Borang DDA

(Peraturan 4A)
MALAYSIA

SETIAP WARIS YG TIDAK DAPAT

HADIR PERBICARAANSEDIAKAN BORANG
NegeriPERAK
PERSETUJUAN BERASINGAN
Daerah......LARUT MATANG
AKTA HARTA PUSAKA KECIL (PEMBAHAGIAN) 1955
GUAMAN PEMBAHAGIAN NO. JKPTG/PK/08/06... /( NO FAIL PERMOHONAN).. TAHUN ...
Dalam Hal Harta Pusaka(Nama Simati) ...................................................simati
Petisyen daripada........(Nama pemetisyen spt dlm Borang A atau Borang P)......................... ...yang
beralamat di(Alamat pemetisyen)................
SURAT PERSETUJUAN
Saya......(Nama waris yang tidak dapat hadir perbicaraan- A )..No.KP.......NO .KP A............. yang
beralamat di ............Alamat A................................................................ dengan sesungguhnya mengaku dan
berikrar bahawa simati yang tersebut di atas meninggalkan harta pusaka seperti berikut:
No. Hakmilik

No. Lot

Harta Tak Alih

Mukim

Daerah

*( SENARAIKAN HARTA TAK ALIH YANG DITUNTUT SEPERTI DI BORANG A ATAU BORANG P)
1. PM 1234

Lot 1302

Pengkalan Aor

2. GM 77743

Lot 167074

Bagan Serai

Larut & Matang

Krian

( Jika ruang tidak mencukupi, sila guna lampiran lain dan perlu ditandatangan)
Harta Alih ( cth: wang tunai, akaun bank, bon dsb.)
*( SENARAIKAN HARTA ALIH YANG DITUNTUT SEPERTI DI BORANG A ATAU BORANG P)
Wang pampasan pengambilan baik tanah ( lot 1302 ) rujukan surat XXXXXXXX ( RM45,000)
(Jika ruang tidak mencukupi, sila guna lampiran lain dan perlu ditandatangan)
2.
Saya adalah orang yang menuntut mempunyai kepentingan sebagai benefisiari kepada harta pusaka si
mati yang tersebut di atas dan saya bersetuju harta pusaka simati dibahagikan seperti berikut:
( a ) mengikut hukum syarak (faraid) (bagi muslim) */ Akta Pembahagian 1958 (Akta 300)(bagi bukan muslim)
( b ) mengikut muafakat seperti Jadual di bawah
( c ) menyerahkan bahagian atau kepentingan saya kepada.. (.nyatakan penerima beserta NO KP ) cth:
TAN MEI LENG (KP XXXXXXXXXXXX)
* potong mana yang tidak berkenaan
3.
Saya dengan ini mengaku bahawa keterangan di atas adalah benar dan faham sepenuhnya akan
kesan persetujuan ini dan seterusnya menurunkan tandatangan saya disini.
Dihadapan saya,
( A TANDATANGAN DI HADAPAN...)>>>>>>>>>>>>>

(Tandatangan orang yang membuat persetujuan)

* Potong mana-mana yang tidak berkenaan

.................................................................
( Majistret, Pentadbir Tanah atau
Pesuruhjaya Sumpah atau Notaris Awam)

JADUAL I
MALAYSIA
NegeriPERAK..
HARTA TAK ALIH YANG AKAN DIBAHAGI-BAHAGIKAN
No. Hakmilik / Lot / Parcel Harta
simati

Mukim / Daerah

Nama Orang Yang Menerima

Bahagian

TIDAK BERKAITAN

Dihadapan saya,
( A TANDATANGAN DI HADAPAN...)>>>>>>>>>>>>>

(Tandatangan orang yang membuat persetujuan)

.................................................................
( Majistret, Pentadbir Tanah atau
Pesuruhjaya Sumpah atau Notaris Awam)
JADUAL II
MALAYSIA

NegeriPERAK..
HARTA ALIH YANG AKAN DIBAHAGI-BAHAGIKAN

Butir-butir

Nama Orang Yang Menerima

TIDAK

BERKAITAN

( A TANDATANGAN DI HADAPAN...)>>>>>>>>>>>>>
Dihadapan saya

(Tandatangan orang yang membuat persetujuan)

Tarikh : ..
* Potong mana-mana yang tidak berkenaan

.................................................................
( Majistret, Pentadbir Tanah atau
Pesuruhjaya Sumpah atau Notaris Awam)