Untukkalangansendiri

BUKUKERJAHARIANMAHASISWA
PEMINATANHEMODIALISA
PROGRAMSTUDIILMUKEPERAWATANFKUGM
PERIODE1AGUSTUS1OKTOBER2011

PROGRAMSTUDIILMUKEPERAWATAN
FAKULTASKEDOKTERANUNIVERSITASGADJAHMADA
Sekip,Yogyakarta55281Telp.Fax:0274545674

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

IDENTITASPEMILIK
Namamahasiswa
No.Mahasiswa
Angkatantahun
Lulussarjana
Namawali
Alamatwali
Alamatasal
Alamatsekarang
NoTelp

:
:
:
:
:
:
:
:
:

Tanggalmasukpeminatan:
Tanggalselesaipeminatan:

Pasfoto
3x4

Koordinator
PeminatanKamarOperasi

TandatanganPemilik

AnitaKustanti..............................

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

KATAPENGANTAR
PujidansyukurkamipanjatkankepadaTuhanYangMahaEsa,atastersusunnyabuku
panduandanbukukerjaharianPeminatanHemodialisa.Bukuinidisusunsebagaipanduanbagi
mahasiswaprogramstudiilmukeperawatanpeminatanHemodalisa.Bukuiniberisikompetensi
klinikyangharusdicapaimahasiswapadasaatmengikutipeminatanhemodialisa,keterampilan
keterampilan khusus yang harus dikuasai mahasiswa peminatan hemodialisa dan kasus
hemodialisayangmahasiswaperlupahami.Kamiucapkanbanyakterimakasihpadaberbagai
pihakyangtelahmembantukamidalampenyusunanBukuKerjaMahasiswaini.

TimPenyusun

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

CARAMENGGUNAKANBUKUKERJAHARIAN
1. Isilahbukukerjahariansesuaidengankegiatanyangandalakukanselamapeminatan
hemodialisa
2. Mintalah tanda tangan kepada pembimbing klinik dan atau pembimbing akademik
sebagaibuktiandatelahmelaksanakankegiatantersebut
3. Tulisnamaterangpembimbingklinikdandosenpembimbingkliniksetiapandameminta
tandatangan
4. Bawalahbukukerjaharianiniselamaandamengikutipeminatannhemodialisa
5. Setiapmengisibukukerjaharianini,tidakdiperbolehkanditipeEX.Jikaadakesalahan
penulisanataupengisianharusdicoretdandiparafpembimbingklinikataupembimbing
akademik
6. Setelahselesaimengikutipeminatankamaroperasibukuinidikumpulkankekoordinator
peminatanHemodialisasebagaibuktitelahmengikutipemiantanHemodialisa

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

LEARNINGGUIDELINESS
KeperawatanMedikalbedah
PeminatanHemodialisa
Description : Keperawatan Medikal Bedah khususnya keperawatan ginjal intensif merupakan
pelayanan keperawatan profesional yang didasarkan pada ilmu dan keterampilan keperawatan
meliputi pendekatan biologis, psikologis, sosiologis, dan spiritual yang komprehensif. Dalam
prakteknya, perawat akan berkolaborasi dengan tenaga profesional kesehatan lainnya, sesuai
dengan tanggung jawab dan kompetensinya masing-masing.
Dalam memberikan pelayanan perawatan profesional, aners seharusnya menggunakan ilmu
pengetahuan dan EBN sebagai dasar dalam melakukan pengkajian, memformulasikan diagnosa,
outcome dan intervensi keperawatan serta dalam mengevaluasi tindakan yang telah dilakukan.
evaluation.
Konten pembelajaran
Program peminatan Dialisis ini berfokus perawatan pasien pada setting keperawatan ginjal
intensif. Meliputi intervensi keperawtan, tindakan kolaborasi, dan rehabilitasi terkait penyakit.
Selain itu keperawatan ginjal intensif ini juga berfokus pada perawatan penyakit terminal pada
pasien dan keluarga. Program peminatan ini akan dilaksanakan selama 9 minggu. Selama proses
peminatan aners akan mempelajari manajemen pada penyakit ginjal terminal, baik pasien dengan
hemodialisa mauapun dengan CAPD, baik pasien rawat jalan maupun rawat inap.
Tujuan Pembelajaran:
Setelah melampaui stase peminatan Dialisis mahasiswa diharapkan mampu memahami dan
memperdalam ilmu dan keterampilan keperawatan pada pasien gagal ginjal kronis baik yang
menjalani hemodialisa atau CAPD.

