1. (No. 11) Seorang laki-laki, umur 55 tahun.

Pasien dirawat di RSAL / penyakit dalam dengan

keluhan nyeri perut kiri atas, epigastrial distress syndrome, penyakit ini dialami selama 1 tahun.
a. Pemeriksaan radiologi ini apa dan difokuskan di organ apa?
Foto Upper GI
Difokuskan di organ : Gaster
b. Diskripsi yang ada pada foto?
- Tampak kontras mengisi gaster
- Gaster :
o Rugae menghilang
o Air fluid level (+)
o Gas banyak pada fundus
c. Kesan apa yang saudara jumpai?
Gastritis dan Tumor
d. Coba jelaskan persiapan pasien ini?
Puasa 8-12 jam

2. (Tanpa Nomor) Seorang laki laki, usia 54 tahun, datang ke IGD, dengan keluhan susah
berak, keluar darah segar.

a. Pemeriksaan radiologi ini apa? Colon in Loop

b. Deskripsikan!
- Tampak kontras tidak mengisi seluruh colon : colon ascenden, transversum, descenden
dan sigmoid tidak terisi kontras secara penuh.
- Haustra tidak tampak.
- Ada filling defect dan cupping.
c. Kesan : Ca Colon
d. Persiapan USG ?
- Bayi < 2bulan, puasa 2 jam sebelum USG
- Bayi 3-12 bulan, puasa 4 jam sebelum USG
- Anak 1-8 tahun, puasa 5 jam sebelum USG
- Anak >8 tahun / Dewasa, puasa 6 jam sebelum USG
- Minum air -> Buli terisi penuh
- Tahan Kencing
3. Seorang ibu, umur 44 tahun, sering mengeluh sakit pinggang

a. Pemeriksaan radiologi ini apa? Colon In Loop

b. Deskripsi yang ada pada foto?
- Tampak kontras mengisi seluruh colon : colon ascenden, transversum, descenden
dan sigmoid
- Haustra coli masih tampak
- Tampak gambaran additional defect pada colon descenden dan transversum
c. Kesan apa yang saudara jumpai? Divertikulitis colon

d.
-

Persiapan USG ?
Bayi < 2bulan, puasa 2 jam sebelum USG
Bayi 3-12 bulan, puasa 4 jam sebelum USG
Anak 1-8 tahun, puasa 5 jam sebelum USG
Anak >8 tahun / Dewasa, puasa 6 jam sebelum USG
Minum air -> Buli terisi penuh
Tahan Kencing

4. Penderita laki-laki 55 tahun susah menelan sering tersedak:

a. Foto apa ini?
b. Deskripsi
c. Kesan apa yang anda jumpai?
d. Apa bedanya esophagitis, striktur, tumor, achalasia?

Jawaban:
a. Esophagogram
b. Deskripsi:
- Tampak kontras mengisis sebagian esofagus
- Tampak filling defect dengan batas irreguler pada esofagus bagian 1/3 distal
c. Kesan: tumor esofagus ganas
d. Esophagitis: karena infeksi
Striktur: penyempitan krn jaringan fibrotik
Tumor: ada massa
Achalasia: kelainan kongenital, aganglionik

5. a.
b.

Foto apa ? Esofagogram

Deskripsi
Tampak kontras mengisi sebagian esofagus
Tampak filling defect pada 1/3 distal esofagus,batas tidak jelas,tepi irreguler
Tampak cupping
Lumen esofagus menyempit
c. Kesan? Tumor ganas Esofagus

6.

a. Foto : Esofagogram
b. Dengan kontras Barium Sulfat
c. Deskripsi :
Tampak kontras terisi pada seluruh esofagus.
Tampak worm like appearance pada 1/3 tengah.
Tampak batas esogafus ireguler .
Tampak esogafus 1/3 tengah sedikit terdilatasi
Kesan : Varises Esofagus
d. Persiapan UGI : Puasa 4-6 jam pada anak-anak dan 8-12 jam pada dewasa.
7.

a.
b.

Foto : Esofagogram
Deskripsi?
Tampak kontras mengisi seluruh esofagus.
Tampak gambaran worm like appearance di 1/3 bawah esofagus.
Tampak Cobble stone di 1/3 tengan esofagus

c.

