jensen

1. Seorang laki laki berumur 47 tahun. Berobat ke Poli Penyakti Dalam. Anamnesa :
sering berak darah / melena dan muntah darah.

a. Pemeriksaan radiologi apa ini : Foto esophagogram

b. Deskripsi :
1. Esophagus terlihat terisi dengan barium
2. Terlihat batasan tidak jelas pada esophagus bagian medial dan distal 1/3 bawah
3. Terlihat bentukan worm like experience pada esophagus bagian medial dan distal 1/3
bawah
4. Terlihat dilatasi pada esophagus bagian proximal 1/3 atas

c. Kesan : suspen esophageal varices sekunder ke portal hypertension

d. Persiapan : dewasa : puasa makan 6 jam. anak anak : puasa makan 4 jam.
edra
2. Seorang anak laki – laki, umur 11 tahun, Ax Susah berak, perut kembung

A. Pemeriksaan radiologi apa ? BOF posisi AP

B. Deskripsi : distribusi gas dalam usus tidak sesuai letaknya atau tidak normal (
terdapat fecal material dari usus distal ke proksimal ), hepar dan lien normal tidak
melebihi arcus costae, psoas shadow tidak simetris dextra tidak tampak namun
sinistra tampak, ginjal tidak dapat dievaluasi karena tertutup fecal material,
gambaran radiologi + di abdomen yang mengesankan fecal material. Tulang :
vertebra simetris, corpus vertebra ditengah, discus intervertebralis normal, os
pelvis normal
C. Kesan : Suspect Hitchsprung disease
D. Macam batu saluran kencing :
 Radiopaque : batu staghorn, low fosfat, batu oksalat, batu struvit
 Non radioopaque : batu sulfur, as urat, batu xantin
Ika

3. Wanita 55 tahun nyeri ulu hati, mual – mual

a. Foto UGI
b. Deskripsi :
 Tampak kontras mengisi bagian corpus hingga bulbus duodenum
 Tampak mukosa esofagus dan fundus gaster irreguler
 Rugae mulai menghilang
 Tampak cupping pada daerah esofagus dan cardiac gaster
 Tampak spastic dari fundus hingga copus gaster
c. Kesan : Ca gaster
Peter

4.

A. Colon in Loop

B. Tampak kontras mengisi seluruh bagian colon,Tampak haustra berkurang pada

colon desenden dan sigmoid,Tampak penonjolan-penonjolan pada dinding colon
transversum, desenden, dan sigmoid

C. Divertikulitis colon

D. Invaginasi adalah masuknya sebagian usus proximal ke usus distal yang dapat
menyebabkan obstruksi
Dita
5. Wanita 63 tahun, susah berak, keluar darah segar
A. Pemeriksaan
Colon in loop (single contrast)
B. Deskripsi
- tampak kontras mengisi kolon
- tampak fillling defect pada colon transversum dan ascenden dengan batas
tidak jelas dan tepi irreguler (panah A)
- tampak bentukan cupping irreguker pada colon tranversum
C. Kesan
Suspect keganasan (tumor colon)
D. Persiapan
- anamnesa
- makan makanan rendah serat, minum air sebanyak mungkin
- makan bubur kecap 2-3 hari sebelum hari pemeriksaan
- jam 7 makan terakhir ,jam 9 malam konsumsi laksan 4 tablet (dulcolax)
- puasa dewasa 6-8 jam , anak anak (4-6 jam)
- Jam 6 pagi laksan supposituria
- tidak boleh merokok
- tidak boleh banyak bicara
Emil
6. Laki-laki 58 tahun nyeri ulu hati
A. Foto
UGI
Lokasi
Duodenum
B. Deskripsi
- Tampak kontras mengisi gaster pars pylorus, duodenum pars descendens
dan horizontalis
- Terdapat filling defect pada duodenum pars bulbosa (lebih jelas dilihat pada
foto sebelah kanan, bentuk : bulat-bulat)
- Mukosa duodenum pars bulbosa tampak irreguler
C. Kesan
Tumor jinak duodenum pars bulbosa

.
Ibnu
7. Seorang wanita berusia 25 tahun dating ke poliklinik penyakit dalam. Ax :nyeri ulu
hati, muntah – muntah

1. Pemeriksaan foto radiologi ini apa ?

=>foto UGI (Upper Gastro Intestinal) dengan single kontras

2. Deskripsipadafoto ?

=>tampak lumen esophagus terisikontras, mukosa normal & rata, filling defect (-),
tampak adanya dilatasi esophagus bagian tengah dan distal

=>tampak adanya stenosis pada esofageal cardiac junction

=>tampak lumen gaster terisi kontras, bagian fundus tidak terisi kontras, tampak
adanya atrofi dari ruggae – ruggae pada corpus gaster, kontras mengis ihingga
kebagian antrum dan pylorus, filling defect (-), additional defect (-)

