MOHON SETELAH UJIAN PROPOSAL, NILAI DAN

BERITA ACARA UJIAN LANGSUNG DISERAHKAN

KE BAGIAN KESEKRETARIATAN PPM (TIDAK
DISERAHKAN KE MAHASISWA)

Berkas Ujian Proposal

Nama

: Sabila Tazqia Rakhmani

NIM

: 212.121.0042

Fakultas

: Kedokteran

Program Studi : Pendidikan Dokter

Judu

: Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas Islam
Malang)

Dilaksanakan pada :
Hari

Tanggal

Jam

Tempat

: Gedung F, Lt.2 UNISMA

Komisi Penguji :
Pembimbing I : dr. H. Arif Yahya, M.Kes
Pembimbing II : dr. Dewi Martha Indria, M. Kes, IBCLC
Penguji I

: Prof. dr. H. M. Aris Widodo, MS, Sp.FK, PhD

Penguji II

: drh. H. Zainul Fadli, M.Kes

Kelengkapan Persyaratan yang diserahkan ke Sekretariat Program Studi ;

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

UP 1 : 1 Lembar
UP 2 : Sesuai Jumlah Dosen Pembimbing Skripsi (masing-masing rangkap 2)
UP 3 : Sesuai Jumlah Dosen Penguji Proposal (masing-masing rangkap 2)
UP 4 : 1 Lembar
UP 5 : 1 Lembar
UP 6 beserta saran: Sesuai jumlah tim penguji Proposal
UP 7 : 1 Lembar
Copy Kartu Rencana Studi (KRS) terakhir (1 Lembar)
Copy Kartu Hasil Studi (KHS) terakhir (1 Lembar)
Lembar konsultasi pembimbingan Skripsi (PPS-1) (1 Lembar)

Tembusan :
1. Bagian umum dan keuangan

Copy UP 4

Catatan : Berkas Ujian Proposal Diserahkan Ke Bagian Kesekretariatan Program Studi Paling Lambat
Satu Minggu Sebelum Pelaksanaan Ujian Proposal Skripsi
Ujian Proposal

LEMBAR PERSETUJUAN
PELAKSANAAN UJIAN PROPOSAL
Kepada Yth:

Di

Koordinator Pelaksanaan
Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)
PSPD/FK UNISMA

Tempat
Bersama surat ini, kami komisi pembimbing Proposal/Skripsi dari mahasiswa

berikut;
Nama

: Sabila Tazqia Rakhmani

NIM

: 212.121.0042

Judul

: Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas Islam
Malang)
Telah membaca, dan menyetujui draft proposal/Skripsi mahasiswa diatas. Untuk

itu kami mengajukan permohonan dilaksanakannya Ujian Proposal Skripsi atas

mahasiswa tersebut diatas. Mohon sekiranya dapat segera ditetapkan jadwal ujian dan
daftar nama dosen penguji ujian tersebut.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih
Malang, xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Ketua Komisi Pembimbing
Pembimbing I

Anggota Komisi Pembimbing

Pembimbing II

( dr. H. Arif Yahya, M.Kes )

NPP. 205.02.00003

( dr. Dewi Martha Indria, M. Kes, IBCLC )

NPP. 142005198632237

PERSETUJUAN UJIAN PROPOSAL

Yang bertanda tangan di bawah ini, tim penguji menyetujui Ujian Proposal mahasiswa :
Nama

: Sabila Tazqia Rakhmani

NIM

: 212.121.0042

Judul

: Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas Islam
Malang)

Yang akan diselenggarakan pada :

Hari

Tanggal

Jam

Tempat

: Gedung F, Lt.2 UNISMA

No

Nama Tim Penguji

1.

dr. H. Arif Yahya,

M.Kes

Ketua Komisi

....................... ...........................

2.

dr. Dewi Martha Indria,

M. Kes, IBCLC

Anggota Komisi

....................... ...........................

3.

Prof. dr. H. M. Aris

Widodo, MS, Sp.FK, PhD

Anggota Komisi

....................... ...........................

4.

drh. H. Zainul Fadli,

M.Kes

Dosen Penguji

....................... ...........................

