Soal Keperawatan Neurobehaviour I

Lumbal Pungsi
1. Kontra indikasi dilakukan tindakan Lumbal pungsi adalah
a. Tekanan intrakranial menurun
b. Tekanan intrakranial menurun dan infeksi ditempat LP
c. Tekanan intrakranial menurun, bila diduga ada tumor intrakranial,
jika ada luka / infeksi di tempat LP
d. Tekanan intrakranial meningkat, bila diduga ada tumor
intrakranial, jika ada luka / infeksi di tempat LP
e. Tekanan intrakranial meningkat,bila di duga ada tumor, jika ada
infeksi meningitis, HIV susunan saraf pusat, herpes
2. Lumbal fungsi adalah
a. gambaran sebuah objek dengan menganalisis masing-masing
potongannya
b. suatu tindakan untuk memperoleh likuor serebrospinalis
dan untuk mengetahui keadaan liquor
c. Alat tes medis yang invasive dan berguna utk membantu
diagnosis dan terapi pasien
d. Alat tes medis yang non invasive dan berguna utk membantu
diagnosis dan terapi pasien
e. Hasil: gambar pada foto thoraks gambar dalam dada: Jantung,
Paru, Saluran nafas, Pembuluh darah, Tulang dada & tlg belakang
3. Berikut kontraindikasi pada lumbal pungsi, kecuali
a. Tekanan intrakranial meningkat
b. Adanya tumor intrakranial di fossa interior
c. Adanya tumor intrakranial di fossa posterior
d. Pasien dengan penyakit sendi vertebra degeneratif
e. Adanya ulkus dan dekubitus pada tempat Lumbal Pungsi
4. Komplikasi yang dapat terjadi pada pelaksanaan Lumbal Pungsi
berikut benar, kecuali
a. Injury pada medulla oblongata
b. Paresthesia/ nyeri bokong atau tungkai
c. Nyeri kepala hebat akibat kebocoran CSS
d. Meningitis akibat masuknya bakteri ke CSS
e. Mengalami post lumbar puncture headache paling lama 2-7 hari
5. Posisi pasien ketika melakukan pemeriksaan lumbal pungsi adalah
..
a. pasien diposisikan tidur tengkurap
b. Pasien diposisikan berdiri tegak

c. Pasien diposisikan tidur berbaring atau semifowler dengan

tangan lurus kesamping
d. Pasien diposisikan tidur berbaring atau semifowler dengan kedua
kaki di tekuk
e. Pasien diposisikan tidur lateral pada ujung tempat tidur
dengan lutut ditarik ke abdomen
6. Tempat terbaik untuk melakukan lumbal pungsi adalah .
a. Celah vertebra L1
b. celah vertebra L5-6
c. Celah vertebra L2-6
d. Celah vertebra L3-4 atau L4-5
e. Celah verbera L1-2 atau L1-3
7. Apakah yang dimaksud dengan Lumbal Pungsi
a. LP adalah suatu cara untuk menentukan suatu tindakan
b. LP merupakan alat untuk mengeluarkan suatu cairan
c. LP yaitu suatu gejala yang dialami oleh pasien PPOK
d. Merupakan suatu tindakan untuk mengeluarkan suatu cairan di
ruas tulang belakang
e. Merupakan cara untuk memperoleh likuor serebrospinalis
8. Apa kontraindikasi untuk Lumbal Pungsi kecuali adalah..
a. Tekanan intrakranial meningkat
b. Diduga ada tumor intrakranial
c. Gangguan pembekuan darah yang belum diobati
d. Terjadi infeksi di tempat LP
e. Terjadi anemia
9. Cara melakukan tindakan lumbal pungsi adalah . . .
a. Dengan memasukkan jarum lewat IV untuk mengeluarkan cairan
serebrospinal
b. Dengan memasukkan

jarum

lewat

SC

ke

tubuh

untuk

mengeluarkan cairan serebrospinal

c. Dengan memasukan jarum ke dalam ruang arachinoid untuk
mengeluarkan cairan serebrospinal
d. Dengan memasukan jarum ke dalam ruang subarakhnoid
untuk mengeluarkan cairan serebrospinal
e. Dengan memasukan jarum ke dalam ruang supra spinous
ligamen untuk mengeluarkan cairan serebrospinal
10.
...

Kontra indikasi untuk dilakukan tindakan lumbal pungsi adalah

a. Tumor: blok (+)

b. Trauma
c. Pasien dengan penyakit sendi vertebra degenerative,
sulit untuk penusukan jarum ke ruang interspinal
d. Vaskuler

(mis:

Subarahnoid

Haemorrhage/

SAH)

bila

neuroimejing (CT Scan, MRI, MRA, Angiografi, DSA) tidak tersedia

e. Autoimun: GBS (Guillain Barre Syndrome): disosiasi sitoalbumin:
peningkatan jumlah protein (100-1000 mg/ dL) tanpa diikuti oleh
peningkatan jumlah sel.
11.

