MONITORING DAN EVALUASI

RENCANA AKSI K O M I T E K E P E R A W A T A N
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH NOONGAN TAHUN 2020/2021

JADWAL PELAKSANAAN
INDIKATOR KINERJA TW I TW II TW III TW IV
NO SASARAN STRATEGIS PROGRAM KEGIATAN OUTPUT URAIAN KEGIATAN/ AKTIVITAS KENDALA TINDAK LANJUT
UTAMA
Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Meningkatnya mutu Melakukan penelitian Melakukan sosialisasi kode Sosialisasi kode etik Tenaga keperawatan dan 25% 50% 75% 100%
pelayanan keperawatan pembahasan dugaan profesi tenaga kebidanan mengetahui - Bahan pendukung sosialisasi kode etik
etik profesi tenaga profesi
pelanggaran disiplin keperawatan dan dan mengerti tentang
keperawatan dan keperawatan dan kebidanan kode etik profesi - Mengumpulkan tenaga keperawatan
memberikan kebidanan dan kebidanan dalam pertemuan
rekomendasi kepada dengan komite keperawatan
ketua komite
- Sosialisasi kode etik profesi
keperawatan tentang
tindakan korektif yang
diperlukan

Melakukan pembinaan etik Pembinaan etik dan Terlaksananya pembinaan - pembinaan etik dan disiplin profesi 25% 50% 75% 100%
disiplin profesi etik dan disiplin profesi keperawatan dan kebidanan
dan disiplin profesi
keperawatan dan keperawatan dan kebidanan
keperawatan dan kebidanan kebidanan

Melakukan penegakan Penegakan disiplin profesi Terlaksananya penegakan - penegakan disiplin profesi keperawatan dan 25% 50% 75% 100%
disiplin profesi keperawatan keperawatan dan disiplin profesi kebidanan
dan kebidanan kebidanan keperawatan dan
kebidanan

Merekomendasikan Menyelesaikan masalah- Masalah-masalah - 25% 50% 75% 100%

penyelesaian masalah- masalah pelanggaran pelanggaran disiplin dan
masalah pelanggaran disiplin dan masalah- masalah-masalah etik dan
disiplin dan masalah- masalah etik dan kehidupan profesi dan
masalah etik dan kehidupan kehidupan profesi dan asuhan ke perawatan dan
asuhan ke perawatan dan
profesi dan asuhan ke asuhan kebidanan
asuhan kebidanan
perawatan dan asuhan terselesaikan
kebidanan

Membuat alur Adanya alur -

Membuat alur penyelesaian 25% 50% 75% 100%
penyelesaian masalah etik penyelesaian masalah
masalah etik
etik

Membuat protap Membuat protap Adanya protap penanganan - 25% 50% 75% 100%
penanganan Etik penanganan Etik Etik Keperawatan
Keperawatan Keperawatan
 JADWAL PELAKSANAAN
INDIKATOR KINERJA
NO SASARAN STRATEGIS PROGRAM KEGIATAN OUTPUT URAIAN KEGIATAN/ AKTIVITAS KENDALA TINDAK LANJUT
UTAMA TW I TW II TW III TW IV
Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi
1 2 3 5 6 7 10 11 12 13
2 merencanakan program Menyususn data dasar profil Menyususn data dasar profil Adanya data dasar profil
untuk meningkatkan mutu tenaga keperawatan sesuai tenaga keperawatan sesuai tenaga keperawatan sesuai
pelayanan keperawatan area praktek area praktek area praktek 25% 50% 75% 100%
dengan pengelolaan SOP
serta melakukan Audit
pelayanan Keperawatan
Merekomendasikan
perencanaan pengembangan 25% 50% 75% 100%
profesional berkelanjutan
tenaga keperawatan

Melakukan audit asuhan Melakukan audit asuhan

Adanya audit asuhan
keperawatan dan kebidanan keperawatan dan kebidanan keperawatan dan kebidanan
25% 50% 75% 100%

Memfasilitasi proses
pendampingan sesuai
25% 50% 75% 100%
kebutuhan

Ikut dalam Tim Pokja

SOP Rumah Sakit Umum
Akreditasi dengan membantu Membantu melengkapi Daerah Noongan lengkap
pembuatan SOP Rumah 25% 50% 75% 100%
melengkapi pembuatan SOP Sakit Umum Daerah
Rumah Sakit Umum Daerah Noongan
Noongan
Melakukan evaluasi kinerja Mengevaluasi kinerja perawat Kinerja perawat Rumah Sakit
perawat Rumah Sakit Umum Rumah Sakit Umum Daerah Umum Daerah Noongan
25% 50% 75% 100%
Daerah Noongan Noongan terevaluasi
 JADWAL PELAKSANAAN
INDIKATOR KINERJA
NO SASARAN STRATEGIS PROGRAM KEGIATAN OUTPUT URAIAN KEGIATAN/ AKTIVITAS KENDALA TINDAK LANJUT
UTAMA TW I TW II TW III TW IV

Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi

1 2 3 5 6 7 10 11 12 13
3 Melakukan proses Menyusun daftar RKK sesuai 25% 50% 75% 100%
kredensial terhadap dengan jenjang karir
perawat baru dan lama di
Rumah Sakit umum Dareah
Noongan

Menyusun buku putih

25% 50% 75% 100%

Menerima hasil verifikasi dari

25% 50% 75% 100%
bagian SDM

Merekomendasikan tahapan
25% 50% 75% 100%
proses kredensial

Merekomendasikan
25% 50% 75% 100%
pemulihan kewenangan klinis
bagi setiap tenaga
keperawatan

Melakukan kredensi ulang

25% 50% 75% 100%
secara berkala sesuai waktu
yang ditetapkan

Membuat laporan seluruh

25% 50% 75% 100%
proses kredensial kepada
ketua komite keperawatan
untuk diteruskan ke Direktur
Rumah Sakit

Melakukan pelaksanaan
25% 50% 75% 100%
kredensial