Anda di halaman 1dari 3

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN

ISOLASI SOSIAL

DEFINISI
Keadaan dimana indv mengalami penurunan atau bahkan sama sekali tidak
mampu berinteraksi dengan orang lain disekitarnya. Mungkin merasa ditolak,
tidak diterima, kesepian, dan tidak mampu membina hubungan yang berarti
dengan orang lain.
Insufisiensi atau kelebihan kuantitas atau ketidak efektifan kualitas
pertukaran sosial. (NANDA 2012 2014)

BATASAN KARAKTERISTIK
Ketidaknyamanan dalam situasi sosial
Disfungsi interaksi dengan orang lain
Laporan keluarga tentang perubahan interaksi (mis : gaya, pola)
Ketidakmampuan untuk mengkomunikasikan rasa keterikatan sosial yang
memuaskan
Ketidak mampuan menerima rasa keterikatan sosial yang memuaskan
Penggunaan perilakuinteraksi sosial yang tidak efektif

DATA FOKUS PENGKAJIAN


Alasan masuk
Pengalaman masa lalu yang tidak menyenangkan
Psikososial :
o genogram
o konsep diri
o hubungan sosial
Status mental :
o penampilan : ADL kurang
o pembicaraan : suara lemah, lembut, sedikit
o aktivitas motorik : menurun, monoton
o afek/emosi : datar/dangkal
o interaksi selama wawancara : tdk kooperatif
o proses pikir
o kesadaran : berubah, orientasi baik
o kemampuan penilaian
o daya tilik diri : mengingkari dirinya sakit
Kebutuhan persiapan pulang : ADL terganggu

INTERVENSI
TUM : klien dapat berinteraksi dg orang lain
TUK :
1. Klien dapat membina hub saling percaya
2. Klien dapat menyebutkan penyebab menarik diri
3. klien mampu menyebutkan keuntungan berhubungan sosial dan kerugian
menarik diri
4. klien dapat melaksanakan hubungan sosial secara bertahap : peraawat lain,
klien lain, kelompok
5. klien mampu menjelaskan perasaannya setelah berhubungan sosial
6. klien mendapat dukungan keluarga dalam memperluas hubungan sosial
7. klien dapat memanfaatkan obat dengan baik

IMPLEMENTASI
SP 1 Klien
a.
b.
c.
d.
e.

Mengidentifikasi penyebab ISOS


Berdiskusi dengan klien ttg keuntungan berinteraksi dengan orang lain
Berdiskusi dengan klien ttg kerugian tdk berinteraksi dengan orang lain
Mengajarkan klien cara berkenalan dengan satu orang
Menganjurkan klien memasukkan kegiatan latihan berbincang bincang dg
orang lain dalam kegiatan harian

SP 2 klien
a. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian klien
b. Memberikan kesempatan kpd klien mpraktekkan cara berkenalan dengan
orang lain
c. Membantu klien memasukkan kegiatan berbincang bincang dg orang lain
sebagai salah satu kegiatan harian

SP 3 Klien
a. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian klien
b. Memberikan kesempatan kpd klien berkenalan dg 2 orang/lebih
c. Menganjurkan klien memasukkan dlm jadwal kegiatan harian.
SP 1 Keluarga
a. Mendiskusikan masalah yg dirasakan klg dlm merawat klien

b. Menjelaskan pengertian, tanda & gejala ISOS yg dialami klien beserta proses
terjadinya.
c. Menjelaskan cara cara merawat klien ISOS
SP 2 Keluarga
a. Melatih klg mpraktekkan cara merawat klien
b. Melatih klg melakukan cara merawat langsung kpd klien ISOS
SP 1 Keluarga
a. Mendiskusikan masalah yg dirasakan keluarga dlm merawat klien
b. Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala ISOS yg dialami klien beserta
proses terjadinya.
c. Menjelaskan cara cara merawat klien ISOS
SP 2 Keluarga
a. Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat klien
b. Melatih keluarga melakukan cara merawat langsung kpd klien ISOS