Target Kompetensi
a. Cognitive
Setelah menyelesaikan program peminatan Dialisis aners mampu:
- Menggunakan dan mengintegrasikan ilmu keperawatan dalam manajemen pasien yang
menjalani hemodialisa
- Memahami manajemen keperawatan pada pasien yang menjalani hemodialisa dan CAPD
- Melakukan pengkajian keperawatan pada pasien yang menjalani hemodialisa
- Mengidentifikasi hambatan yang dihadapi pasien dalam manajemen GGK (baik yang
menjalani hemodialisa atau CAPD)
- Menentukan diagnosa keperawatan dan atau masalah kolaborasi berdasarkan data primer
maupun data sekunder pasien.
- Menentukan outcome keperawatan berdasarkan kebutuhan pasien
- Membuat perencanaan keperawatan berdasarkan kebutuhan pasien
- Mengimplemetasikan perencanaan keperawatan yang telah dibuat, seperti manajemen
hemodialisa, monitoring, pendidikan kesehatan, dan intervensi kolaborasi
- Mendokumentasikan intervensi yang diberikan kepada pasien
- Mengobservasi dan mengevaluasi intervensi perawat dalam memberikan pelayanan
kepasien.
- Mengobservasi dan mengevaluasi kolaborasi antar petugas kesehatan
- Menjelaskan efek obat yang diterima pasien
- Mengobservasi dan mengevaluasi pendokumentasian keperawatan
- Mengimplementasikan evidence based nursing dalam memberikan pelayanan kepada
pasien untuk meningkatkan kualitas perawatan di instalasi Dialisis
b.

Psicomotor
1. Aners mampu melakukan pengkajian dan intervensi pada pasien gagal ginjal kronis
dengan berbagai gangguan sistem tubuh;
Area kompetensi yang akan direview
No
Area kompetensi Kasus

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

Asuhan Keperawatan pada pasien hemodialisa dengan Hepatitis

Asuhan Keperawatan pada pasien hemodialisa dengan Udem Pulmo
Asuhan Keperawatan pada pasien hemodialisa dengan Anemia berat
Asuhan Keperawatan pada pasien hemodialisa dengan ascites
Asuhan Keperawatan pada pasien hemodialisa dengan Udem Anasarka
Asuhan Keperawatan pada pasien hemodialisa dengan Gangguan Kulit
Asuhan Keperawatan pada pasien hemodialisa dengan masalah psikosis
Asuhan Keperawtan pada pasien dengan CAPD

2. Aners mampu mengimplementasikan intervensi keperawatan pada pasien yang

menjalani hemodialisa dengan target level of competencies (LOC) target;
No
List of Competencies
1
2
Persiapan Mesin HD (including priming, soaking,
sirkulasi)
3
Memulai HD (setting UF, lama HD, TMP, dll)
4
Insersi AV fistule (shunt/ cimino)
5
Insersi AV fistule (vena femoral)
6
Insersi akses vaskular (HD cath)
7
Intermitten Heparinisasi
8
Continous Heparinisasi
9
Monitoring komplikasi Intradialitik pada pasien
10 Monitoring tanda-tanda vital pasien
11 Blood transfussion
12 Mengelola obat saat HD
13 Ending Mesin Hd
14 Re-use
15 Sequel Ultrafiltration
16 Menghitung Balance cairan
17 Memberi pendidikan kesehatan terkait manajemen
perawatan pada hemodialisa
18 Perawatan CAPD