Malang,

Tanda Tangan Tgl Persetujuan

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Mengetahui,
Koordinator Pelaksanaan
Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

PSPD/FK UNISMA

Dr.dr.Doti Wahyuningsih,M.Kes.
NIP. 131.276.250
*Mahasiswa yang meminta tanda tangan sebelum pelaksanaan ujian proposal

Kepada :
Yth. Koordinator Pelaksanaan

UP-1

Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

Cq. Ka. Unit Akademik

PSPD/FK UNISMA

Bersama ini kami hadapkan mahasiswa bimbingan kami :

Nama

: Sabila Tazqia Rakhmani

NIM

: 212.121.0042

Judul

: Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas
Islam Malang)

Untuk melaksanakan ujian Proposal, dan kami mohon untuk diselenggarakan pada :
Hari

Tangal

Jam

Tempat

: Gedung F, Lt.2 UNISMA

Demikian, atas perhatiannya kami sampaikan ucapan terima kasih.

Malang, XXXXXXXXXXXXX
Ketua Komisi Pembimbing/
Pembimbing I

dr. H. Arif Yahya, M.Kes

NPP. 205.02.00003

Nomor
Lampiran
Perihal

:
/A.48/U. /
:: Tim Penguji Proposal

UP-2

Kepada :
(Komisi Pembimbing)
Yth.

dr. H. Arif Yahya, M.Kes

Di

Tempat

Sehubungan dengan rencana ujian proposal dari mahasiswa berikut;

Nama

: Sabila Tazqia Rakhmani

NIM

: 212.121.0042

Judul

: Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas Islam
Malang)

Yang akan diselenggarakan pada;

Hari
:
Tanggal
:
Jam
:
Tempat
: Gedung F, Lt.2 UNISMA
Maka kami mohon Bapak/Ibu untuk menjadi Tim Penguji Proposal Skripsi sesuai
dengan jadual di atas.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih
Malang,

XXXXXXXXXXX

Koordinator Pelaksanaan
Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

PSPD/FK UNISMA

Dr.dr.Doti Wahyuningsih,M.Kes.
NIP. 131.276.250
Catatan :
1. Dosen Penguji dimohon berpakaian rapi
2. Mahasiswa memakai baju putih, berdasi dan bawahan berwarna hitam (bukan jeans),
almamater dan jilbab putih (untuk mahasiswi)

Nomor
Lampiran
Perihal

:
/A.48/U. /
:: Tim Penguji Proposal

UP-2

Kepada :
(Komisi Pembimbing)
Yth.

dr. Dewi Martha Indria, M. Kes, IBCLC

Di

Tempat

Sehubungan dengan rencana ujian proposal dari mahasiswa berikut;

Nama

: Sabila Tazqia Rakhmani

NIM

: 212.121.0042

Judul

: Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas Islam
Malang)

Yang akan diselenggarakan pada;

Hari
:
Tanggal
:
Jam
:
Tempat
: Gedung F, Lt.2 UNISMA
Maka kami mohon Bapak/Ibu untuk menjadi Tim Penguji Proposal Skripsi sesuai
dengan jadual di atas.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih
Malang,

XXXXXXXXX

Koordinator Pelaksanaan
Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

PSPD/FK UNISMA

Dr.dr.Doti Wahyuningsih,M.Kes.
NIP. 131.276.250
Catatan :
1. Dosen Penguji dimohon berpakaian rapi
2. Mahasiswa memakai baju putih, berdasi dan bawahan berwarna hitam (bukan jeans),
almamater dan jilbab putih (untuk mahasiswi)

Nomor
Lampiran
Perihal

:
/A.48/U. /
:: Tim Penguji Proposal

UP-2

Kepada :
(Komisi Pembimbing)
Yth.

dr. H. Arif Yahya, M.Kes

Di

Tempat

Sehubungan dengan rencana ujian proposal dari mahasiswa berikut;

Nama

: Sabila Tazqia Rakhmani

NIM

: 212.121.0042

Judul

: Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas Islam
Malang)

Yang akan diselenggarakan pada;

Hari
:
Tanggal
:
Jam
:
Tempat
: Gedung F, Lt.2 UNISMA
Maka kami mohon Bapak/Ibu untuk menjadi Tim Penguji Proposal Skripsi sesuai
dengan jadual di atas.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih
Malang,

