STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

INSTEK PEMASANGAN PLATE + SREW

(OPEN REDUCTION INTERNAL FIXATION / ORIF)
Jurusan
Keperawatan

INSTEK PEMASANGAN PLATE + SREW

(OPEN REDUCTION INTERNAL FIXATION / ORIF)
No Dokumen.......

Prosedur Tetap

Pengertian

No.
Revisi................

Tanggal Terbit

Halaman.................
Ditetapkan
DIREKTUR

9 Agustus 2008
(ISNAENI DTN, SKM, M.Kes)
Tata cara mempersiapkan alat untuk operasi Orthopaedi dengan
pemasangan inplant (Plate+Screw) dan proses instrumentasinya.

Indikasi

Tujuan

a.
b.
c.

Petugas

a. Perawat Perioperatif

Pengkajian

Persiapan
Tempat & Alat

b.
b.
c.
d.
e.

Fraktur Femur
Fraktur Cruris (Tibia + Fibula)
Fraktur Antebrachii (Radius + Ulna)
DLL
Mengatur alat secara sistematis di meja instrument
Memperlancar handling instrument
Mempertahankan kesterilan alat-alat instrumen

Mahasiswa Perawat Perioperatif

Identitas Pasien
Kondisi lokasi operasi
Kondisi fisik & psikis
Kelengkapan dari instrumen

a. Alat Steril :
Basic Set :
- Desinfeksi klem (dressing and washing forcep) = 2
- Hann Vad Mess No. 3 & 4 ( Scalpel Blade and Handle) = 1
- Klem Pean Mosquito kecil (Delicate Haemostatic Forsep Pean
Curve) = 2
- Klem pean tanggung (Delicate Haemostatic Forcep Pean Curve) =
2
- Kocker bengkok tanggung (Delicate Haemostatic Forcep Kocker
Curve) = 2
- Klem pean lurus tanggung (Delicate Haemostatic Forcep
Straight) .= 2
- Krome klem panjang (Delicate Haemostatic Forcep Curve) 2

Nald Voerder panjang = 2

Nald Voerder pendek =1
Kocker Lurus panjang = 1
Gunting Metzenbaum (Metzenbaum Scissor) = 1
Gunting Preparasi (Surgical Scissor Curve) =1
Gunting Benang Besar (Surgical Scissor Curve Big) =1
Gunting Benang Lurus (Surgical Scissor Straight) =1
Langen Beck (US Army retractor) = 2
Claw Hack = 2
Volkmann Retraktor ( Hack bergigi tajam) = 2
Pincet Anatomis ( Tissue Forcep) = 2
Pincet Chirurgic (Dessecting Forcep) = 2
Towel Clamps (Doek Klem) =10
Round Bowls (Mangkok Sedang) = 2
Round Bowls (Mangkok Kecil) = 2
Kidney Tray (Bengkok) = 2

Extra Set :
- Elevator 1
- Rasparatorium Besar / Kecil = 2
- Bone Holder (Reposition Forcep) = 2
- Reduction Forcep (Muller) = 2
- Bone Levers (Hohmann / Cobra) = 2
- Bone Holding Forcep (Verbrugge) =2
- Bone Clamps (Lowman) = 2
- Bone Rongeurs (Knable Tang) Besar / Kecil =1 / 1
- Mallets (Hammer) = 2
- Bone Chissels Straight Besar / Kecil = 1 / 1
- Gouges Besar / Kecil = 1 / 1
- Bone Currettes Besar / Kecil = 1 / 1
- Bone Retractor (Intande Hack) = 2
- Electro Surgical Motor (Bor Listrik) = 1
- Drills (Mata Bor) 2,7 / 3,2 = 1
- Drills Sleaves = 1
- Depth Gauge = 1
- Tappers = 2
- Banding Plate = 2
- Screw Driver = 1
- Container Inplant Set =1 set
Alat Penunjang :
- Electro Cauter
- Perlengkapan alat listrik
Alat Habis Pakai :
- Handschoen
- Mess 20 / 10
- Spuit 10 cc
- Cairan Normal Saline
- Drainage Set
- Elastic Banded

Prosedur

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.

Benang (sesuai kebutuhan)

Instrumentatorr melakukan Surgical scrub, Gowning, Gloving

Circulating Nurse membantu mengatur posisi dan mencuci area
operasi dan dikeringkan dengan duck steril.
Lakukan tourniquet (k/p)
Memberikan desinfeksi klem dan larutan Desinfektan untuk desinfeksi
lapangan operasi
Drapping lapangan operasi difiksasi dengan Doek Klem
Dekatkan meja instrument, pasang alat Cauter, Slang Suction, Bor
Listrik
Berikan HV Mess 1 untuk insisi, rawat perdarahan dengan mousquito
klem dan elektro cauter
Berikan HV Mess 2/gunting untuk memperdalam insisi sampai tulang
Berikan rasparatories untuk expose fraktur , Bone levers, tulang
dipegang dg Bone Tang
Berikan Bone Curettes, Bone Rongeur untuk membersihkan jaringan
mati, k/p cuci dengan NS 0,9%
Berikan Reposition Forcep /Reduction klem untuk reposisi fraktur
Berikan inplant (Plate) sesuai ukuran (k/p banding) dan dipegang
dengan Bone Holding Forceps (Verbrugge), berikan Bor Tulang
dengan mata bor sesuai ukuran, berikan Drills Sleaves.
Berikan Depth Gauge untuk pengukuran, berikan Tapper, Screw +
Screw Driver (sesuai ukuran) sampai screw terpasang semua
Berikan larutan NS dan desinfektan untuk cuci, k/p dilakukan
pemasangan drainage
Berikan benang sesuai kebutuhan untuk menjahit lapis demi lapis
Inventarisasi instrument dan kassa
Dressing luka operasi dan pasang elastis banded

Evaluasi

1.
2.
3.

Kelengkapan instrumen
Proses operasi
Bahan pemeriksaan

Sumber
rujukan

1. B. Caroline, 1999, Teextbook of basic nursing, edisi ke 7, Philadelphia,

JB Lippincott.
2. Barbara , C Long, 1996, Perawatan Medikal Bedah, YIPPKP, Bandung.
3. Foreign bodies Surgical Care at the District Hospital.mht, diakses tgl 15
Juli 2008.