PROGRAM KERJA SUB KOMITE MUTU PROFESI

I.

Latar belakang
Pelayanan keperawatan merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan. Seiring
dengan meningkatnya taraf pendidikan masyarakat, sosial ekonomi berdampak pada
meningkatnya tuntutan masyarakat dalam mutu pelayanan kesehatan terutama
pelayanan keperawatan.
Rumah Sakit sebagai tempat penyedia jasa pelayanan kesehatan baik swasta
maupun negri harus menyiapkan diri dalam memenuhi tuntutan masyarakat. Sehingga
rumah sakit harus meningkatkan mutu pelayanan melalui pengembangan mutu
profesi, oleh karena itu perlu dibentuk suatu organisasi non struktural yang
bertanggung jawab langsung kepada direktur yaitu Komite Keperawatan.
Dengan dikeluarkannya PerMenKes no 49 tahun 2013 kedudukan Komite
Keperawatan dirumah sakit semakin kuat.Komite Keperawati mwmbwahi 3 sub
Komite yaitu Sub Komite Kredensial, Sub Komite Mutu Profesi dan Sub Komite Etik
dan Disiplin.Sub Komite Mutu Profesi yang bertanggung jawab langsung dalam
peningkatan mutu profesi Keperawatan yang diharapkan dapat meningkatkan mutu
pelayanan kesehatan khususnya pelayanan Keperawatan.

II.

Tujuan
a.Tujuan Umum
meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dirumah sakit.
b.Tujuan Khusus
1. Sebagai acuan perawat dalam melaksanakan kewenangan klinis
2. Meningkatkan profesionalisme profesi tenaga keperawatan
3. peningkatan mutu asuhan keperawatan
4. adanya pengakuan terhadap profesi keperawatan oleh masyarakat
III. Ruang lingkup
Semua tenaga keperawatan yang bekerja di rumah sakit
IV.
Program
1. Menyusun data dasar profil tenaga keperawatan sesuai area praktik
a. Mapping tenaga berdasarkan area klinical
- Berdasarkan tingkat pendidikan
- Berdasarkan sertifikat pelatihan yang sudah ada
- Berdasarkan masa kerja
b. Melakukan analisis berdasarkan hasil mapping
c. Menentukan pengelompokan PK berdasarkan hasil analisis
2. Merekomendasikan perencanaan pengembangan profesional berkelanjutan tenaga
keperawatan
- Mencari tempat pendidikan berkelanjutan sesuai dengan klasifikasi PK
3. Melakukan audit asuhan keperawatan dan asuhan kebidanan
- Membuat tool cara melakukan audit ( knowledge dan audit skill)
Apakah audit dokumentasi yang dimaksud??

4. Memfasilitasi proses pendampingan sesuai dengan kebutuhan

- Berperan sebagai fasilitator
V.
Anggaran
Mengacu pada anggaran dasar rumah sakit
VI.
Metode pelaksanaan
- Diseminasi
VII. Waktu pelaksanaan
Januari Desember 2014
VIII. Evaluasi hasil
Dilakukan pada akhir pelaksanaan program
IX.
Tindak lanjut
Di buat dalam bentuk rekomendasi sesuai dengan hasil pelaksanaan program