1.

Laki-laki usia 69 tahun, sering kencing tidak lancar dan mudah infeksi saluran kencing
a. Pemeriksaan radiologi ini apa?
b. Deskripsi yang ada pada foto?
c. Kesan apa yang saudara jumpai?
d. Coba jelaskan persiapan pemeriksaan radiologi ini

a. PEMERIKSAAN RADIOLOGI  Foto BOF / BNO posisi AP

b. DESKRIPSI
- Distribusi gas normal
- Hepar dan lihan dalam batas normal  tidak melebihi arcus costae
- Kedua ginjal  bentuk dan ukuran normal, posisi ginjal kanan lebih rendah yakni pada
ketinggian vertebra L2-L4 karena mobilisasi / terdorong hepar.
- Psoas shadow simetris
- Tulang * vertebra lumbosacral normal
* os. ilium, os. ischium, os. pubis normal
- Pada area pelvis tampak gambaran semi radioopaque bulat multiple (6) dengan diameter 2-3cm
c. KESAN
Suspect: batu buli-buli (vesicolitiasis)
d. PERSIAPAN BOF
1. 1-2hari sebelum pemeriksaan dilakukan, pasien diminta untuk memakan makanan lunak tanpa
serat (seperti bubur kecap)
 tujuan: makanan tersebut mudah dicerna usus, sehingga feses tidak keras
2. Makan terakhir sebelum pemeriksaan pk 19.00 (H-1) supaya tidak ada makanan di usus, lalu
puasa hingga pemeriksaan berakhir
3. Malam hari pk. 21.00 pasien diminta kembali untuk meminum laksatif 4 tablet (dulcolax)
4. 8 jam sebelum pemeriksaan dimulai, pasien tidak diperkenankan minum atau menjaga kadar
cairan
5. Pagi hari sekitar pukul 6.00 (hari pemeriksaan) memasukkan dulcolax supossitoria mll anus,
supaya usus benar-benar bersih dari sisa makanan / feses
6. Selama menjalani persiapan, pasien diminta untuk tidak banyak bicara dan tidak merokok
supaya tidak meningkatkan gas di usus.
2. Seorang anak badan panas, nyeri perut kanan bawah, susah berak
a. Pemeriksaan radiologi ini apa?
b. Deskripsi yang ada pada foto?
c. Kesan apa yang saudara jumpai?
d. Coba jelaskan kasus ini?

Step ladder pattern (foto LLD)

Herring bone (foto AP)

a. Pemeriksaan: Foto BOF AP, LLD

b. Deskripsi
o Distribusi gas meningkat terdapat bentukan herring bone pada foto AP dan Step Ladder
pattern pada LLD
o Hepar dan lien normal
o Ren tidak tampak
o Radiopaque –Tulang Normal
o terdapat massa dengan ukuran…. Setinggi L3 paravertebral dextra hingga sacrum
c. Kesan: suspek ileus obstruktif
d. adanya massa pada rongga abdomen menyebabkan usus letak tinggi disertai ileus obstruktif
3. Seorang anak laki-laki, susah berak sejak lahir, saat ini muntah-muntah warna hijau
a. Pemeriksaan radiologi ini disebut apa?
b. Deskripsi?
c. Kelainan / kesan apa yang dijumpai?
d. Apa yang akan anda lakukan pada pasien ini?