=>tampak kontras mengisi duodenum yang berlanjut menuju jejunum dan ileum

3. Kesan ?

=>suspect gastritis dan stenosis esofageal cardiac junction

4. Persiapan ?

=>puasa 4-6 jam sebelumdilakukan pemeriksaan

Karina
Seorang wanita umur 60 tahun tiba di IGD jam 20.00 malam. Ax pasiendi rujuk di RS
swasta dengan keluhan diarrhea sejak 6 hari yang lalu.
a. Pemeriksaan radiologi apa ini
Colon in loop double contrast
b. Diskripsi yang ada pada foto?
Tampak contrast mengisi colon
Tampak add. Defect pada colon descendens
Tampak filling defect pada ceacum
Tampak hilangnya haustra dan penyempitan lumen colon descenden pada bagian
tengah dan distal
Tampak dilatasi lumen pada caecum
c. Kesan apa yang saudara jumpai?
Suspect collitis
Divertikulosis pada colon descenden
Rayo

9. Wanita 50 tahun muntah darah dan melena

A. Foto
Esophagogram
B. Deskripsi
- Tampak kontras mengisi mukosa esophagus
- Tampak mukosa esofagus terputus-putus
- Cobble stone appearance pada 1/3 tengah esofagus (panah A)
- Worm-like appearance pada 1/3 distal esofagus (panah B)
C. Kesan
Varises esophagus

D.puasa 4-6 jam

Mega
10.Seorang laki - laki umur 55 tahun, pasien dirawat di RSAL atau penyakit dalam
dengan keluhan nyeri perut kiri atas, epigastrial distress syndrome, penyakit ini dialami
selama 1 tahun.
a. Pemeriksaan radiologi apa ini dan difokuskan pada organ apa?
foto UGI fokus pada organ gaster
b. Diskripsi
Tampak contrast mengisi gaster
Tampak spastic gaster
Tampak hilang rugea pada curvatura minor
Tampak banyak gas pada fundus
Terdapat sisa makanan
Tampak filling defect dekat oesophageal cardiac junction
Tampak air fluid level
c. Kesan
Gastritis, suspect tumor dekat oesophageal junction
d. Persiapan
Puas 4-6 jam
Lidia
11.

A. Colon in loop
B. Deskripsi :
- tampak kontras mengisi colon descenden sampai flexura lienalis
- tampak filling defect pada daerah flexura lienalis dan colon transversum
- tampak gambaran cupping pada daerah flexura lienalis
- terdapat obstruksi pada daerah flexura lienalis ditandai dengan gambaran colon
transversum mulai menghilang
- coil spring sign +
C. Kesan : invaginasi colon pada flexura lienalis
D. Ileus obstruktif
-def: suatu gangguan penyaluran isi pada usus akibat adanya sumbatan (total/parsial)

-etiologi:
• penyempitan lumen usus (akibat kompresi extraluminal, ataupun torsi usus)
• perlekatan / adhesi (riwayat operasi, infeksi intrabdomen)
• lesi ekstrinsik (lilitan kongenital, volvulus, atau karsinoma luar usus)
• lesi intrinsik ( lesi inflamasi, intususepsi, neoplasma, corpus alienum, atresia dan
stenosis)

-deskripsi :
• praperitoneal fat line jelas
• distribusi udara di usus tidak merata
• tampak pelebaran usus dengan herring bone appearance
• tampak air fluid level bertingkat (step ladder)
• tidak tampak gambaran udara bebas di intraperitoneal

Ileus Paralitik
-def: keadaan dimana usus tidak mampu melakukan kontraksi peristaltik untuk
menyalurkan isinya

-etio:
• neurogenik
• metabolik
• obat-obatan
• infeksi
• iskemia usus

-deskripsi:
• gambaran air fluid level yang panjang-panjang dan sejajar
• preperitoneal fat line tidak tampak jelas
• distribusi udara di seluruh bagian usus
• distensi di seluruh bagian usus
Fendi
12.

A. Esofagogram
B. Deskripsi :
- tampak kontras mengisi esofagus 2/3 proksimal dan tampak dilatasi
- tampak filling defect pada esofagus 1/3 distal dengan batas tegas
- mukosa esofagus tampak reguler
- tampak bentukan cupping
C. Kesan : suspek massa pada esofagus
D. Persiapan :
- puasa sebelum pelaksanaan (4-6 jam untuk dewasa, 2-4 jam untuk anak- anak)
- tidak merokok, dan mengurangi berbicara selama persiapan
Ervina
13. Bayi wanita 7 hari, diaresejak 6 harilalu.
a. Colon in loop
b. Deskripsi: Kontras mengisi rectum, colon descenden, transversum, ascenden,
sampaiiliocaecal. Mucosa rectosigmoid, colon descenden irregular. Haustra
menghilang. Spastik
c. Kesan: suspect colitis
Yg perlu dipikirkan: penyebab diare, kemungkinan bisa dari susu formula dan air yang
tidak bersih
Erik
14. Anak laki-laki 1 thn, susah berak, sering perut kembung.

a. Colon in loop
b. Deskripsi: Tampakkontrasmengisi rectum. Dilatasipadabagian proximal
rectum, menyempitpadabagian distal rectum. Terdapat fecal material.
c. Kesan: Hirschsprung’s disease
d. Macambatusalurankencing: batu Ca fosfat, Ca oksalat, struvit, cysteine,
urat