XXXXXXX

Koordinator Pelaksanaan
Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

PSPD/FK UNISMA

Dr.dr.Doti Wahyuningsih,M.Kes.
NIP. 131.276.250
Catatan :
1. Dosen Penguji dimohon berpakaian rapi
2. Mahasiswa memakai baju putih, berdasi dan bawahan berwarna hitam (bukan jeans),
almamater dan jilbab putih (untuk mahasiswi)

Nomor
Lampiran
Perihal

:
/A.48/U. /
:: Tim Penguji Proposal

UP-2

Kepada :
(Komisi Pembimbing)
Yth.

dr. Dewi Martha Indria, M. Kes, IBCLC

Di

Tempat

Sehubungan dengan rencana ujian proposal dari mahasiswa berikut;

Nama

: Sabila Tazqia Rakhmani

NIM

: 212.121.0042

Judul

: Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas Islam
Malang)

Yang akan diselenggarakan pada;

Hari
:
Tanggal
:
Jam
:
Tempat
: Gedung F, Lt.2 UNISMA
Maka kami mohon Bapak/Ibu untuk menjadi Tim Penguji Proposal Skripsi sesuai
dengan jadual di atas.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih
Malang,

XXXXXXXXX

Koordinator Pelaksanaan
Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

PSPD/FK UNISMA

Dr.dr.Doti Wahyuningsih,M.Kes.
NIP. 131.276.250
Catatan :
1. Dosen Penguji dimohon berpakaian rapi
2. Mahasiswa memakai baju putih, berdasi dan bawahan berwarna hitam (bukan jeans),
almamater dan jilbab putih (untuk mahasiswi)

Nomor
Lampiran
Perihal

:
/A.48/U. /
:: Tim Penguji Proposal

UP-3

Kepada :
(Dosen Penguji)
Yth.

Prof. dr. H. M. Aris Widodo, MS, Sp.FK, PhD

Di

Tempat

Sehubungan dengan rencana ujian Proposal dari mahasiswa berikut;

Nama

: Sabila Tazqia Rakhmani

NIM

: 212.121.0042

Judul Skripsi

: Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas Islam
Malang)

Yang akan diselenggarakan pada;

Hari
:
Tanggal
:
Jam
:
Tempat
: Gedung F, Lt.2 UNISMA
Maka kami mohon Bapak/Ibu untuk menjadi Tim Penguji Proposal Skripsi sesuai
dengan jadual di atas.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih
Malang,

XXXXXXXXX

Koordinator Pelaksanaan
Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

PSPD/FK UNISMA

Dr.dr.Doti Wahyuningsih,M.Kes.
NIP. 131.276.250
Catatan :
1. Dosen Penguji dimohon berpakaian rapi
2. Mahasiswa memakai baju putih, berdasi dan bawahan berwarna hitam (bukan jeans),
almamater dan jilbab putih (untuk mahasiswi)

Nomor
Lampiran
Perihal

:
/A.48/U. /
:: Tim Penguji Proposal

UP-3

Kepada :
(Dosen Penguji)
Yth.

drh. H. Zainul Fadli, M.Kes

Di

Tempat

Sehubungan dengan rencana ujian Proposal dari mahasiswa berikut;

Nama

: Sabila Tazqia Rakhmani

NIM

: 212.121.0042

Judul Skripsi : Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas Islam Malang)
Yang akan diselenggarakan pada;
Hari
:
Tanggal
:
Jam
:
Tempat
: Gedung F, Lt.2 UNISMA
Maka kami mohon Bapak/Ibu untuk menjadi Tim Penguji Proposal Skripsi sesuai
dengan jadual di atas.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih
Malang,

XXXXXXXXX

Koordinator Pelaksanaan
Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

PSPD/FK UNISMA

Dr.dr.Doti Wahyuningsih,M.Kes.
NIP. 131.276.250
Catatan :
1. Dosen Penguji dimohon berpakaian rapi
2. Mahasiswa memakai baju putih, berdasi dan bawahan berwarna hitam (bukan jeans),
almamater dan jilbab putih (untuk mahasiswi)

REKAPITULASI DAFTAR NILAI

UJIAN PROPOSAL SKRIPSI

UP-4

Mahasiswa tersebut di bawah ini :

Nama

: Sabila Tazqia Rakhmani

NIM

: 212.121.0042

Program Studi : Pendidikan Dokter

Judul

: Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas Islam Malang)

Telah melaksanakan ujian Proposal Skripsi pada :

Hari

Tanggal

Jam

Nilai

:
NILAI
(ANGKA)
..