Berikut ini yang bukan merupakan kontraindikasi dari lumbal

pungsi, yaitu
a.
Adanya tumor intracranial
b.
Pasien dengan penyakit hipertensi
c.
Adanya infeksi di tempat dilakukannya LP
d.
Gangguan pembekuan darah yang belum terobati
e.
Pasien dengan penyakit sendi vertebra degeneratif
12.

Dibawah ini yang bukan bagian dari perawatan pasca LP

adalah.
a.
Montoring GCS, vital sign
b.
Anjurkan pasien tidur datar selama hanya 2 jam post
prosedur.
c.
Pasien berbaring datar + 1 bantal post-dural puncture
headache.
d.
Observasi pasien mengenai VS, GCS dan melaporkannya
kepada dokter.
e.
Observasi pasien mengenai nyeri kepala dan memberikan
analgerik sesuai program.
13.
a.
b.
c.
d.

Tindakan lumbal fungsi adalah suatu tindakan untuk

Biopsi
Melakukan MRI pada kepala
Pemeriksaan penunjang berbagai penyakit keganasan kepala
Suatu tindakan untuk memperoleh likuor serebrospinalis

dan untuk mengetahui keadaan liquor.

e.
Suatu tindakan untuk memperoleh
Pemberian

antibiotik,

kortikosteroid

mengetahui keadaan liquor.

likuor

serebrospinalis,

intratekal,

dan

untuk

14.

Kontra indikasi yang tepat untuk tindakan lumbal fungsi salah

satunya adalah
a.
Bila diduga ada tumor intrakranial terutama di fossa
posterior
b.
Kontraindikasi relatif bila benjolan di tempat LP (mis: benjolan
karena tumor)
c.
Tekanan intrakranial menurun (funduskopi : papiledema(+),
mis: tumor, hidrosefalus, ICH)
d.
Pasien dengan trauma vertebra degenerative dan gangguan sel
darah putih (mis: leukemia) sulit untuk penusukan jarum ke ruang
interspinaL.
e.
Pasien dengan penyakit keganasan (mis: kanker, tumor),
penyakit sendi vertebra degenerative dan penyakit menular dan
infeksius sulit untuk penusukan jarum ke ruang interspinal
15.

Indikasi penggunaan pemeriksaan lumbal pungsi antara lain

adalah
a. Infeksi lokal pada lumbal pungsi
b. Penyakit kardiopulmonal yang berat
c. Adanya peningkatan intrakranial.
d. Pasien dengan penyakit sendi-sendi vertebra degenaratif.
e. Kelumpuhan yang tidak jelas apa yang menjadi
penyebabnya.
16.

Perlindungan untuk menjaga tekanan di otak adalah dengan

diberikannya cairan

serebrospinal fluid (CSF) yang strukturnya

hampir sama dengan air di dalam tubuh. Namun, CSF juga harus
menjaga beberapa bentuk keseimbangan dengan
a. Mempertahankan gula harus dalam kisaran 35-50 mg/dl
b. Kisaran protein antara 25-50 mg/dl
c. Tekanan sel-sel darah putih harus dengan kisaran 70180mm
d. Kisaran lemak antara 20-35 mg/dl
e. Kisaran air 75-100 liter.
17.

Penanganan yang bisa dilakukan apabila pasien mengalami sakit

kepala setelah tindakan lumbal pungsi adalah

a. Bed rest
b. Treadmill
c. Transfusi darah
d. Fisioterapi napas
e. Latihan napas dalam

18.
a.
b.
c.
d.
e.

Salah satu kontraindikasi dari tindakan lumbal pungsi adalah

GBS
SAH
Hidrosefalus
Meningitis bacterial
Ensefalitis herpes simpleks

19.

Dibawah ini yang termasuk indikasi dalam pemeriksaan

lumbal pungsi adalah ...

a.
Autoimun
b.
Tekanan intrakranial meningkat
c.
Bila diduga ada tumor intrakranial terutama di fossa posterior
d.
Kontraindikasi relatif bila ada luka / infeksi di tempat Lumbal
Pungsi
e.
Salah semua
20.

Yang tidak termasuk komplikasi pada pemeriksaan lumbal

pungsi adalah ...

a.
Jarum pungsi patah
b.
Injury pada medulla spinalis
c.
Penurunan tingkat kesadaran
d.
Tertusuknya saraf oleh jarum pungsi
e.
Iritasi zat kimia terhadap selaput otak
21.

Indikasi dari pemeriksaan lumbal pungsi adalah:

a. Trauma
b. Tumor intrakanial
c. Meningitis kriptokokkal
d. Guillain Barre Syndrome
e. Subarahnoid Haemorrhage

22.

Posisi pasien saat dilakukan pemeriksaan lumbal pungsi

adalah:
a. Fowler
b. Pronasi
c. Orthopeneic
d. Trendelenberg
e. Lateral decubitus
23.
1.
2.
3.
4.

Indikasi terapeutik yang terjadi pada lumbal pungsi :

Pemberian antibiotic
Infeksi
Kortikosteroid intratekal
Trauma

Jawaban :

a.
b.
c.
d.
e.

1,2,3
1,3
2,4
4
Benar semua

24.
1.
2.
3.
4.

