapat dipercaya dan dapat menjaga kerahasiaan.
Mampu dan mau mengorbankan waktu sesuai kebutuhan.
Dapat/mudah ditemui pada kunjungan ulang.
Menunjukkan sikap menghargai kepada semua remaja dan tidak membedabedakan.
Mau memberikan informasi dan dukungan yang cukup hingga remaja dapat
memutuskan pilihan yang tepat untuk mengatasi maalahnya atau memenuhi
kebutuhannya.
4. Petugas pendukung yang peduli remaja
Menunjukan sikap menghargai dan tidak membedakan.
Mempunyai kompetensi sesuai dengan bidangnya.
Mempunyai motivasi untuk menolong dan memberikan dukungan pada remaja.
5. Fasilitas kesehatan yang peduli remaja
Lingkungan yang aman berarti bebas dari ancaman dan tekanan sehingga
pelayanan,
kemudia
memanfaatkan
dan
mendukung
pelaksanaannya.
Remaja perlu dilibatkan secara aktif dalam perencanaan, pelaksanaan, evaluasi
pelayanan.
7. Keterlibatan masyarakat
Perlu dilakukan dialog dengan masyarakat tentang PKPR sehingga masyarakat :
Mengetahui keberadaan PKPR dan menghargai nilainya.
Mendukung kegiatannya dan membantu meningkatkan mutumpelayanannya.
8. Berbasis masyarakat, menjangkau ke luar gedung,serta mengupayakan pelayanan
sebaya.
Pelayanan sebaya adalah KIE untuk konseling remaja dan rujukannya oleh teman
sebayanya yang terlatih menjadi pendidik sebaya ( peer aducator ) dan konselor sebaya
( peer counselor )
9. Pelayanan harus sesuai dan komprehensif
Meliputi kebutuhan tumbuh kembang, dan kesehatan fisik , psikologis dan
social.
Menyediakan paket komprehensif dan rujukan ke pelayanan terkait remaja
lainya.
Menyederhanakan proses pelayanan dan menghilangkan prosedur yang tidak
penting.
10. Pelayanan yang efektif
Dipandu oleh pedoman dan prosedur tetap penatalaksanaan yang sudah teruji.
Memiliki sarana dan prasarana yang cukup untuk melaksanakan pelayanan.
Mempunyai system jaminan mutu untuk pelayanannya.
diharapkan
mendapat
dukungan
sehingga
dapat
mempercepat
alur pelayanan.
4. Sosialisasi eksternal
Dapat dilakukan dalam setiap kesempatan dan waktu baik forum resmi maupun
tidak resmi, ditempat remaja berada, melalui leaflet, selebara, atau ceramah..
Perlibatan pers dapat mempercepat sosialosasi.
5. Pelaksanaan PKPR
Pelaksanaan PKPR penting segera dilaksanakan meskipun sarana dan prasarana
belum lengkap.
G. ALUR DAN LANGKAH PELAKSANAAN PKPR
Klien datang ( kiriman atau sendiri ) daftar melalui loket langsung diregister di rung
konseling.
Anamnesa
Identitas
Apa yang sudah diketahui
Tentang KRR
Perubahan fisik dan fsikis, masalah yang mungkin timbul dan cara menghadapinya.
Tentang prilaku hidup sehat pada remaja
Pemeliharaan kesehatan( gizi, personal hygiene), hal hal yang perlu dihindari
( napza, seks bebas ), pergaulan sehat antara laki laki dan perempuan.
Tentang persiapan berkeluarga
Kehamilan, KB, HIV / AIDS
Pemeriksaan fisik
Tanda tanda anemi, KEK
Tanda tanda kekerasan terhadap perempuan.
Pelayanan konseling
Bila tidak perlu pelayanan medis klien dipulangkan , konseling lanjutan bila perlu.