NILAI
(HURUF)
..

Anggota. 2. dr. Dewi Martha Indria, M. Kes, IBCLC

..

..

Anggota.3. Prof. dr. H. M. Aris Widodo, MS, Sp.FK, PhD

..

..

Anggota.4. drh. H. Zainul Fadli, M.Kes

..

..

RATA - RATA

..

..

NAMA
Ketua

1. dr. H. Arif Yahya, M.Kes

Catatan : Lulus/Lulus dengan Syarat **) / Tidak lulus ***)

Malang,..............
Tim Penguji
Ketua,
dr. H. Arif Yahya, M.Kes
NPP. 205.02.00003

*) Nilai huruf hanya untuk rerata dan didasarkan pada SK

Nilai Angka Nilai Huruf Bobot
80-100
A
4.0
69-79
B
3.0
58-68
C
2.0
40-58
D
1.0
0 - 40
E
0

**) Mahasiswa ditugasi untuk memperbaiki karya ilmiah/skripsi

***) Mahasiswa harus mengulang ujian skripsi, paling cepat 1 bulan setelah ujian pertama

TATA CARA PELAKSANAAN

UJIAN PROPOSAL SKRIPSI

UP-5

1. Mahasiswa diperbolehkan menempuh ujian Proposal Skripsi apabila telah memenuhi

persyaratan seperti yang tercantum dalam buku pedoman, dan untuk menempuh
ujian Proposal Skripsi. Ketua Komisi Pembimbing dari mahasiswa yang siap ujian
mengajukan permohonan ke Ketua PSPD Unisma untuk menentukan waktu ujian.
2. Tim penguji terdiri dari Komisi Pembimbing dan Penguji di luar Komisi
Pembimbing yang disetujui oleh Ketua PSPD Unisma paling banyak 2 orang.
3. Jadwal ujian yang sudah ditentukan diajukan ke Tim Penguji oleh mahasiswa yang
bersangkutan untuk mendapat persetujuan.
4. Ujian skripsi dilaksanakan maksimal 90 menit dan dipimpin oleh Ketua Komisi
Pembimbing, jika Ketua Komisi tidak hadir dapat digantikan oleh Anggota Komisi
Pembimbing. Ujian Proposal Skripsi dapat diselenggarakan jika dihadiri minimum
dua orang Penguji (termasuk Komisi Pembimbing)
5. Penilaian dilakukan pada naskah karya ilmiah/Skripsi, penyajian karya
ilmiah/Skripsi dan kemampuan mempertahankan karya ilmiah/Skripsi. Penilaian
disajikan dengan nilai yang disesuaikan berdasarkan SK
6. Setelah ujian selesai, mahasiswa dipersilakan keluar ruangan, Tim Penguji
mengadakan rapat untuk memutuskan hasil ujian
7. Pada prinsipnya hasil ujian karya ilmiah/Skripsi ditetapkan secara musyawarah di
antara Tim Penguji, untuk membantu pengambilan keputusan akhir semua Dosen
Penguji mengisi formulir penilaian yang telah disediakan, dan kemudian diambil
nilai reratanya. Mahasiswa dinyatakan lulus atau lulus dengan syarat apabila nilai
reratanya minimum C dan dinyatakan tidak lulus apabila nilai reratanya di bawah C
8. Setelah Tim Penguji mengadakan rapat, hasil keputusan penilaian segera
disampaikan pada mahasiswa dengan mempersilakan mahasiswa memasuki ruangan
ujian
9. Blanko penilaian dan semua berkas dikembalikan ke bagian kesekretariatan PPM
oleh Ketua Komisi Penguji dan tidak diberikan kepada mahasiswa

Malang,XXXXXXXXXXXXXXXX
Dekan Fakultas Kedokteran

dr. H. R. M. Hardadi Airlangga, Sp. PD

NPP. 208. 02. 00001

UP-6

NILAI UJIAN PROPOSAL SKRIPSI

NAMA

: SABILA TAZQIA RAKHMANI

NIM

: 212.121.0042

Prodi

: Pendidikan Dokter

Judul

: Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas Islam Malang)

KOMPONEN PENILAIAN

NILAI (ANGKA)

1. Draft karya ilmiah/Skripsi

..