Komplikasi yang terjadi dalam pemeriksaan lumbal pungsi

Iritasi zat kimia terhadap selaput otak
Nyeri kepala hebat akibat kebocoran
Herniasi
Injury pada medulla spinalis.

Jawaban :
a.
b.
c.
d.
e.
25.

1,2,3
1,3
2,4
4
Semua benar
Berikut merupakan Kontra Indikasi dari pemeriksaan Lumbal

Pungsi adalah, kecuali

a.
Bila diduga ada tumor intrakranial terutama di fossa posterior
b.
Tekanan intrakranial meningkat
c.
Kontraindikasi relatif bila ada luka / infeksi di tempat LP (mis:
ulcus decubitus)
d.
Gangguan pembekuan darah yang belum diobati
e.
Infeksi (mis: meningitis bakterial, meningitis
kriptokokkal, HIV susunan saraf pusat, dan ensefalitis
herpes simpleks)
26.

Pada persiapan pasien untuk pemeriksaan LUMBAL PUNGSI

salah, kecuali
a. Posisi Pronosi (Pasien tidur dalam posisi telungkup Berbaring
dengan wajah menghadap ke bantal)
b. Posisi Orthopeneic
(pasien duduk dengan menyandarkan
kepala pada penampang yang sejajar dada)
c. Posisi lateral decubitus (Pasien diposisikan tidur lateral
pada

ujung

tempat

tidur

dengan

lutut

ditarik

ke

abdomen)
d. Posisi Dorsal Recumben (pasien berbaring telentang dengan
kedua lutut fleksi (ditarik atau direnggangkan) di atas tempat
tidur))

e. Posisi

Lithotomi

(pasien

berbaring

telentang

dengan

mengangkat kedua kaki dan menariknya ke atas bagian perut)

27.

Komplikasi yang disebabkan dari pemeriksaan Lumbal Pungsi

adalah:
a.
Asma
b.
Ansietas
c.
Diabetes Militus
d.
Jarum pungsi patah
e.
Peradangan pada selaput otak
28.
a.
b.

Bagaimana cara dari pemeriksaan Lumbal Pungsi:

Dengan memasukan jarum ke dalam selaput otak
Dengan cara memasukan jarum ke dalam ruang yang kosong

diotak
c.
Dengan cara memasukan jarum lalu mengeluarkan cairan
serebrospinal
d. Dengan cara

memasukan

cairan

ke

dalam

jarum

lalu

menyuntikkan ke ruang subarakhnoid

e. Dengan memasukan jarum ke dalam ruang subarakhnoid
untuk mengeluarkan cairan serebrospinal
29.

Lumbal Pungsi digunakan untuk indikasi penyakit tertentu,

kecuali
a.
GBS
b.
Meningitis
c.
Dengue High Fever
d.
HIV susunan saraf pusat
e.
Ensefalitis herpes simpleks
30.
a.
b.
c.
d.
e.
31.

Komplikasi yang dapat terjadi pada Lumbal Pungsi, adalah

Nausea
Paresthesia
Kejang-kejang
Nyeri pada Sendi
Guillain Barre Syndrome
Berikut ini merupakan kontraindikasi pada pemeriksaan

lumbal pungsi, kecuali :

a.
SAH
b.
ICH
c.
Ulcus
d.
Decubitus
e.
Hidrosefalus

32.

Pada kondisi tertentu sebelum dilakukan pemeriksaan lumbal

pungsi perlu dilakukan Ct scan atau Mri terlebih dahulu, prosedur ini
dilakukan pada pasien dengan kasus:
a. Ensefalitis
b. Meningitis bacterial
c. Meningitis Tuberkulosa
d. Meningitis kriptokokkal
e. Guillain Barre Syndrome
33.

Dalam melakukan lumbal pungsi terdapat kontraindikasi.

Berikut merupakan kontraindikasinya, kecuali...

a. Tekanan intrakranial meningkat
b. Gangguan pembekuan darah yang belum diobati
c. Pasien dengan penyakit sendi vertebra degeneratif
d. Bila diduga ada tumor intrakranial terutama di fossa posterior
e. Pasien yang terpasang alat/metal yang bersifat
ferromagnetik dalam tubuh
34.

Komplikasi yang dapat terjadi pada Lumbal Pungsi, yaitu,

kecuali....
a. Aneurisme
b. Jarum pungsi pata
c. Injury pada medulla spinalis.
d. Iritasi zat kimia terhadap selaput otak
e. Meningitis akibat masuknya bakteri ke CSS
35.

Berikut adalah pernyataan yang benar mengenai lumbal

pungsi, kecuali...
a. tindakan untuk memperoleh likuor serebrospinalis
b. tindakan untuk mengetahui keadaan liquor
c. memasukan jarum ke dalam ruang subarakhnoid untuk
mengeluarkan cairan serebrospinal
d. Kontraindikasi relatif bila ada luka atau infeksi di tempat
Lumbal Pungsi
e. Tindakan untuk evaluasi dada, paru-paru, dinding
dada, dan tulang belakang
36.

Komplikasi yang dapat timbul akibat tindakan Lumbal Pungsi

diantaranya adalah sebagai berikut, kecuali...

a. Meningitis akibat masuknya bakteri ke CSS
b. Paresthesia/ nyeri bokong atau tungkai
c. Injury pada medulla spinalis
d. Herniasi
e. Alergi zat kontras

37.