A. Pemeriksaan BOF AP
B. Deskripsi
a. Distribusi gas hanya pada gaster dengan bentukan double bubble
b. Hepar lien normal
c. Ginjal tidak tampak
d. Radiopaque –
e. Tulang Normal
C. Kesan: Suspek atresia duodeni
D. Konsulkan utk dioperasi
4. Ny Titik 47 tahun badan terasa sakit semua dan tulang terasa ngilu dan berat badan menurun dan
pernah operasi payudara kanan 2 tahun lalu
a. Pemeriksaan radiologi : BOF tanpa kontras posisi AP
b. Deskripsi yang ada pada foto?
- Distribusi gas meningkat, dan berhenti pada daerah sigmoid
- Hepar dan lien di atas arcus costa
- Ginjal dan psoas shadow tidak tampak
- Tulang vertebra, ilium, ischium, pubis normal
c. Kesan yang dijumpai? Suspect massa pada colon descenden/sigmoid
d. Pemeriksaan radiodiagnostik apa yang saudara rencanakan? Colon in loop
5. Ny. Katinem,usia - tahun, keluhan perut semakin buncit, susah Bab dan kentut
a. Pemeriksaan yang dilakukan BOF
b. Deskripsi :
 Distribusi gas di usus terjadi peningkatan (akibat desakan massa di cavum pelvis)
 Hepar dan lien tampak normal, diatas arcus costae
 Ginjal tampak normal
 Psoas shadow tampak normal
 Tulang vertebrae dan lumbosacral tampak normal
 Tulang ischium, ilium, pelvis tampak normal
 Tampak massa bulat batas jelas ukuran +/- 10cm di cavum pelvis
c. Kesan suspect kista ovarii
d. Pemeriksaan radiologi lanjutan USG
6. Seorang anak sejak kecil susah berak
A. Pemeriksaan radiologi ini apa?
B. Deskripsi yang ada pada foto?
C. Kesan apa yang saudara jumpai?
D. Coba jelaskan apa pemeriksaan radiologi yang saudara rencanakan?

a. BOF posisi AP
b. Posisi : Distribusi gas dalam usus tidak sesuai letaknya atau tidak normal (terdapat faecal
material dari usus distal ke proksimal), Hepar dan lien normal tidak melebihi arcus costae, psoas
shadow tidak simtetris dextra tidak tampak namun sinistra tampak, ginjal tidak dapat dievaluasi
karena tertutup fecal material, gambaran radiologi (+) di abdomen yang mengesankan fecal
material. Tulang :`vertebra simetris , corpus vertebra di tengah, discus intervertebralis normal,
os pelvis normal.
c. Kesan : suspect Hircphrung disease
d. Pemeriksaan radiologis selanjutnya dengan Barium Enema. untuk menemukan ciri khas dari
Hirshprung dan untuk melihat seberapa besar dilatasi colon trserbut.
7. Identitas : laki-laki 55 tahun
K.U : Tidak dapat berak, perut membesar, sebelumnya panas dan leukositosis

a. Pemeriksaan?
B.O.F posisi LLD
b. Deskripsi?
- Distribusi gas usus : Tidak normal (berkurang)
- Psoas shadow : tidak simetris
- Hepar/lien : tidak simetris
- Ginjal : Normal
- Tidak ada gambaram batu radioopaque
- Cavum pelvis tampak massa radioopaque, tapi regular
- Pada diafragma terdapat bentukan bulan sabit  perforasi (gas +)
- Tampak dilatasi usus halus, mukosa usus menebal
- Tulang Vertebrae : - allignment : normal -> terdapat kompresi pada vertebra L II-V
- Curve : melengkung (skoliosis)
c. Kelainan/kesan?
- Suspect Skoliosis
- Perforasi usus
- Infeksi usus
- Massa di buli
- Suspect suatu toxic pada usus
d. Apa yang akan dilakukan pada pasien ini dan alasannya?
- Stabilisasi pasien (mengatasi emergency)
- Merujuk pasien segera karena keadaan urgent
8. Seorang Wanita sering mengeluh pinggang kiri
A. Pemeriksaan radiologi ini?
B. Deskripsi apa yang ada pada foto?
C. Kesan apa yang anda jumpai?
D. Coba jelaskan persiapan IVP!
a. Pemeriksaan radiologi ini ?
Pemeriksaan radiologi : Foto BOF posisi AP (jawaban tahun lalu: PA)
b. Deskripsi apa yang ada pada foto ?
1. Gas : Distribusi gas tampak normal pada abdomen kanan dan kiri
2. Hepar : Hepar tampak membesar melebihi arcus costae
3. Lien : Lien takmpak membesar dengan gambaran kalsifikasi multiple
4. Ginjal : Ginjal tampak sebesar sekitar 3 corpus vertebrae Lumbalis letak rendah setinggi L2-
L4 paravertebral dextra dan setinggi L1-L3 paravertebral sinistra
5. M,psoas : Psoas shadow tampak simetris kanan dan kiri
6. Tulang : Os Vertebra, os costae,dan os coxae tampak normal,jarak antara discus vertebralis
normal
7. Batu : Tampak gambaran bulat kevil radioopaque dengan diameter sekitar 1cm setinggi os
vertebrae L3-L4 paravertebra dextra dan gambaran bulat kevil bergerombol radioopaque
dengan diameter sekitar 2cm setinggi os vertrae L3 paravertebrae sinistra
c. Kesan apa yang anda jumpai ?
Suspect hepatomegali,spleenomegali,batu ginjal dextra dan sinistra letak rendah
d. Coba jelaskan persiapan IVP !
1. Cek fungsi ginjal (Serum Kreatinin tidak boleh <1,5)
2. Makan bubur kecap selama 2-3 hari
3. Jam 8 makan malam terakhir,minum laxan jam 10 malam
4. Puasa: Dewasa 6-8 jam, anak: 4-6 jam
5. Jam 5 pagi laxan suppositoria,jam 8 pagi foto
6. Selama persiapan tidak boleh merokok dan tidak boleh banyak bicara
9. Seorang wanita, perut makin buncit:
A. Pemeriksaan radiologi ini apa?
B. Deskripsi yang ada pada foto?
C. Kesan apa yang saudara jumpai?
D. Coba jelaskan persiapan foto tersebut