2. Penyajian karya ilmiah/Skripsi

..

3. Kemampuan menjelaskan metodologi penelitian yang akan

..

dilaksanakan
RATA - RATA

..

Malang, TANGGAL DILAKSANAKANNYA UJIAN

Penguji

dr. H. Arif Yahya, M.Kes

NPP. 205.02.00003
*) Nilai huruf hanya untuk rerata dan didasarkan pada SK
Nilai Angka
80-100
69-79
58-68
40-58
0 - 40

Nilai Huruf
A
B
C
D
E

Bobot
4.0
3.0
2.0
1.0
0

UP-6

NILAI UJIAN PROPOSAL SKRIPSI

NAMA

: SABILA TAZQIA RAKHMANI

NIM

: 212.121.0042

Prodi

: Pendidikan Dokter

Judul

: Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas Islam Malang)

KOMPONEN PENILAIAN

NILAI (ANGKA)

1. Draft karya ilmiah/Skripsi

..

2. Penyajian karya ilmiah/Skripsi

..

3. Kemampuan menjelaskan metodologi penelitian yang akan

..

dilaksanakan
RATA - RATA

..

Malang, TANGGAL DILAKSANAKANNYA UJIAN

Penguji

dr. Dewi Martha Indria, M. Kes, IBCLC

NPP. 142005198632237
*) Nilai huruf hanya untuk rerata dan didasarkan pada SK
Nilai Angka
80-100
69-79
58-68
40-58
0 - 40

Nilai Huruf
A
B
C
D
E

Bobot
4.0
3.0
2.0
1.0
0

UP-6

NILAI UJIAN PROPOSAL SKRIPSI

NAMA

: SABILA TAZQIA RAKHMANI

NIM

: 212.121.0042

Prodi

: Pendidikan Dokter

Judul

: Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas Islam Malang)

KOMPONEN PENILAIAN

NILAI (ANGKA)

1. Draft karya ilmiah/Skripsi

..

2. Penyajian karya ilmiah/Skripsi

..

3. Kemampuan menjelaskan metodologi penelitian yang akan

..

dilaksanakan
RATA - RATA

..

Malang, TANGGAL DILAKSANAKANNYA UJIAN

Penguji

Prof. dr. H. M. Aris Widodo, MS, Sp.FK, PhD

NIP. 194804081979031001
*) Nilai huruf hanya untuk rerata dan didasarkan pada SK
Nilai Angka
80-100
69-79
58-68
40-58
0 - 40

Nilai Huruf
A
B
C
D
E

Bobot
4.0
3.0
2.0
1.0
0

UP-6

NILAI UJIAN PROPOSAL SKRIPSI

NAMA

: SABILA TAZQIA RAKHMANI

NIM

: 212.121.0042

Prodi

: Pendidikan Dokter

Judul

: Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas Islam Malang)

KOMPONEN PENILAIAN

NILAI (ANGKA)

1. Draft karya ilmiah/Skripsi

..

2. Penyajian karya ilmiah/Skripsi

..

3. Kemampuan menjelaskan metodologi penelitian yang akan

..

dilaksanakan
RATA - RATA

..