Berikut yang termasuk alat dan bahan dalam pemeriksaan

Lumbal Pungsi adalah ...

a.
Penlight
b.
Paresthesia
c.
Neuroradiologis
d.
Manometer spinal
e.
Injury pada medulla spinalis
38.

Komplikasi Lumbal Pungsi yang terjadi karena penurunan

tekanan akibat lumbar puncture adalah ...

a.
Infeksi
b.
Herniasi otak
c.
Jarum pungsi patah
d.
Injury pada medulla spinalis
e.
Iritasi zat kimia terhadap selaput otak
39.
a.
b.
c.
d.
e.

Indikasi diagnostik dari tin dakan Lumbal Pungi adalah berikut

ini, kecuali....
Kecurigaan meningitis
Evaluasi hasil pengobatan
Pemberian anesthesi spinal
Kecurigaan perdarahan sub arachnoid
Pemberian media kontras pada pemeriksaan myelografi

40.
Komplikasi dari tindakan Lumbal Pungi adalah, kecuali.....
a. Infeksi
b. Mual
c. Sakit pinggang
d. Kista epidermoid intraspinal
e. Kerusakan diskus intervertebralis
41.

Manakah yang merupakan indikasi diagnostic penyakit dari

lumbal fungsi, kecuali :

a. Trauma
b. kehamilan
c. Tumor: blok (+)
d. Autoimun: GBS (Guillain Barre Syndrome): disosiasi
sitoalbumin: peningkatan jumlah protein (100-1000 mg/ dL)
tanpa diikuti oleh peningkatan jumlah sel.
e. Vaskuler (mis: Subarahnoid Haemorrhage/ SAH) bila
neuroimejing (CT Scan, MRI, MRA, Angiografi, DSA) tidak
tersedia.

42.

Posisi yang tepat untuk pasien saat melakukan lumbal fungsi

adalah :
a. Posisi lateral decubitus
b. Berbaring
c. terlentang
d. pasien dalam posisi berdiri
e. Pasien dalam posisi tengkurap
43.
a.
b.
c.
d.
e.
44.

Berikut adalah kontraindikasi dari Lumbal Pungsi, kecuali

Bila diduga ada tumor intracranial di fossa posterior.
Pasien dengan penyakit sendi vertebra degeneratif.
Tekanan intracranial meningkat.
Meningitis bacterial/TBC.
Ulcus decubitus.

Pernyataan dibawah ini yang benar, adalah..

a. Lumbal
Pungsi
adalah
suatu
tindakan
memperoleh

likuor

serebrospinalis

dan

untuk
untuk

mengetahui keadaan liquor.

b. Dengan memasukan jarum ke dalam ruang subarakhnoid
untuk mengeluarkan cairan intervertebral disc.
c. Tekanan intrakranial meningkat merupakan indikasi
dilakukannya Lumbal Pungsi.
d. Melakukan Lumbal Pungsi celah vertebra L5-6.
e. Semua pernyataan benar
45.

Dibawah ini yang benar tentang tes lumbal pungsi adalah,

kecuali ?
a. Menambahkan tekanan cairan serebrospinal
b. Mendeteksi adanya blok subarakhnoid spinal
c. Mengukur dan mengurangi tekanan cairan serebrospinal
d. Menentukan ada tidaknya darah pada cairan serebrospinal
e. Memberikan antibiotic intrathekal ke dalam kanalis spinal
terutama kasus infeksi
46.

Upaya pengeluaran cairan serebrospinal dengan memasukan

jarum ke dalam ruang subarachnoid merupakan pengertian dari ?

a.
Lumbal Pungsi
b.
CT- Angiography
c.
Recontructive Tomography
d.
Magnetic Resonance Imaging
e.
Computerized Axial Tomography
47.
a.

Indikasi dari tindakan lumbal pungsi adalah, kecuali .

Indikasi diagnostik penyakit terterntu seperti infeksi

b.
c.
d.

Indikasi diagnostik vaskuler

Indikasi diagnostik kanker otak dan kanker paru-paru
Indikasi terapeutik, yaitu pemberian antibiotik, kortikosteroid

intratekal.
e.
Untuk follow up suatu penyakit.
48.
a.

Yang bukan perawatan pasca lumbal pungsi adalah .

Meminta pasien melaporkan apabila ada nyeri kepala post LP

(post lumbal puncture headache)

b.
Observasi tempat penusukan apakah ada kebocoran.
c.
Observasi pasien mengenai VS, GCS dan melaporkannya
kepada dokter.
d.
Memberi label pada tabung cairan LCS hasil lumbal pungsi
e.
Memberikan resep anastesi dari dokter bila perlu
49.
a.
b.
c.
d.
e.

mengetahui keadaan liquor disebut ....

MRI
X-Ray
CT-Scan
Foto Thorax
Lumbal pungsi

50.
a.
b.
c.
d.
e.