LOC target
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4

c. Afektif
Students are able to perform professional nusring behaviour in implementing nusing
care approach on patients who experience disturbances in various body systems, such
as; team work, discipline, honest, emphaty, critical thinking

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

Clinical Instructor Lesson Schedule

No Materi
1
Anatomi dan Fisiologi ginjal
Gagal Ginjal krronik dan akut
2
Prinsip HD dan Indikasi HD
Pengenalan Mesin dan alat-alat HD
Tehnik dan Prosedur HD
Akses Vaskular
3
Terapi pengganti ginjal
Tehnik pemberian heparin
Masalah selama HD dan cara penangannya
4
Operasionla mesin HD dan permasalahannya
Dialiser Re-use
Sekuential Ultrafiltrasi
Water treatment
5
Edukasi pada pasien GGK (hd, CAPD)
6
Askep pada pasien GGK dengan Hemodialisa dan CAPD

Pemberi Materi
Haryani
TIM HD RSUP Dr.
Sardjito
TIM HD RSUP Dr.
Sardjito
TIM HD RSUP Dr.
Sardjito
Melyza Perdana
Khudazi aulawi

A. Medical Surgical Nursing Clinical Practice in Practice

I. Rules
1. Students pass the Medical Surgical Clinical rotation for 8 weeks
2. Students have to obey the schedule that have been made
3. Studens are forbidden to have double shift in a day
4. Students should come on time
5. Every student wears a tidy, clean uniform and complete with identity student.
Student is forbidden to wears a, nails pollish,
6. Every students shouldbring their own nursing kit, including: stetoscope, scicors,
thermomether, spymomanometr, hammer reflex
7. Students should inform the supervisor with a letter of permission signed by the
supervising academic if they can come to hospital, and Students should write a
letter
8. Presence of clinincal practice must 100%, with the provision, If students were
absent;
a. less than 3 days, he must mengganti
b. less than a week, he should change in holiday
c. more than 1 weeks
d. because students get sick, student should write a letter an attach a medical
certificate
9. Students should write down the intervention that is given to the patient in patient
Medical Record
10. On national holiday, the clinical practice activity is still running on schedule
II. Penugasan
- 2 Laporan Asuhan keperawatan:
Student should write 2 reports in each hospital, both Banyumas Hospital and Sardjito
Hospital
During the clinical practice, student have chances to observe nursing process. Students
have to report their experience in that ward. The report should explain all experiences
(cognitive, affective, psychomotor) that gained from clinical session and observation
including cases they have met in hospital.
- 1 Presentasi Jurnal
Up-to-date evidence based nursing in medical surgical nursing which is practiced in
the students country but is not practiced in Sardjito or Banyumas Hospital
Determine its nursing implications in clinical practice
- Tugas Kelompok
Penyuluhan Kesehatan (1 kelompok stase)
Teach other (

