INSTEK PEMASANGAN PLATE + SCREW

(OPEN REDUCTION INTERNAL FIXATION / ORIF)

No. Dokumen:
19/operasional/SPO/RSUMP/V/2020 Halaman :
No.Revisi:
01
RSU MITRA PARAMEDIKA

Ditetapkan
STANDAR PROSEDUR TanggalTerbit: Direktur
OPERASIONAL 26 Agustus 2022
(SPO)
dr.Ichsan Priyotomo
Tata cara mempersiapkan alat untuk operasi Orthopaedi dengan
PENGERTIAN
pemasangan inplant (Plate+Screw) dan proses instrumentasinya.
Sebagai acuhan penerapan langkah-langkah untuk pemasangan plate
TUJUAN + srew (open reduction internal fixation/ORIF) di RSU Mitra
Paramedika
Surat Keputusan Direktur RSU Mitra Paramedika
KEBIJAKAN
No……/MP/…/2022. Tentang SPO pemasangan plat+screw (ORIF)
1. Fraktur Femur
2. Fraktur Cruris (Tibia + Fibula)
INDIKASI
3. Fraktur Antebrachii (Radius + Ulna)
4. DLL
PROSEDUR 1. Persiapan Alat
a. Alat Steril :
1) Basic Set :
 Desinfeksi klem (dressing and washing forcep) = 2
 Hann Vad Mess No. 3 & 4 (Scalpel Blade and
Handle) = 1
 Klem Pean Mosquito kecil (Delicate Haemostatic
Forsep Pean Curve) = 2
 Klem pean tanggung (Delicate Haemostatic Forcep
 INSTEK PEMASANGAN PLATE + SCREW
(OPEN REDUCTION INTERNAL FIXATION / ORIF)
No. Dokumen:
19/operasional/SPO/RSUMP/V/2020 Halaman :
No.Revisi:
01
RSU MITRA PARAMEDIKA

Pean Curve) = 2
 Kocker bengkok tanggung (Delicate Haemostatic
Forcep Kocker Curve) = 2
 Klem pean lurus tanggung (Delicate Haemostatic
Forcep Straight) .= 2
 Krome klem panjang (Delicate Haemostatic Forcep
Curve) 2
 Nald Voerder panjang = 2
 Nald Voerder pendek =1
 Kocker Lurus panjang = 1
 Gunting Metzenbaum (Metzenbaum Scissor) = 1
 Gunting Preparasi (Surgical Scissor Curve) =1
 Gunting Benang Besar (Surgical Scissor Curve Big)
=1
 Gunting Benang Lurus (Surgical Scissor Straight)
=1
 Langen Beck (US Army retractor) = 2
 Claw Hack = 2
 Volkmann Retraktor ( Hack bergigi tajam) = 2
 Pincet Anatomis (Tissue Forcep) = 2
 Pincet Chirurgic (Dessecting Forcep) = 2
 Towel Clamps (Doek Klem) =10
 Round Bowls (Mangkok Sedang) = 2
 Round Bowls (Mangkok Kecil) = 2
 Kidney Tray (Bengkok) = 2
 INSTEK PEMASANGAN PLATE + SCREW
(OPEN REDUCTION INTERNAL FIXATION / ORIF)
No. Dokumen:
19/operasional/SPO/RSUMP/V/2020 Halaman :
No.Revisi:
01
RSU MITRA PARAMEDIKA

2) Extra Set :
 Elevator 1
 Rasparatorium Besar / Kecil = 2
 Bone Holder (Reposition Forcep) = 2
 Reduction Forcep (Muller) = 2
 Bone Levers (Hohmann / Cobra) = 2
 Bone Holding Forcep (Verbrugge) =2
 Bone Clamps (Lowman) = 2
 Bone Rongeurs (Knable Tang) Besar / Kecil =1 / 1
 Mallets (Hammer) = 2
 Bone Chissels Straight Besar / Kecil = 1 / 1
 Gouges Besar / Kecil = 1 / 1
 Bone Currettes Besar / Kecil = 1 / 1
 Bone Retractor (Intande Hack) = 2
 Electro Surgical Motor (Bor Listrik) = 1
 Drills (Mata Bor) 2,7 / 3,2 = 1
 Drills Sleaves = 1
 Depth Gauge = 1
 Tappers = 2
 Banding Plate = 2
 Screw Driver = 1
 Container Inplant Set =1 set
b. Alat Penunjang :
1) Electro Cauter
 INSTEK PEMASANGAN PLATE + SCREW
(OPEN REDUCTION INTERNAL FIXATION / ORIF)
No. Dokumen:
19/operasional/SPO/RSUMP/V/2020 Halaman :
No.Revisi:
01
RSU MITRA PARAMEDIKA

2) Perlengkapan alat listrik

c. Alat Habis Pakai :
1) Handschoen
2) Mess 20 / 10-Spuit 10 cc
3) Cairan Normal Saline
4) Drainage Set-Elastic Banded
5) Benang (sesuai kebutuhan)
2. Langkah-langkah
a. Instrumentator melakukan Surgical scrub, Gowning,
Gloving2.
b. Circulating Nurse membantu mengatur posisi dan mencuci
area operasi dan dikeringkan dengan duck steril.
c. Lakukan tourniquet (k/p)
d. Memberikan desinfeksi klem dan larutan Desinfektan untuk
desinfeksi lapangan operasi
e. Drapping lapangan operasi difiksasi dengan Doek Klem
f. Dekatkan meja instrument, pasang alat Cauter, Slang
Suction, Bor Listrik
g. Berikan HV Mess 1 untuk insisi, rawat perdarahan dengan
mousquito klem dan elektro cauter
h. Berikan HV Mess 2/gunting untuk memperdalam insisi
sampai tulang
i. Berikan rasparatories untuk expose fraktur , Bone levers,
tulang dipegang dg Bone Tang
j. Berikan Bone Curettes, Bone Rongeur untuk membersihkan
jaringan mati, k/p cuci dengan NS 0,9%
 INSTEK PEMASANGAN PLATE + SCREW
(OPEN REDUCTION INTERNAL FIXATION / ORIF)
No. Dokumen:
19/operasional/SPO/RSUMP/V/2020 Halaman :
No.Revisi:
01
RSU MITRA PARAMEDIKA

k. Berikan Reposition Forcep /Reduction klem untuk reposisi

fraktur
l. Berikan inplant (Plate) sesuai ukuran (k/p banding) dan
dipegang dengan Bone Holding Forceps (Verbrugge),
berikan Bor Tulang dengan mata bor sesuai ukuran, berikan
Drills Sleaves.
m. Berikan Depth Gauge untuk pengukuran, berikan Tapper,
Screw + Screw Driver (sesuai ukuran) sampai screw
terpasang semua
n. Berikan larutan NS dan desinfektan untuk cuci, k/p dilakukan
pemasangan drainage
o. Berikan benang sesuai kebutuhan untuk menjahit lapis demi
lapis
p. Inventarisasi instrument dan kassa
q. Dressing luka operasi dan pasang elastis banded

1. OK
UNIT TERKAIT