Tindakan untuk memperoleh likuor, serebrospinalis dan untuk

Lumbal pungsi dilakukan dengan cara memasukkan jarum ke

ruang...
Subarakhnoid
Filum termminal
Intervetebral disc
Ligamentum flavum
Supraspinous ligament

51.

Dibawah ini benar mengenai kontraindikasi Lumbal fungsi,

kecuali?
a.

Gangguan pembekuan darah yang belum diobati

b.

Kontraindikasi relatif bila ada luka / infeksi di tempat LP

c.

Bila diduga ada tumor intrakranial terutama di fossa posterior

d. Tekanan intrakranial meningkat : (funduskopi : papiledema(+),
mis: tumor, hidrosefalus, ICH)

e. Infeksi (mis: meningitis bakterial, meningitis

kriptokokkal, HIV susunan saraf pusat, dan ensefalitis
herpes simpleks)

52.

Di bawah ini manakah yang termasuk prosedur lumbal

pungsi?
a. Merapikan alat
b. Memberikan resep analgesik dari dokter bila perlu
c. Bila ada peningkatan TIK lakukan CT scan atau MRI terlebih dahulu
d. Baringkan miring sisi kiri, bawa sedekat mungkin ke sisi
kanan tempat tidur.
e. Meminta pasien melaporkan apabila ada nyeri kepala post LP
(post lumbal puncture headache)

53.

Berikut ini adalah pernyataan-pernyataan mengenai lumbal

pungsi
1) Bertujuan untuk memperoleh likuor serebrospinalis dan untuk
mengetahui keadaan liquor.
2) Apabila tekanan intrakranial meningkat tidak dibolehkan untuk
melakukan LP
3) Dianjurkan untuk pasien yang mengalami meningitis bakterial,
meningitis kriptokokkal, dan ensefalitis herpes simplek
4) Dianjurkan untuk pasien yang sedang mengalami penyakit sendi
vertebra degeneratif
Pernyataan mengenai lumbal pungsi diatas yang benar adalah:
a. 1, 2, dan 3 benar
b. 1 dan 3 benar
c. 2 dan 4
d. 4 saja yang benar

e. 1,2,3 dan 4 benar semua

54. Dibawah ini merupakan indikasi dari pemeriksaan lumbal pungsi,
kecuali :
a. Autoimun misal GBS
b. Infeksi misal meningitis bacteria
c. Vaskuler misal SAH
d. Tumor : blok (+)
e. Tekanan intrakranial meningkat
55.

Kontrasindikasi tekanan intrakranial meningkat apa yang

dilakukan pada pemeriksaan LP?

1) funduskopi
2) infeksi
3) papiledema bertambah
4) fossa posterior
jawaban : B (1,3)
56.

komplikasi pada LP yaitu :

1) hemiasi
2) nyeri kepala
3) jarum pungi
4) pneumonia
jawaban : A (1,2,3)

57.
a.
b.
c.
d.
e.

Indikasi dari lumbal fungsi adalah, kecuali...

Terjadi penyakit trauma
Infeksi misalnya meningitis bakterial
Penyakit vaskuler misalnya subarahnoid haemorrhage/SAH
Penyakit autoimun seperti Guillain Barre Syndrome
Indikasi terapeutik seperti pemberian obat-obat anti

inflamasi
58.

Kontraindikasi dari pemeriksaan melalui lumbal fungsi adalah,

kecuali...
a.
Tekanan pada intrakranial meningkat
b.
Pasien dengan penyakit nyeri hebat di sekitar kaki

c.
d.

Gangguan pembekuan darah yang belum terobati lama

Bila menduga adanya tumor intrakranial terutama di fossa

posterior
e.
Kontraindikasi relatif bila ada luka/ infeksi misalnya di ulcus
decubitus
59.

Pada saat dilakukan pemeriksaan khusus ditemukan ada

peningkatan TIK, maka tindakan yang perlu dilakukan terlebih

dahulu yaitu ...
a.
X-Ray atau MRI
b.
CT Scan atau MRI
c.
CT Scan atau X-Ray
d.
CT Scan dengan MRI
e.
CT Scan dengan X-Ray
60.

Resep yang diberikan kepada pasien setelah melakukan

perawatan pasca lab yaitu ...

a.
Analgesik
b.
Antibiotik
c.
Antihistamin
d.
Analgesik dan antibiotik
e.
Antihistamin dan analgesik
61.
a.
b.
c.
d.
e.

Berikut ini adalah komplikasi yang terjadi pada pemeriksaan

lumbal pungsi yaitu...

Infeksi
Iritasi zat kimia terhadap selaput otak
Jarum pungsi pita
Tertusuknya saraf oleh jarum pungs
Benar semua (a,b,c,d)
62.
a.
b.

Berikut ini adalah perawatan pasca pemeriksaan lumbal

pungsi adalah .....

Memberi label pada tabung cairan LCS hasil LP
Monitoring GCS, vital sign
c.Meminta pasien melaporkan apabila ada nyeri kepala post LP
(post lumbal puncture headache)
d. Memberikan resep analgesik dari dokter pilu
e. Benar semua (a,b,c,d)
63.
Berikut indikasi dari lumbal pungsi, kecuali?
a. diagnostik penyakit terterntu seperti infeksi
b. Untuk follow up suatu penyakit.
c. terapeutik : Pemberian antibiotik, kortikosteroid intratekal.

d. Bila diduga ada tumor intrakranial terutama di fossa

posterior
e. Trauma
64.