a. Pemeriksaan: BOF
b. Deskripsi:
 Distibusi gas dalam colon tidak merata, distribusi gas meningkat dan lebih dominan di
colon transversum dan colon decendent
 Hepar tidak ada perbesaran, tidak melebihi arcus costae
 Lien tidak ada perbesaran
 Ginjal tidak dapat dievaluasi
 Psoas shadow simetris
 Rectosigmoid terjepit dan terdorong kekiri
 Tulang tampak normal (costae, vertebrae, ileum, ischium, pubis)
 Adanya perselubungan di region pubis
 Adanya gambaran radiopaque multiple di cavum pelvis, bentuk dan ukuran bervariasi
c. Kesan: suspect kalsifikasi myoma uteri
d. Persiapan foto polos abdomen:
 Sehari sebelum pemeriksaan, pasien diminta untuk makan-makanan lunak tanpa serat
seperti bubur kecap, supaya makanan tersebut mudah dicerna oleh usus sehingga feses
tidak keras
 Makan terakhir pukul 19.00 (makan sebelum pemeriksaan) supaya tidak ada lagi sisa
makanan di usus, selanjutnya puasa sampai pemeriksaan berakhir
 Malam hari pukul 21.00, pasien diminta untuk minum laksatif (dulcolax) sebanyak 4
tablet. **untuk orang tua cukup 2 tablet saja
 8 jam sebelum pemeriksaan dimulai, pasien tidak diperkenankan minum untuk menjaga
kadar cairan
 Pagi hari sekitar pukul 06.00 (hari pemeriksaan) pasien diminta untuk memasukkan
dulcolax suppositoria melalui anus, supaya usus benar-benar bersih dari sisa makanan/
feses
 Selama menjalani persiapan, pasien diminta untuk tidak banyak bicara dan tidak
merokok supaya tidak ada gas di intestine
 ??anak kecil tidak diipuasakan dan diberikan dulcolax pada pagi hari sebelum
pemeriksaan
10. Seorang laki-laki umur 69 tahun, sering mengeluh sakit pinggang dan susah buang kencing
a. Pemeriksaan radiologi apa ini?
b. Deskripsi yang ada pada foto?
c. Kesan apa yang saudara jumpai?
d. Coba jelaskan persiapan pemeriksaan USG?

