PROGRAM KERJA KOMITE KEPERAWATAN TAHUN 2024

RUMAH SAKIT ISLAM ‘AISYIYAH NGANJUK

JL. Imam Bonjol No.20 Telp / Fax (0358) 324024 / 324028
E_ mail :rsianganjuk@yahoo.com
NGANJUK

1
 Daftar Isi

Halaman judul ......................................................................................................................……….1

Kata Pengantar………………………………………………………………………..…………………….2
Daftar isi ..........................................................................................................................................3
BAB I. PENDAHULUAN .................................................................................................................4
BAB II LATAR BELAKANG .......................................................................................…………..…..4
BAB III TUJUAN...........................................................................................................………….....5
BAB IV KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN KOMITE KEPERAWATAN…….…..…….5
BAB V CARA PELAKSANAAN KEGIATAN…………………………………………………..…...…….6
BAB VI SASARAN KEGIATAN………………………………………………………………..……..…....7
BAB VII JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN…………………………………………...……….…...7
BAB VIII EVALUASI…………………………………………………………………………..……….…...7
BAB IX PENUTUP…………………………………………………………………………..………….….8

2
 KATA PENGANTAR

Syukur Alhamdullilah kita panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas Berkah dan Ridho-Nya dapat
terbentuknya Komite Keperawatan sebagai wadah non structural yang merupakan perwakilan kelompok
profesi perawat, yang bertugas membantu direksi rumah sakit dalam melakukan kredensial, pembinaan
disiplin dan etika profesi keperawatan serta pengembangan professional berkelanjutan (continuing professional l
development/CPD) Termasuk didalamnya menentukan standard asuhan keperawatan
Untuk menentukan langkah apa yang harus dilakukan kedepan dan kapan harus dilakuka nmaka perlu ada satu
kesepahaman antara anggota komite keperawatan. Oleh karena itu, dalam upaya meningkatkan peran serta
semua usur keperawatan, komite perlu menyusun Program Kerja Komite Keperawatan RSI Aisyiyah
Nganjuk..Tersusunya Program Kerja Komite Keperawatan Tahun 2020 ini agar dapat digunakan sebagai pedoman kerja
komite keperawatan dalam melaksanakan kegiatan keperawatan di tahun 2020 sehingga dapat menjamin bahwa semua
program bias terlaksana sesuai waktu yang ditentukan. Program kerja ini belum sempurna, oleh karena itu, kritik yang
sifatnya membangun sangat diharapkan untuk menyempurnakannya

Nganjuk, 28 Oktober 2023

Ketua Komite Keperawatan

Eko Hermanto, S. Kep., Ns.

3
I. Pendahuluan
Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan
kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan
gawat darurat. Rumah sakit sebagai sebuah organisasi juga memiliki tujuan-tujuan yang harus
dicapai, dalam hal ini adalah pemberian pelayanan kesehatan yang bermutu terhadap para
pelanggan, baik internal maupun eksternal.
Untuk meningkatkan profesionalisme, pembinaan etik dan disiplin tenaga keperawatan, serta
menjamin mutu pelayanan keperawatan dan melindungi keselamatan pasien perlu dibentuk
Komite Keperawatan di Rumah Sakit. Agar profesionalisme dan pertumbuhan profesi tenaga
keperawatandapat terjadi dan terus berkembang, maka diperlukan suatu mekanisme dan sistem
pengorganisasian yang terencana dan terarah yang diatur oleh suatu wadah keprofesian yang
sarat dengan aturan dan tata norma profesi sehingga dapat menjamin bahwa sistem pemberian
pelayanan dan asuhan keperawatan yang diterima oleh pasien, diberikan oleh tenaga
keperawatan dari berbagai jenjang kemampuan atau kompetensi dengan benar (scientific) dan
baik (ethical) serta dituntun oleh etika profesi keperawatan. Mekanisme dan sistem
pengorganisasian tersebut adalah Komite Keperawatan.

II. Latar Belakang

Asuhan yang berkualitas dapat dicapai dengan adanya profesionalisme keperawatan. Pelayanan
keperawatan profesional di rumah sakit diberikan oleh kelompok keperawatan. Kelompok
keperawatan yang bertanggung jawab untuk terlaksananya peran dan kegiatan perawat di rumah
sakit dapat berupa komite yang berada dalam struktur tetapi menjalankan peran fungsional. Komite
Keperawatan di RS merupakan media utama untuk mengakomodasi dan memfasilitasi tumbuhnya
komunitas profesi keperawatan melalui sistem pengampu keilmuan yang dapat mempertahankan
profesionalisme pelayanan keperawatan yang diberikan. Asuhan yang berkualitas mempunyai
beberapa elemen :
1. Meningkatnya kesehatan dalam waktu sesingkat mungkin.
2. Menekankan kepada pencegahan, penemuan dini, dan treatment.
3. Diberikan pada waktu yang tidak tertunda.
4. Dengan landasan pemahaman terjadi kerjasama dan partisipasi klien dalam membuat
keputusan tentang proses asuhan.
5. Berdasarkan prinsip-prinsip ilmiah dan cakap dalam penggunaan teknologi dan sumber-sumber
keprofesian.

4
 6. Menunjukan kesadaran akan stres dan kecemasan klien (dan keluarga) dengan concern akan
kesejahteraan klien secara menyeluruh.
7. Memanfaatkan dengan efisien teknologi yang tepat dan sumber-sumber asuhan kesehatan lain.
8. Secara memadai didokumentasikan untuk memungkinkan kontinuitas asuhan.