Suatu tindakan untuk memperoleh likuor serebrospinalis dan

untuk mengetahui keadaan liquor, merupakan definisi dari?

a. Lumbal pungsi
b. Foto thoraks dan penyakit neurologi
c. CT scan
d. MRI
e. Semua jawaban salah
65.

Lumbal pungsi merupakan suatu tindakan untuk memperoleh

likuor serebrospinalis dan untuk mengetahui keadaan likuor

serebrospinalis. Hal yang harus diperhatikan dalam mengobservasi
likuor serebrospinalis yaitu
a.
Densitas
b.
Parasitologis
c.
Neuroradiologis
d.
Adanya meningitis tuberkulosa
e.
Konsentrasi larutan nonne dan pandy
66.

Pemeriksaan lumbal pungsi memiliki beberapa kontraindikasi

yang
a.
b.
c.
d.
e.
67.

harus diperhatikan. Kontraindikasi tersebut adalah

Ibu hamil trimester awal
Adanya tumor intrakranial
Pasien yang mengalami paresthesia
Nyeri kepala hebat akibat kebocoran CSS
Pasien dengan penurunan tekanan intracranial
Bagaimanakah prosedur dari pemeriksaan Lumbal Pungsi?
a.

Mengambil spesimen dari vena

b.

Inspeksi, Palpasi, perkusi, auskultasi,

c.

Mengambil spesimen dari darah arteri dan di analisa

d. Memasukan jarum ke dalam ruang subarakhnoid untuk

mengeluarkan cairan serebrospinal
68.

Apakah kontra indikasi dari pemeriksaan Lumbah Pungsi?

a.

Pemberian antibiotik, kortikosteroid intratekal.

b. Tekanan intrakranial meningkat dan diduga ada tumor

intrakranial terutama di fossa posterior.

c. Infeksi (mis: meningitis bakterial, meningitis kriptokokkal, HIV

susunan saraf pusat, dan ensefalitis herpes simpleks).
d. Autoimun:

GBS

(Guillain

Barre

Syndrome):

disosiasi

sitoalbumin: peningkatan jumlah protein (100-1000 mg/ dL)

tanpa diikuti oleh peningkatan jumlah sel.
69.

Indikasi dilakukannya lumbal pungsi adalah, kecuali ....

a. Nyeri
b. Terpapar cairan
c. follow up suatu penyakit
d. Indikasi diagnostik penyakit terterntu seperti infeksi dan

tumor
e. Indikasi terapeutik : Pemberian antibiotik, kortikosteroid
intratekal
70.
a.
b.
c.
d.
e.

Alat yang perlu diasiapkan saat melakukan LP adalah ....

Nierbecken
Larutan Betadin
Semua jawaban adalah benar
Kasa steril, plester, dan korentang + duk berlubang steril
Larutan Nonne dan Pandy (bila ada) dan 2 buah tabung reaksi

a.
b.
c.
d.
e.

Yang termasuk kontraindikasi dari lumbal pungsi, kecuali...

ada luka / infeksi di tempat LP
Tekanan intrakranial menurun
Gangguan pembekuan darah yang belum diobati
Pasien dengan penyakit sendi vertebra degenerative
Bila diduga ada tumor intrakranial terutama di fossa posterior

71.

72.

Dibawah ini meruapakan perawatan pasca LP adalah...

a. Jangan diberi analgesik

b. Pasien dalam posisi miring
c. Pasien dianjurkan puasa selama 24 jam
d. Observasi tempat penusukan apakah ada kebocoran.
e. Anjurkan pasien tidur datar selama lebih dari 12 jam post prosedur.
73.

Lumbal fungsi adalah suatu tindakan untuk memperoleh likuor

serebrospinalis dan untuk mengetahui keadaan liquor. Selain itu

Lumbal fungi juga memiliki beberapa komplikasi dari ndiaakannya

tindakan tersebut. Dibawah ini apa sajakah yang termasuk jenis
komplikasi dari lumbal fungsi ?
a. Tidak adanya infeksi, tidak adanya iritasi apapun,dll
b. Tidak adanya infeksi, tidak adanya iritasi apapun, adanya
herniasi, injury pada medulla
c. Adanya infeksi, Tidak adanya iritasi, Adanya herniasi, Injury
pada medulla spinalis, Tidak ada nyeri hebat pada kepala
d. Adanya Infeksi, Iritasi zat kimia terhadap selaput
otak,Jarum pungsi patah, Herniasi, Tertusuknya saraf
oleh jarum pungs, Nyeri kepala hebat akibat kebocoran
CSS,

Meningitis

akibat

masuknya

bakteri

ke

CSS,

Paresthesia/ nyeri bokong ataau tungkai, Injury pada

medulla spinalis.
e. Adanya infeksi, iritasi pada zat kimia , Jarum pungsi tidak
mudah patah, tidak adanya Herniasi, Tertusuknya saraf oleh
jarum pungs, Nyeri kepala hebat akibat kebocoran CSS,
Meningitis akibat masuknya bakteri ke CSS, Paresthesia/ nyeri
bokong ataau tungkai, Injury pada medulla spinalis
74.