Kesan : Varises Esofagus

8.

Penderita wanita, umur 50 tahun, susah menelan

a. Foto apa ini?
Esophagogram
b. Deskripsi
- Tampak kontras mengisi esofagus
- Tampak felling defect esofagus 1/3 medial, batas tegas, tepi rata
c. Kesan : Tumor Jinak esofagus
9.

Seorang laki-laki, 34 tahun, nyeri perut kanan bawah

Pertanyaan :
a.
b.
c.
d.

Foto apa ?
Deskripsikan foto tersebut
Kesan / kesimpulannya?
Bagaimana cara pemeriksaannya?

Jawaban
a. Jawaban pasti belum nemu (kata dokternya bukan appendicogram maupun colon in loop)
b. - Kontras mengisi penuh caecum dan appendix
- Appendix tampak memanjang
- Tampak gambaran multiple radioluscent berbentuk bulat di Appendix (Fecolith)
c. Kesan : Appendicitis
10.

Penderita laki-laki umur 57 thn sering berak lendir dan keluar darah berak tidak teratur.
a. Foto apa ini? Colon in loop
b. Deskripsi:

Tampak kontras mengisi colon

Tampak haustra menghilang dan lumen menyempit pada colon descenden dan sigmoid
Mukosa ireguler pada colon descenden dan sigmoid

c. Kesan: colitis
d. DD: amebiasis, Krohns disease penyempitan pada colon descenden dan sigmoid

11. Seorang anak laki-laki umur 1 tahun. Anamnesa : datang ke IGD dengan susah berak sejak kecil,
kemudian dilakukan pemeriksaan radiologi.

a. Pemeriksaan radiologi apa ini ? Colon in loop

b. Deskripsi :
Tampak contrast mengisi rectum
Dilatasi rectum
c. Kesan : Hirschprungs disease pada rectum
12. Pasien 70 thn, berak lendir darah, foto disekitr flexura lienalis
a. Foto apa? Colon in loop
b. Deskripsi ?
tampak contras mwngisi colon descwnden dan transversum
haustra tampak normal, mukosa regular
tampak adanya filling defecr dgn multiple halo sign
tidak ada cupping
c. Kesan ? Tumor ganas, polyposis
d. Jelaskan anatomi colon? Colon terbentuk dr colon ascenden, cl. Transversum, cl. Descendent,
cl. Sigmoid, rectum, Ada flexura liwnalis dan flexura coli hepatica.
13. Penderita laki-laki umur 53 tahun, nyeri ulu hati :
a. Foto apa ini? Lokasi?

Foto UGI dengan menggunakan kontras Barium sulfat, lokasinya berada pada duodenum
b. Deskripsikan apa yang ada di foto?
Gaster tampak normal
Duodenum tampak adanya filling defect pada kedua foto.
c. Kesan
Suspect tumor duodenum
14.
a.

Pemeriksaan? colon in loop

b.

Deskripsi?
tampak kontras mengisi seluruh kolon
haustra menghilang
colon descenden menyempit dan mukosa irreguler
kesan? kolitis
penyebab diare? malabsorbsi, infeksi

c.
d.

15.

a.
b.

c.

foto? foto UGI

deskripsi:
tampak kontras mengisi esophagus,gaster,pylorus,bulbus,duodenum,ileus.
esophagus dilatasi
gaster:rugae menghilang,air fluid level +,gas > pada fundus
esophagogastric junction mengalami stenosis
tampak ada additional defect (divertikel) pada usus halus
kesan ?gastritis kronis

16.

a.
b.

Foto? Colon in loop

Deskripsi?

c.
d.

Haustra coli pada salah satu sisi menghilang

Terdapat obstruksi pada daerah flexura coli lienalis, suspect : massa
Kontras tidak mengisi penuh colon

Kesan? Invaginasi
Persiapan?

Makan-makanan lunak, rendah serat

Makan bubur kecap 2-3hari
Jam 8 malam makan terakhir, jam 10 malam makan laxan
Puasa, dewasa (6-8 jam), anak-anak (4-6 jam)
Jam 5 pagi minum laksan suposituria, jam 8 pagi
Minum air putih sebanyak mungkin
Tidak boleh merokok
Tidak boleh banyak bicara
Pastikan tidak ada perforasi