A. Pemeriksaan radiologi apa ini?

BOF posisi AP
B. Deskripsi yang ada pada foto?
Distribusi gas dalam usus sesuai dengan letaknya
Psoas shadow simetris
Hepar dan lien tampak normal
Gambaran radiopaque seperti tanduk rusa setinggi paravertebra L2-L3 dextra (panah A)
Gambaran radioopaque soliter dengan diameter ± 3cm pada buli-buli (panah B)
Tulang vertebra, ilium, ischium, pubis tampak normal
C. Kesan apa yang saudara jumpai?
Suspect batu staghorn renalis dextra + batu buli-buli
D. Coba jelaskan persiapan pemeriksaan USG?
Puasa minimal 6 jam. Makan terakhir tidak boleh mengandung lemak/santan, tidak boleh
minum susu
Satu jam sebelum pemeriksaan, minum air putih 3 gelas & menahan buang air kecil
11. Seorang laki-laki, umur 79 tahun, perut kembung:
a. Pemeriksaan radiologi ini apa?
b. Deskripsi yang ada pada foto?
c. Kesan apa yang saudara jumpai?
d. Coba jelaskan pemeriksaan radiologi apa yang dianjurkan?
a. Pemerisaan BOF posisi PA
b. Deskripsi :
 Distribusi gas tidak merata dan meningkat
 Hepar Dan Lien Sulit Dievaluasi
 Psoas Shadow Tampak Simetris
 Ginjal dextra dan sinistra sulit dievaluasi
 Tampak gambaran radiopaque d daerah hipocondriaca dextra
 Tampak gambaran kalsifikasi di pelvis kanan
 Tulang : normal (vertebra lumbosacral, ilium ischium tampak normal)
 Os pubis tidak tampak
c. Kesan :
 Meteorismus
 Batu gall bladder multiple
 Tampak kalsifikasi di daerah pelvis kanan
d. Pemerisaan radiologi yang dianjurkan :
 CT scan
 USG
12. Wanita 44 th datang dengan keluhan nyeri pinggang & susah kencing

a. Foto BOF AP
b. DESKRIPSI:
-distribusi gas tampak Normal
-hepar & lien tidak nampak membesar (tidak melebihi arcus costa)
-psoas shadow simetris
-ginjal D membesar setinggi Vth 11 - VL 3
ginjal S membesar setinggi Vth 12 - VL 2
-nampak gambaran radioopaque multiple kecil2 setinggi para vertebrae th 11 - L 3 dextra & th 12 - L
3 sinistra Atau nampak gambaran radioopaque multiple kecil2 terkesan pada ginjal D & S
-nampak gambaran radioopaque single ukuran 1 cm pada cavum pelvis setinggi 1/3 distal ureter S
c. KESAN : suspect batu ginjal D & S
-suspect batu ginjal 1/3 distal ureter S
d. Persiapan USG :
Bayi < 2 bln puasa 2 jam sebelum USG
Bayi 3-12 bln puasa 4 jam sebelum USG
Anak 1-8 th puasa 5 jam sebelum USG
Anak >8th / dewasa puasa 6 jam sebelum USG
Minum air -> buli terasa penuh, tahan kencing
13. Ny. Syawaf, 47 tahun. Keluhan utama ngilu pada tulang, berat badan menurun, pernah operasi
payudara kanan 2 tahun lalu.
a. Pemeriksaan radiologi apakah ini?
Pemeriksaan radiologi BOF posisi AP
b. Deskripsi
 Distribusi gas usus normal
 Hepar dan lien dalam batas normal,tidak melebihi arcus costarum
 Ginjal tidak dapat dievaluasi
 Psoas shadow tidak dapat dievaluasi
 Tulang :
o Tampak lesi osteolitik multipel di yang luas di tulang2 pelvis. (terutama terlihat
di tuberculum ischiadica dan ramus ischiopubicum).
o Tampak destruksi dari pedicle vertebrae L4 dan L5
c. Kesan
Suspect Ca mamma metastasi os iscium dan pubis serta vertebrae lumbales.
d. Operasi yang lalu
Riwayat mastectomy kanan