Dokter menggunakan lumbal fungsi untuk mendiagnosis &

memonitoring adanya sebuah penyakit. Berikut ini yang termasuk

a.
b.

manfaat lumbal fungsi adalah untuk mendiagnosis adanya ?

Adanya infeksi pada selaput otak, tumor, kanker
Infeksi pada selaput otak, kanker rahim, kanker payudara, trauma
c.
Infeksi pada selaput otak, kanker otak, trauma, tumor,
d.

bronkhitis, radang tenggorokan

Infeksi pada selaput otak, kanker otak, trauma, tumor,

e.

bronkhitis, radang tenggorokan, sifilis, asma akut

Infeksi
(mis:
meningitis
bakterial,
meningitis
kriptokokkal, HIV susunan saraf pusat, dan ensefalitis
herpes simpleks) ,Vaskuler (/ SAH) bila neuroimejing
(CT Scan, MRI, MRA, Angiografi, DSA), tidak tersedia
Autoimun: peningkatan jumlah protein (100-1000 mg/
dL)

tanpa

diikuti

Tumor,Trauma

oleh

peningkatan

jumlah

sel,

75.

Sebutkan komplikasi yang dapat terjadi akibat tindakan

lumbal pungsi, kecuali

a.
Jarum pungsi pata, Herniasi, Tertusuknya saraf oleh jarum
pungs.
b.
Infeksi, iritasi zat kimia terhadap selaput otak, Jarum pungsi
patah.
c. Infeksi, iritasi zat kimia terhadap selaput otak, Jarum
pungsi patah, tumor menyebar.
d. Meningitis akibat masuknya bakteri ke CSS, Paresthesia/ nyeri
bokong atau tungkai, Injury pada medulla spinalis.
e. Tertusuknya saraf oleh jarum puns, Nyeri kepala hebat akibat
kebocoran, Meningitis akibat masuknya bakteri ke CSS.
76.

Sebutkan kontraindikasi tindakan lumbal pungsi

a. Tekanan intrakranial meningkat, Bila diduga ada tumor
intrakranial terutama di fossa posterior, wanita hamil.
b. Tekanan intrakranial meningkat, Bila diduga ada tumor
intrakranial terutama di fossa posterior, usia diatas 40 tahun.
c. Bila diduga ada tumor intrakranial terutama di fossa posterior,
Kontraindikasi relatif bila ada luka / infeksi di tempat LP(mis:
ulcus decubitus), TB paru.
d. Gangguan pembekuan darah yang belum diobati, Pasien
dengan penyakit sendi vertebra degenerative: sulit untuk
penusukan jarum ke ruang interspinal, pneumonia.
e. Tekanan intrakranial meningkat (funduskopi :
papiledema, mis: tumor, hidrosefalus, ICH);
Kontraindikasi relatif bila ada luka / infeksi di tempat
LP (mis: ulcus decubitus); Gangguan pembekuan darah
yang belum diobati.

77.

Pengertian dari lumbal pungsi (LP) yang benar di bawah ini

adalah
a.
Merupakan gambar tertua di bidang medis
b.
Lumbal pungsi (LP) adalah untuk pemeriksaan kepala
c. Lumbal pungsi merupakan pemeriksaan penunjang yang
menggunakan medan magnet.
d. Lumbal pungsi (LP) merupakan gambaran sebuah obyek
dengan menganalisis masing-masing potongannya.

e. Merupakan suatu tindakan untuk memperoleh likuor

serebrospinalis dan untuk mengetahui kapan keadaan
likuor.
78.

Setiap dilakukan pemeriksaan penunjang tentunya terdapat

kontraindikasi, berikut ini yang termasuk kontraindikasi dari lumbal

pungsi adalah
a.
Orang yang sangat gemuk.
b.
Pada pasien dengan alat implant.
c.
Gangguan pembekuan darah yang belum diobati.
d.
Pemberian antibiotik, dan kortikosteroid intratekal.
e. Pada infeksi misalnya meningitis bacterial, meningitis
kriptokokkal, HIV susunan saraf pusat, dan ensefalitis herpes
simpleks.
79.

Liquor mempunyai batas waktu, karena liquor mudah untuk

hancur. Berapa lama liquor akan pecah/hilang ?

a.
Hilang atau pecah dalam waktu 3 jam
b.
Hilang atau pecah dalam waktu 3 menit
c.
Hilang atau pecah dalam waktu 30 meni
d.
Hilang atau pecah dalam waktu 5 menit
e.
Hilang atau pecah dalam waktu 45 menit
80.