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

NO

KEGIATAN DENGANPEMBIMBINGKLINIKDAN
PEMBIMBINGAKADEMIK
HARI/TANGGAL
KEGIATAN
NAMA
TANDA
PEMBIMBING
TANGAN

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

KEGIATANDENGANPEMBIMBINGKLINIKDAN
PEMBIMBINGAKADEMIK
NO

HARI/TANGGAL

KEGIATAN

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

NAMA
PEMBIMBING

TANDA
TANGAN

LEMBARPENILAIANKOMPETENSIKETRAMPILANKLINIKKEPERAWATAN
Padapenilaiankompetensi,rujuklahstandaryangtelahditetapkandibawahini.Mintakanbukti
bahwa saudara telah menguasai kompetensi ketrampilan klinik keperawatan tersebut kepada
pembimbingklinikatauperawatyangmenyaksikansaudaramelakukanketrampilantersebut.
Pembimbingklinikharusmengecekpercapaiankompetensisaudara.
TargetLevelofCompetence(LoC)dibagimenjadi4yakni:
Level1:Memahamisecarateoritis
Level2 :Memahamidanmelihatprosedurpadapasien(hanyaobservasi)
Level3 :Melakukansecaraterbataspadapsaiendibawahsupervise
Level4 :Melakukansecaramandiri
Mahasiswa minimal melakukan setiap ketrampilan keperawatan minimal 3 kali bila sudah
mencapaiLoCataulebihdaritigakalisampaidengantercapainyastandarLoCuntuksuatu
ketrampilan
Pedomankonversiskor
A
A/B
B
<B

:80100
:7579,9
:7074,9
:tidaklulus
KEGIATANMAHASISWAPEMINATANHEMODIALISA

No Hari/tanggal

Jenis
tindakan

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

Jenisketrampilan

Paraf/nilai

10

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

11

BUKTIKEHADIRANMAHASISWA
Mingguke
No

Hari

Senin

Selasa

Rabu

Kamis

Jumat

Sabtu

Tanggal

Ruangan:..
Waktupraktek

Paraf
Pembimbing
Klinik

Keterangan

BUKTIKEHADIRANMAHASISWA
Mingguke:.
No

Hari

Senin

Selasa

Rabu

4
5
6

Tanggal

Ruang:
Waktupraktek

Paraf
Pembimbing
Klinik

Keterangan

Kamis
Jumat
Sabtu

Mingguke:.
No

Hari

Senin

Tanggal

BUKTIKEHADIRANMAHASISWA
Ruang:
Waktupraktek

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

Paraf
Pembimbing
Klinik

Keterangan

12

Selasa

Rabu

Kamis

Jumat

Sabtu

BUKTIKEHADIRANMAHASISWA
Mingguke:.
No

Hari

Senin

Selasa

Rabu

Kamis

Jumat

Sabtu

Tanggal

Ruang:
Waktupraktek

Paraf
Pembimbing
Klinik

Keterangan

BUKTIKEHADIRANMAHASISWA
Mingguke:.
No

Hari

Senin

Selasa

Rabu

Kamis

Jumat

Sabtu

Tanggal

Ruang:
Waktupraktek

Paraf
Pembimbing
Klinik

Keterangan

BUKTIKEHADIRANMAHASISWA
Mingguke:.
PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

Ruang:
13

No

Hari

Senin

Selasa

Rabu

Kamis

Jumat

Sabtu

Tanggal

Waktupraktek

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

Paraf
Pembimbing
Klinik

Keterangan

14

BUKTIKEHADIRANMAHASISWA
Mingguke:.
No

Hari

Senin

Selasa

Rabu

Kamis

Jumat

Sabtu

Tanggal

Ruang:
Waktupraktek

Paraf
Pembimbing
Klinik

Keterangan

BUKTIKEHADIRANMAHASISWA
Mingguke:.
No

Hari

Senin

Selasa

Rabu

Kamis

Jumat

Sabtu

Tanggal

Ruang:
Waktupraktek

Paraf
Pembimbing
Klinik

Keterangan

BUKTIKEHADIRANMAHASISWA
Mingguke:.
No

Hari

Senin

Selasa

Rabu

Kamis

Jumat

Sabtu

Tanggal

Ruang:
Waktupraktek

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

Paraf
Pembimbing
Klinik

Keterangan

15

BUKTIPENGUMPULANLAPORANASUHANKEPERAWATAN
PADAPASIENKELOLAAN
NO

HARI/TANGGAL

MINGGUke

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

TANDATANGAN
PEMBIMBING
AKADEMIK

TANDA
TANGAN
PEMBIMBING
KLINIK

16

BUKTIKELENGKAPANPERSYARATANTELAHSELESAIMENGIKUTIPEMI
NATANHEMODIALISA
RUANG

ITEMPENUGASAN
LAPORAN
KEHADIRAN
ASKEP*,JUrnal)
100%*)