Osetolytic lesions pada pelvis

14. Seorang laki-laki , umur 55 tahun, pernah operasi prostat oleh karena BPH 2 tahun yang lalu. Saat ini
berat badan menurun dan pinggang terasa sakit semua.
A. Pemeriksaan ini disebut apa?
B. Deskripsi
C. Kesan
D. Apa yang saudara pikirkan pada operasi BPH yang lalu?

a) Pemeriksaan: BOF
b) Deskripsi:
- Distribusi gas meningkat (adanya gambaran herring bone)
- Psoas shadow simetris
- Hepar ada pembesaran yang melebihi arcus costae bisa disebabkan o.k metastase tumor
- Lien tidak tampak
- Ginjal dextra tidak tampak; ginjal sinistra setinggi T12-L2
- Tampak gambaran osteoblastik pada vertebral T12-L5; os sacrum; os ilium; caput femur
c) Kesan: Suspect Tumor Prostat
d) Apa yang saudara pikirkan pada operasi BPH yang lalu : Sebelum dilakukan operasi tidak dilakukan
pemeriksaan secara lengkap, sehingga tidak mendeteksi kemungkinan adanya suatu tumor prostat.
Untuk mendeteksi Tumor prostat dengan menggunakan PSA.
15. Penderita laki-laki, usia 56tahun,
keluhan pinggang kiri sakit

A. pemeriksaan radiologis ini disebut apa ?

Foto BOF Posisi AP
B. deskripsi ?
- Distibusi gas normal.
- Hepar tidak melewati arcus costa.
- Lien tidak melewati arcus costa.
- Ginjal kanan berada pada vertebra lumbal ke 1 – ke 3, ginjal kiri berada pada vertebra thoracal ke 12
dan vertebra lumbal ke 2. Tampak gambaran radioopaque bentuk bulat dengan diameter 3 cm pada
para vertebra kanan setinggi vertebra lumbal ke 2 dan bentuk lonjong dengan ukuran 1 cm x 4,5 cm
pada paravertebra kiri setinggi vertebra lumbal ke 2. Tampak gambaran radioopaque bentuk bulat
diameter 2 cm di cavum pelvis.
- Psoas shadow simetris.
- Tulang tidak ditemukan kelainan.
C. kelainan atau kesan apa yang di jumpai ?
- Suspect batu ginjal kanan dan kiri.
- Suspect batu buli – buli dd fecal material.
D. apa yang anda lakukan pada pasien ini dan alasannya ?
- IVP untuk melihat apakah ada batu non radioopaque dan memastikan gambaran radioopaque di
cavum pelvis itu batu buli – buli atau fecal material.
16. Seorang wanita, umur 63 tahun, sering mengeluh susah buang kencing.
A. Pemeriksaan radiologi ini apa?
B. Deskripsi yang ada pada foto?
C. Kesan apa yang saudara jumpai?
D. Coba jelaskan jenis / macam batu saluran kencing

a. BOF posisi AP
b. Deskripsi:
- Distribusi gas sesuai letak/merata
- Hepar melebihi arcus costa
- Lien sulit dievaluasi
- Ginjal sulit dievaluasi
- Psoas swadow sulit dievaluasi
- Flank area kanan dan kiri tampak
- Tulang-tulang normal
- Gambaran tunggal radioopaque bulat pada cavum pelvis dengan diameter kurang lebih 2cm
c. Kesan: Suspect batu buli-buli dan hepatomegali
d. Jenis atau macam batu saluran kencing
- Radioopaque
- Non-radioopaque
17. xxx

a. pemeriksaan radiologi : B.O.F

b. deskripsi :
o gas dalam usus meningkat
o hering bone +
o hepar : tidak melewati arcus Costae
o lien tidak melewati arcus costae
o ginjal dex : L1-3
o ginjal sin : th12-L2
o psoas shadow tidak simetrisvertebra : skloliosis
o gambaran radio opaque (-)
c. kesan : suspect obstruksi ilius
d. jenis batu : opaque, non