III. Tujuan Pedoman

1. Tujuan Umum
Terselenggaranya pelayanan keperawatan komprehensif dan profesional berdasarkan standar
dan etik profesi dengan mengutamakan keselamatan pasien
2. Tujuan Khusus
a. Terselenggaranya pelayanan keperawatan yang berkualiatas dan berkesinambungan sesuai
SAK dan SOP yang berlaku dengan mengutamakan keselamatan pasien
b. Terlaksananya pencegahan dan pengendalian infeksi nosokomial.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN KOMITE KEPERAWATAN

Komite keperawatan di RSI Aisyiyah Nganjuk adalah pejabat yang ditunjuk untuk menghimpun,
merumuskan dan mengkomunikasikan tentang hal-hal yang terkait dengan masalah profesi dan
tehnis keperawatan. Komite Keperawatan secara struktur di bawah direktur medisRSI Aisyiyah
Nganjuk yang bertugas membuat program komite keperawatan tahun 2020. Menyusun rapat
koordinasi keanggotaan komite keperawatan dan unit lain. Membuat laporan kegiatan tahunan
berdasarkan sceduel yang telah disusun bersama dengan sub komite yang lain.
A. Rencana kegiatan Sub komite kredential :
1. Menyusun daftar rincian kewenangan klinis (RKK)
 Membentuk kelompok keperawatan fungsional sesuai area kerja pelayanan
keperawatan
 Menyusun daftar kewenangan klinis
 Menyusun buku putih (white paper)
 Menyiapkan lembar aplikasi kredential
 Menyusun loogbook tenaga keperawatan
 Sosialisasi white paper
2. Menyusun kredential tenaga keperawatan
3. Sosialisasi sistem kredensial
4. Kredensial dan rekredensial

5
  Melakukan assesment kompetensi
 Menerima hsil verifikasi persyaratan kredensial
5. Melakukan kredensial ulang
6. Melakukan pemulihan kewenangan klinis
7. Membuat laporan kegiatan
B. Rencanan kegiatan sub komite mutu keperawatan
1. Menyusun dan mengevaluasi data
 Bekerjasama dengan kabid keperawatan dalam melakukan mapping tenanga
berdasarkan area klinik
 Melakukan analisis berdasarkan mapping
 Menentukan pengelompokan PK
2. Menyusun program CPD (Continuiting profesional development) sebagai :
 Menganalisa kebutuhan CPD bagi tenaga keperawatan sesuai area praktik
keperawatan
 Membuat program kebutuhan CPD
 Pelaksanaan CPD
3. Melakukan audit asuhan keperawatan dan asuhan kebidanan (instrumen ABC)
4. Memfasilitasi proses pendampingan
5. Membuat laporan kegiatan
C. Rencana kegiatan sub komite etik dan disiplin profesi
1. Memantau kewenangan klinis
2. Melakukan pembinaan etik dan disiplin keperawatan
3. Melakukan prosedur penegakan disiplin keperawatan
4. Membuat laporan kegiatan

V. CARA PELAKSANAAN KEGIATAN

A. Sub komite kredensial
Tenaga keperawatan mengajukan permohonan untuk memperoleh Kewenangan Klinis kepada
Direktur RSI Aisyiyah Nganjuk. Selanjutnya dari Direktur merekomendasi untuk dilakukan
kredensial maupun re kredensial kepada perawat tersebut,kemudian dari Ketua Ketua Komite
Keperawatan menugaskan sub komite Kredensial untuk melakukan proses Kredensial (dapat
dilakukan secara individu atau kelompok. Sub komite melakukan review, verifikasi dan evaluasi
dengan berbagai metode: porto folio, asesmen kompetensi. Sub komite memberikan laporan
6
 hasil Kredensial sebagai bahan rapat menentukan Kewenangan Klinis bagi setiap tenaga
keperawatan.
B. Sub komite mutu keperawatan
Berkoordinasi dengan bidang keperawatan untuk memperoleh data dasar tentang profil tenaga
keperawatan di RS sesuai area praktiknya berdasarkan jenjang karir. Selanjutnya
mengidentifikasi kesenjangan kompetensi yang berasal dari data subkomite Kredensial sesuai
perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi dan perubahan standar profesi. Hal tersebut
menjadi dasar perencanaan pengembangan professional berkelanjutan ( Continuiting
Professional Deelopment / CPD). Sehingga dapat merekomendasikan perencanaan CPD
kepada unit yang berwenang.
C. Sub komite etik dan disiplin profesi
Mengidentifikasi sumber laporan kejadian pelanggaran etik dan disiplin di dalam rumah sakit
dan melakukan telaah atas laporan kejadian pelanggaran etik dan disiplin profesi.

VI. SASARAN KEGIATAN

Berkerjasama dengan sub komite Nakes lain, kabid keperawatan dan tenaga keperawatan yang
ada di RSI ISLAM Aisyiyah Nganjuk.

VII. JADWALPELAKSANAAN KEGIATAN

Terlampir
VIII. EVALUASI
Kegiatan yang sudah tersusun diatas sebagian sudah dilaksanakan sesuai jadwal dan kita
lakukan evaluasi setiap 1 tahun sekali.
IX. PENUTUP
Demikianlaporan program kerja komite keperawatan RSI Aisyiyah Nganjuk 2023.Semoga
program kerja diatas dilaksanakan sesuai dengan jadwal yang sudah tersesun dan berjalan
lancar.
Nganjuk, 28 Oktober 2023
Ketua Komite Keperawatan

Eko Hermanto, S. Kep., Ns.