Bila perlu pelayanan medis:
Pemeriksaan infeksi saluran reproduksi
Kehamilan, perkosaan
Pasca keguguran, kontrasepsi
konseling lanjutan bila perlu
H. JENIS KEGIATAN DALAM PKPR
1. Pemberian informasi dan edukasi
Dilaksanakan di dalam gedung atau di luar gedung secara perorangan atau
kelompok
Dilaksanakan oleh guru, pendidik sebaya yang terlatih mengunakan materi dari
puskesmas
Menggunakan metode ceramah Tanya jawab, FGS ( focus group discussion ),
diskusi interaktif yang dilengkapi dengan alat bantu media cetak atau
elektronik.
Menggunakan bahasa yang sesuai denga sasaran dan mudah di mengerti.
2. Pelayanan klinis medis termasuk pemeriksaan penunjang dan rujukan
10
3. Konseling
a. Pengertian
Konseling adalah Suatu hubungan saling membantu antara dua orang:
konselor dan klien (dalam situasi saling tatap muka) memutuskan bekerja
sama dalam upaya membantu klien menolong dirinya sendiri untuk;
- Menyelesaikan masalah2 tertentu dalam hidupnya
- Lebih dapat mengerti dirinya
- Lebih dapat menyesuaikan dirinya
Konseling adalah suatu proses pemberian bantuan yang dilakukan seseorang
kepada orang lain dalam membuat suatu keputusan atau memecahkan
perasaan yang terlibat didalamnya dengan didasari saling menghormati dan
saling menghargai.
b. Ciri ciri konseling
Interaksi dinamis yang bersifat langsung dan timbal balik
Menghargai kemampuan dan potensi yang ada pada klien
Berorientasi pada pemecahan masalah, mendorong perubahan prilaku dan
pemenuhan kebutuhan klien
Bersifat pribadi namun profesional
c. Tujuan konseling
Memberikan keterampilan, pengetahuan dan jangkauan kepada berbagai
sumber daya
Membantu klien menanggapi masalah2 dalam kehidupan klien
d. Proses konseling
Sebaiknya jangan hanya diberikan sekali, sebenarnya merupakan proses
jangka panjang
Konseling dapat diberikan secara individual,maupun kelompok
Memakai pendekatan humanistik, yaitu individu mempunyai kebebasan
untuk memilih / menentukan yang dianggapnya terbaik bagi dirinya sendiri
e. 6 langkah kunci konseling
Great ( berikan salam )
Ask ( tanyakan )
Tell ( berikan informasi )
Help ( bantu )
Explaining ( jelaskan )
Return ( kunjungan )
f. Sifat sifat yang diperlukan dari konselor
Menerima
Terbuka
Memiliki minat dan kesanggupan untuk membantu orang lain
Sabar dan adil, emosi stabil, tenang dan simpatik
Supel, ramah, menyenangkan , perhatian terhadap orang lain
Memiliki keberanian menghadapi masalah
Memahami batas batas lkemampuan yang ada pada dirinya
11
Pengambilan keputusan
Pemecahan masalah
Berfikir kreatif
Berfikir kritis
Komunikasi efektif
Hubungan interpersonal
Kesadaran diri
Empati
Mengendalikan emosi
Mengatasi stress
PKHS dapat dilaksanakan dalam bentuk bermain peran, drama, diskusi, dll.
5. Pelatihan pendidik dan konselor sebaya
Keuntungan melatih remaja menjadi kader kesehatan remaja ( pendidik sebaya )
yaitu pendidik sebaya akan berperan sebagai agen perubah sebayanya untuk
berprilaku sehat, sebagai agen promotor keberadaan PKPR, dan sebagai kelompok
yang siap membantu dalam perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi PKPR. Pendidik
sebaya dapat diberikan pelatihan tambahan untuk memperdalam keterampilan
interpersonal relationship dan konseling sehingga dapat berperan sebagai konselor
remaja.
6. Pelayanan rujukan
Rujukan kasus ke pelayanan medis yang lebih tinggi, rujukan social, dan rujukan
pranatta hukum.