Malang, TANGGAL UJIAN

Penguji

drh. H. Zainul Fadli, M.Kes

NPP. 188.002.00015
*) Nilai huruf hanya untuk rerata dan didasarkan pada SK
Nilai Angka
80-100
69-79
58-68
40-58
0 - 40

Nilai Huruf
A
B
C
D
E

Bobot
4.0
3.0
2.0
1.0
0

SARAN PERBAIKAN SKRIPSI

PASSCA UJIAN PROPOSAL

Demikian, untuk menjadikan periksa adanya

Malang, TANGGAL UJIAN
Penguji
(dr. H. Arif Yahya, M.Kes)
NPP. 205.02.00003

SARAN PERBAIKAN SKRIPSI

PASCA UJIAN PROPOSAL

Demikian, untuk menjadikan periksa adanya

Malang,
Penguji
(dr. Dewi Martha Indria, M. Kes, IBCLC)
NPP. 142005198632237

SARAN PERBAIKAN SKRIPSI

PASCA UJIAN PROPOSAL

Demikian, untuk menjadikan periksa adanya

Malang,
Penguji
(Prof. dr. H. M. Aris Widodo, MS, Sp.FK, PhD)
NIP. 194804081979031001

SARAN PERBAIKAN SKRIPSI

PASCA UJIAN PROPOSAL

Demikian, untuk menjadikan periksa adanya

Malang, ..
Penguji
(drh. H. Zainul Fadli, M.Kes)
NPP. 188.002.00015

Hal

UP-7

: Ujian Proposal Skripsi

Kepada :
Yth. Dekan PSPD/FK Unisma
Di Tempat
Sehubungan dengan telah dilaksanakannya ujian Proposal Skripsi dari mahasiswa :
Nama
: Sabila Tazqia Rakhmani
NIM

: 212.121.0042

Judul

: Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas Islam
Malang)

Yang diselenggarakan pada :

Hari
:
Tanggal

Jam

Tempat

: Gedung F, Lt.2 UNISMA

Telah menghasilkan kesepakatan sebagai berikut :

...
...
...

No

Pembimbing

Nama Lengkap

Tanda Tangan

1.

Ketua

dr. H. Arif Yahya, M.Kes

2.

Anggota

dr. Dewi Martha Indria, M. Kes, IBCLC

....

3.

Anggota

Prof. dr. H. M. Aris Widodo, MS, Sp.FK, PhD

4.

Anggota

drh. H. Zainul Fadli, M.Kes

Mengetahui
A.n. Ketua PSPD Unisma
Sekretaris PSPD UNISMA
(KPPSM)

Koordinator Pelaksanaan
Penelitian Skripsi Mahasiswa
PSPD/FK UNISMA

dr. Dini Sri Damayanti, M.Kes

NPP. 205.02.00006

Dr.dr.Doti Wahyuningsih,M.Kes.

NIP. 131.276.250

LEMBAR KONSULTASI
PEMBIMBINGAN PENULISAN SKRIPSI

PPS-1

Nama

: Sabila Tazqia Rakhmani

NIM

: 212.121.0042

Judul

: Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas
Islam Malang)

Dosen Pembimbing I : dr. H. Arif Yahya, M.Kes

Dosen Pembimbing II : dr. Dewi Martha Indria, M. Kes, IBCLC
No

Hari/Tanggal

Kegiatan

Lama
Kegiatan

Malang, XXXXXXXXXX
Mengetahui
Ketua Komisi Pembimbing

dr. H. Arif Yahya, M.Kes

NPP. 205.02.00003

Mahasiswa

Sabila Tazqia Rakhmani

NIM. 212.121.0042

Tanda
Tangan

LEMBAR KEMAJUAN
PELAKSANAAN PENELITIAN SKRIPSI

PPS-2

Nama

: Sabila Tazqia Rakhmani

NIM

: 212.121.0042

Judul

: Pengaruh Faktor Predisposisi, Faktor Pendorong, dan Faktor

Penguat Terhadap Pemberian Asi 2 Tahun pada Ibu Bekerja
(Suatu Studi pada Ibu Bekerja di Lingkungan Yayasan Universitas
Islam Malang)

Dosen Pembimbing I : dr. H. Arif Yahya, M.Kes

Dosen Pembimbing II : dr. Dewi Martha Indria, M. Kes, IBCLC
No

Hari/Tanggal

Kegiatan

Lama
Kegiatan

Malang, XXXXXXXXXX
Mengetahui
Ketua Komisi Pembimbing

dr. H. Arif Yahya, M.Kes

NPP. 205.02.00003

Mahasiswa

Sabila Tazqia Rakhmani

NIM. 212.121.0042

Tanda
Tangan