PENDOKUMENTASIAN KEGIATAN

PERBAIKAN KINERJA
No. Dokumen
001/UKM/03.VI/SK/

SOP

KAPUSK/2016
00
04 Januari 2016
1/2

No. Revisi
Tanggal Terbit
Halaman
UPTD

Tanda Tangan Kepala UPTD Kesehatan

Kesehatan

Puskesmas Tarusan

dr. Yessy Rivai

Puskesmas
Tarusan

Pengertian

NIP.19740102002122002

1. Dokumentasi adalah suatu pencatatan dan pelaporan informasi tentang kondisi

dan perkembangan kesehatan pasien dan semua kegiatan yang dilakukan oleh
petugas kesehatan (bidan, dokter / perawat dan petugas kesehatan lainnya).
2. Yang dimaksud pendokumentasian pada poin pertama adalah sebagai berikut :
a) Tulisan yang berisi komunikasi tentang kenyataan yang esensial
untuk menjaga kemungkinan - kemungkinan yang bisa terjadi untuk suatu
periode tertentu.
b) Menyiapkan

dan

memelihara

kejadian -kejadian

yang

diperhitungkan melalui lembaran catatan dokumen.

c) Membuat

catatan

pelayanan,

pasien

mengidentifikasi

yang

otentik

masalah

tentang

pasien,

kebutuhan

merencanakan,

menyelenggarakan, dan mengevaluasi.

d) Memantau catatan profesional dan data dari pasien. Kegiatan
pelayanan

perkembangan pasien menjadi sehat atau sakit dan hasil

kegiatan pasien.
e) Melaksanakan kegiatan keperawatan, misalnya : pencegahan penyakit,
Tujuan

peningkatan kesehatan, perawatan penurunan penderitaan.

Seluruh rangkaian kegiatan perbaikan kinerja mulai dari monitoring dan penilaian
kinerja, analisis kinerja, penyusunan rencana perbaikan, pelaksanaan perbaikan
dan evaluasi terhadap kegiatan perbaikan kinerja perlu didokumentasikan untuk
menunjukkan kesinambungan proses perbaikan kinerja dan merupakan sarana
pembelajaran bagi penanggungjawab upaya, pelaksana upaya, lintas upaya dan

Kebijakan

lintas sektor terkait.

SK Kepala UPTD Puskesmas Tarusan No:03.VI/SK/KAPUSK/2016 tentang

Referensi
Alat dan Bahan
Prosedur/

Pendokumentasian Kegiatan Perbaikan Kinerja Kepala UPTD Puskesmas Tarusan.

Permenkes No.46 tentang Akreditasi Puskesmas
Alat tulis
1. Menyiapkan Kerangka Acuan Kegiatan masing-masing program

Langkah-langkah

2. Menetapkan waktu dan tempat untuk melakukan kegiatan pendokumentasian

kegiatan perbaikan kinerja
3. Sasarannya adalah penanggungjawab masing-masing program.
4. Melakukan pengecekan terhadap kelengkapan dokumen dan bukti-bukti dari
monitoring dan penilaian kinerja, analisis kinerja, penyusunan rencana
perbaikan, pelaksanaan perbaikan dan evaluasi terhadap kegiatan perbaikan

5. Membuat laporan kegiatan pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja.

6. Menyusun rencana kegiatan program dengan kegiatan
7. Menyerahkan

hasil

RKP kepada

Kepala

Puskesmas

sebagi

bentuk

pertanggungjawaban kegiatan
8. Mengarsipkan laporan di masing-masing unit
Hal- hal yang
perlu diperhatikan
Unit Terkait
Semua Unit/Program
Dokumen terkait
Rekaman Histori
NO
Halaman
Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan tanggal