I. MONITORING DAN EVALUASI
Melalui monitoring petugas akan dibantu menemukan masalah secara dini sehingga
koreksi yang akan dilakukan tidak akan memerlukan waktu yang banyak dan
mempercepat tercapainya PKPR yang berkualitas. Tahapan melakukan monitoring
adalah :
1. Memutuskan informasi apa yang akan dikumpulkan
2. Mengumpulkan data dan menganalisanya
3. Memberikan umpan balik hasil monitoring.
12
Standar dan indicator terpilih yang diperlukan untuk mengevaluasi kualitas dan akses
PKPR:
1. Kualitas
a. Kompetensi petugas
b. Sarana institusi
c. Kepuasan klien
d. Kelengkapan jaringan pelyanan rujukan
2. Akses
e. Jumlah pelaksanaan KIE dan konseling kasus lama dan kasus baru, jumlah
kunjungan klien, didalam gedung dan di luar gedung.
f. Prakuensi petugas puskesmas berperan sebagai narasumber atau fasilitator
kegiatan remaja.
g. Jumlah kader ( pendidik / konselor ) sebaya yang dilatih puskesmas
h. Jumlah rujukan masuk dari masyarakat
13
BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
Sejak tahun 2003, model pelayanan kesehatan yang ditujukan dan dapat
dijangkau remaja, menyenangkan, menerima remaja dengan tangan terbuka,
menghargai remaja, menjaga kerahasiaan, peka akan kebutuhan terkait dengan
kesehatannya, serta efektif dan efisien dalam memenuhi kebutuhan dan selera
remaja, diperkenalkan dengan sebutan Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja
(PKPR).
PKPR dilaksanakan di dalam gedung atau di luar gedung Puskesmas,
termasuk Poskestren, menjangkau kelompok remaja sekolah dan kelompok luar
sekolah, seperti kelompok anak jalanan, karang taruna, remaja mesjid atau gereja,
dan lain-lain, dilaksanakan oleh petugas puskesmas atau petugas lain di institusi
atau masyarakat.
Jenis kegiatan PKPR meliputi penyuluhan, pelayanan klinis medis termasuk
pemeriksaan penunjang, konseling, pendidikan keterampilan hidup sehat (PKHS),
peltihan pendidik sebaya (yang diberi pelatihan menjadi kader kesehatan remaja)
dan konselor sebaya (pendidik sebaya yang diberi tambahan pelatihan interpersonal
relationship dan konseling), serta pelayanan rujukan.
14
DAFTAR PUSTAKA
Tim pembina UKS Propinsi Jawa Barat, 2007, Pedoman pelaksanaan UKS untuk
guru di jawa barat.
Anthony Yeo, konseling suatu pendekatan pemecahan masalah, 1995
Depkes RI, direktorat kesga, materi pelatihan pelayanan kesehatan peduli remaja,
2003
Depkes RI dan Kesejahteraan Sosial, Direktorat Promosi Kesehatan, Konseling
kesehatan dalam pemberdayaan keluarga Panduaan pelatihan konseling bagi
petugas kota / kabupaten, 2001
Humris W. Edith, Sp Kj, RSCM, Konseling Kesehatan remaja, 2004
15
MAKALAH
Disusun Oleh:
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
2013
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan makalah
ini. Shalawat serta salam semoga tercurah limpahkan kepada Nabi Muhammad SAW
yang telah membawa kita semua ke jalan kebenaran yang diridhoi Allah SWT.
Maksud penulis membuat makalah ini adalah untuk dapat lebih memahami
tentang PROGRAM KESEHATAN PEDULI REMAJA yang akan sangat berguna
terutama untuk mahasiswa. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan makalah ini
banyak sekali kekurangannya baik dalam cara penulisan maupun dalam isi.
16
17
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ..............................................................................................i
DAFTAR ISI ............................................................................................................ii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ...................................................................................................1
B. Tujuan .................................................................................................................1
BAB II TINJAUAN TEORI
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.
H.
I.
Pegertian .............................................................................................................3
Tujuan .................................................................................................................3
Sasaran ...............................................................................................................4
Karakteristik PKPR ............................................................................................6
Strategi Pelaksanaan Dan Pengembangan PKPR ..............................................9
Langkah Langkah Pembentukan Dan Pelaksanaan PKPR ..............................9
Alur Dan Langkah Pelaksanaan PKPR ..............................................................11
Jenis Kegiatan Dalam PKPR ..............................................................................12
Monitoring Dan Evaluasi ...................................................................................14
ii
18