KETERANGAN
LULUS
UJIAN*)

*)Dimintakanparafpembimbingakademik

Mengetahui
KoordinatorPeminatanHemodialisa

AnitaKustanti

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

17

Lampiran
FORMATLAPORANPENDAHULUAN
CONTOHJUDUL:LAPORANPENDAHULUANASUHANKEPERAWATANKLIEN
HEMODIALISADENGANANEMIABERAT
Meliputi

:
I.HEMODIALISADANANEMIABERAT
A. PENGERTIAN
B. INDIKASI
C. PROSESTINDAKAN
D. PERSIAPANALAT
II.
DIAGNOSAKEPERAWATANYANGMUNGKINMUNCUL
PREHEMODIALISA,INTRAHEMODIALISADANPOST
HEMODIALISA
III.

PENATALAKSANAANKEPERAWATAN

IV.

DAFTARPUSTAKA

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

18

Lampiran
FORMATLAPORANASUHANKEPERAWATANPASIENKELOLAAN
FORMATLAPORANKASUSKEPERAWATANMEDIKALBEDAH
DIRUANGHEMODIALISA
NAMAMAHASISWA:
NIM:

TANGGALPRAKTEK:
ASUHANKEPERAWATAN
AsuhanKeperawatanPreHD
Identitas
Nama:
Umur:
Status:
Agama:
Tanggalmasuk:
Tanggalpengkajian:
Sumberinformasi:
Pengkajian

A.RiwayatKesehatan
DxMedis:
JenisHD:
TempatinsersiHD:
Keluhanutama:
RPS:
RPD:
B.Polakebiasaan
a.Pemeliharaandanpersepsiterhadapkesehatan
b.Nutrisi/metabolic
c.Polaeliminasi
d.Polaaktivitasdanlatihan
Kemampuanperawatandiri
0
1
2
3
4
Makan/minum
Mandi
Toileting
Berpakaian
Mobilisasiditempattidur
Berpindah
AmbulasiROM
0:mandiri,1:alatbantu,2:dibantuoranglain,3:dibantuoranglaindanalat,4:tergantungtotal
oksigenasi:
1. polatidurdanistirahat
2. polapersepsi,sensori,kognitif
3. polapersepsidiri
PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

19

4. polaseksualdanreproduksi
5. polaperanhubungan
6. polamanajemenkopingstress
7. sistemnilaidankeyakinan
RiwayatPertumbuhandanPerkembangan:
PemeriksaanFisik;
Keadaanumum

Kulit

Kepala

Mata

Telinga

Hidung

Mulut

Leher

Dada

Payudara

Paruparu

Abdomen

Genitalia

Anusdanrectum

Muskuloskeletal

Neurology

PemeriksaanLaboratorium:
PersiapanHD:
Persiapansaatdiruangpenerimaan:
Analisadata:
Data

Diagnosa
Keperawatan

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

Tujuan

INTERVENSI

20

ImplementasidanEvaluasi
Diagnosa

Implementasi

Evaluasi

AsuhanKeperawatanIntraHD
1. Pengkajian
PersiapanPerawat:

PersiapanAlatdanRuang:
Alatsteril

Alattidaksteril
PersiapanPasien

ProsedurHD

Analisadata:
Data

Diagnosa
Keperawatan

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

Tujuan

INTERVENSI

21

ImplementasidanEvaluasi
Diagnosa

Implementasi

Evaluasi

ASUHANKEPERAWATANPOSTHD
2. Pengkajian

Analisadata:
Data

Diagnosa
Keperawatan

ImplementasidanEvaluasi
Diagnosa

Tujuan

Implementasi

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

INTERVENSI

Evaluasi

22

PROGRAMPEMINATANDIALISISPSIKFKUGM2011

23