Kelas IV komposit

Perawatan : Restorasi Kelas IV Resin Komposit

Alat dan Bahan
Alat :
1. Diagnostik Set
2. Bur Set
3. Plastis Instrumen
4. Glass lab
5. Semen Stopper
6. Micro brush
7. Seluloid Strip
8. Ash 49
9. Light Curing
10. White Stone
Bahan :
1. Cotton Roll
2. Cotton pellet
3. GIC Lining
4. Etsa asam fosfor 37 %
5. Bonding
6. Resin Komposit
7. Articulating Pape
Prosedur Perawatan :
A. Preparasi
Outline Form
- Semua jaringan karies dibuang

Resistence Form
- Email didukung oleh dentin yang sehat
- Dinding email pada cavo surface di bevel
- Dinding kavitas harus sejajar satu sama lain
Retention Form
- Kavitas dibentuk agar restorasi tidak bergerak dan tidak mudah lepas
- Retensi dapat didapat dari : dovetail dan micropit
Convenience Form
- Bentuk kavitas yang memudahkan memasukkan bahan restorasi
- Dinding kavitas halus dan rata

 Sterilisasi

B. Restorasi
1. Cuci dan keringkan kavitas dengan cotton pellet
2. Isolasi daerah kerja dengan cotton roll
3. Seluloid strip di tempatkan pada daerah proksimal gigi yang direstorasi, agar bahan
restorasi tidak menyatu dengan gigi sebelahnya
4. Aplikasikan etsa asam fosfor 37% pada permukaan enamel selama 15 detik
5. Siram dengan air selama minimal 10 detik
6. Keringkan selama 15 detik dengan semprotan udara
7. Etsa berhasil jika terlihat warna putih / memucat pada enamel yang telah di etsa
8. Aplikasikan bonding pada enamel gigi selama 10 detik kemudian di sinar selama 20
detik
9. Aplikasikan resin komposit layer by layer dengan ketebalan 2 mm ke dalam kavitas
kemudian disinar selama 20 detik, lakukan untuk lapisan berikutnya hingga kavitas terisi
sempurna. Penyinaran ditempatkan dekat dengan lapisan tapi tidak menyentuh
permukaannya
10. Buka Seluloid strip
11. Gunakan articulating paper untuk memastikan tidak ada oklusi traumatik
12. Buang kelebihan komposit dengan bur finishing
13. Poles dengan bur polish komposit atau white stone
14. Kontrol minimal 1 minggu

Restorasi
1. Cuci dan keringkan kavitas dengan cotton pellet
2. Isolasi daerah kerja dengan cotton roll
3. Seluloid strip di tempatkan pada daerah proksimal gigi yang direstorasi, agar bahan
restorasi tidak menyatu dengan gigi sebelahnya
4. Aplikasikan etsa asam fosfor 37% pada permukaan enamel selama 15 detik
5. Siram dengan air selama minimal 10 detik
6. Keringkan selama 15 detik dengan semprotan udara
7. Etsa berhasil jika terlihat warna putih / memucat pada enamel yang telah di etsa
8. Aplikasikan bonding pada enamel gigi selama 10 detik kemudian di sinar selama 20
detik
9. Aplikasikan resin komposit layer by layer dengan ketebalan 2 mm ke dalam kavitas
kemudian disinar selama 20 detik, lakukan untuk lapisan berikutnya hingga kavitas terisi
sempurna. Penyinaran ditempatkan dekat dengan lapisan tapi tidak menyentuh
permukaannya
10. Buka Seluloid strip
11. Gunakan articulating paper untuk memastikan tidak ada oklusi traumatik
12. Buang kelebihan komposit dengan bur finishing
13. Poles dengan bur polish komposit atau white stone
14. Kontrol minimal 1 minggu

Kerusakan yang terlihat pada gigi seri sentral rahang atas dari pasien anakanak adalah presentasi klinis yang umum

Ada pilihan pengobatan yang dapat digunakan untuk mengembalikan

struktur gigi yang hilang :

Indirect restoration : Veneers atau crown

Direct Restoration : komposit

Klasifikasi karies menurut G.V Black

Kelas 1 : Kavitas pada semua pit dan fissure gigi, terutama pada premolar
dan molar.

Kelas 2 : Kavitas pada permukaan approksimalgigi posterior yaitu pada

permukaan halus / lesi mesial dan atau distal biasanya berada di bawah titik
kontak yang sulit dibersihkan . Dapat digolongkan sebagai kavitas MO
(mesio-oklusal) , DO (disto-oklusal) dan MOD (mesio-oklusal-distal).

Kelas 3 : Kavitas pada permukaan approksimal gigi- gigi depan juga terjadi di
bawah titik kontak, bentuknya bulat dan kecil.

Kelas 4 :Kavitas sama dengan kelas 3 tetapi meluas sampai pada sudut
insisal

Kelas 5 :kavitas pada bagian sepertiga gingival permukaan bukal atau

lingual,lesi lebih dominan timbul dipermukaan yang menghadap kebibir /pipi
daripada lidah. Selain mengenai email,juga dapat mengenai sementum.

Kelas 6 :Terjadi pada ujung gigi posterior dan ujung edge insisal incisive.
Biasanyapembentukkan yang tidaksempurnapadaujungtonjol/edge incisal
rentan terhadap karies.

Preparasi kelas 4 kompomer

1. Melakukan isolasi
2. Dilakukan anastesi bila diperlukan
3. Membuang semua jaringan karies dengan menggunakan low speed round bur
4. Membuat dovetail labial dan terletak horizontal pada 1/3 tengah

5. Membuat bevel kurang lebih 0.5 mm dari daerah pertautan email dentin ke
arah pulpa dan dibuat dengan menggunakan bur inverted no 2

Restorasi kelas 4 kompomer

Matriks dan wedge dipasang.

Pasang matriks

Kavitas dietsa

Kavitas diaplikasikan bonding selama 20 detik

Aplikasikan kompomer pada kavitas

Lakukan light curing 40 detik dari labial sementara menekan kedua sisi
poliester strip

Lakukan light curing dari bagian palatal 40 detik

Melepaskan matriks

Membuat konturing restorasi kompomer dengan hand instrument

Pemolesan kompomer dengan silicon rubber / bur berbentuk flame