Dibawah ini yang bukan merupakan kontraindikasi dari

pemeriksaan lumbal fungsi, adalah..

a.
Luka di daerah lumbal fungsi
b.
Peningkatan jumlah protein
c.
Tekanan intracranial meningkat
d.
Gangguan pembekuan darah yang belum diobati
e.
Pasien dengan penyakit sendi vertebra degenerative
81.
Berikut adalah kontra indikasi dari lumbal fungsi :
1) Gangguan pembekuan darah yang belum diobati
2) Bila diduga ada tumor intrakranial terutama di fossa posterior
3) Kontraindikasi relatif bila ada luka / infeksi di tempat LP(mis:
ulcus decubitus)
4) Tekanan intrakranial meningkat (funduskopi : papiledema(+),
mis: tumor, hidrosefalus, ICH)
Jawaban yang tepat tentang kontra indikasi LP adalah
a. 1,2,3 benar
b. 1 dan 3 benar
c. 2 dan 4 benar
d. 4 saja benar

e. 1,2,3 dan 4 benar

82.

Dibawah ini yang merupakan perawatan setelah dilakkan

lumbal fungsi adalah, kecuali

a. Observasi tempat penusukan, apakah ada keocoran
b. Pasien berbaring datar + 2 bantal post-dural puncture
headache.
c. Memberi label pada tabung cairan LCS hasil LP dan Montoring GCS,
vital sign
d. Observasi pasien mengenai nyeri kepala dan memberikan analgerik
sesuai program
e. Meminta pasien melaporkan apabila ada nyeri kepala post LP (post
lumbal puncture headache)

83.

Apa itu lumbal pungsi?

a. Suatu tindakan untuk membantu diagnosis dan terapi pasien
b. Suatu tindakan untuk menggambarkan banyak gambar tubuh
c. Gambaran sebuah obyek dengan menganalisis masing-masing
potongannya
d. Suatu tindakan untuk memperoleh gambar dalam dada:
jantung, paru, tulang dada, dll
e. Suatu tindakan untuk memperoleh likuor
serebraspinalis dan untuk mengetahui keadaan liquor

84.
a.
b.
c.
d.
e.
85.
a.
b.
c.
d.

Berikut indikasi diagnostik lumbal pungsi, kecuali

Infeksi
Trauma
Vaskuler
Autoimun
Thalasemia

Pengertian lumbal pungsi (LP) adalah...

Suatu tindakan untuk memperoleh gambaran otak
Suatu tindakan invasif dengan menggunakan medan magnet
Suatu tindakan tes medis untuk mengukur bone mineral density
Suatu tindakan tes medis untuk mengambil sedikit jaringan

dengan biopsi menggunakan radiasi

e. suatu tindakan untuk memperoleh likuor serebrospinalis
dan untuk mengetahui keadaan liquor.

86.

Salah satu kontraindikasi Lumbal pungsi adalah pada klien

yang mengalami... kecuali

a. Apabila ada luka di tempat LP
b. Tekanan intrakranial meningkat
c.
Tekanan intrakranial mengalami penurunan
d. Ada infeksi di tempat yang akan diperiksa dengan LP
e. Diduga ada tumor intrakranial terutama di fossa superior
87. Yang tidak diperlukan dalam mempersiapkan prosedur lumbal
pungsi adalah
a. Depper
b. Stetoskop
c. Manometer spinal
d. Botol kecil steril (untuk menampung LCS)
e. Kasa steril, plester, dan korentang + duk berlubang steril
88. Kontraindikasi Lumbal Pungsi adalah
a. Untuk follow up suatu penyakit
b. Indikasi adanya Tumor: blok (+)
c. Bila diduga ada tumor intrakranial terutama di fossa
posterior
d. Indikasi terapeutik : Pemberian antibiotik, kortikosteroid
intratekal.
e. Indikasi adanya penyakit infeksi (mis: meningitis bakterial,
meningitis kriptokokkal, HIV susunan saraf pusat, dan
ensefalitis herpes simpleks)

90.

89. Posisi pasien saat lumbal fungsi

a.
Terlentang atau supine
b.
Berdiri dengan menghadap dokter
c.
Duduk bersandar dan menempel pada tempat tidur
d.
Tidur tengkurap dengan tangan di depan dada dan kaki diluruskan
e.
Tidur miring sisi kiri dan lulut menempel di dada (lateral dekubiktus)
Peran perawat sebelum pemeriksaan lumbal pungsi adalah
a.
Menemani pasien di luar ruangan
b.
Membiarkan pasien gelisah tidak menentu
c.
Memandikan pasien dan mengambil makanan
d.
Mengantarkan pasien ke dalam ruang pemeriksaan
e.
Edukasi pasien tentang lumbal pungsi agar pasien tenang dan tidak
khawatir saat pemeriksaan
91. Posisi yang dilakukan pasien saat melakukan pemeriksaan Lumbar Pungsi adalah...
a. Posisi lateral
b. Posisi Fowler
c. Posisi Supinasi
d. Posisi Trendelenberg
e. Posisi lateral decubitus
92. Pengertian Tindakan Lumbal Pungsi adalah...
a. Bentuk dari radiasi ion dan dapat berbahaya
b. Pemeriksaan radiologi yang menggunakan prinsip magnetisasi
c. Prosedur yang digunakan untuk mendapatkan gambaran dari otak
d. Suatu proyeksi radiografi dari thorax untuk mendiagnosis kondisi thorax
e. Suatu tindakan untuk memperoleh likuor serebrospinalis dan mengetahui
liquor