Tanda-tanda Limfoma Maligna

Limfoma maligna merupakan neoplasma ganas primer pada kelenjar limfe dan
jaringan limfatik organ lainnya. Limfoma maligna dibagi menjadi dua yaitu : limfoma
hodgkin dan non hodgkin. Limfoma maligna hodgkin seperti nodular sclerosis, lymphocyte
predominance, lymphocyte depletion, mixed cellularity. Sedangkan limfoma maligna non
hodgkin seperti B-cell neoplasm, T-cell & NK cell neoplasma.
Etioogi dari limfoma maligna biasanya infeksi (EBV, HTLV-1, HCV, KSHV,
H.pylori), inflamasi kroniss, faktor lingkungan, dan genetik.
Limfoma Hodgkin
Keluhan pertama berupa limfadenopati
superficial terutama pada leher
Pembesaran 1 kelompok kelenjar limfe, dapat
dalam jangka waktu sangat panjang tetap
stabil atau kadang membesar dan kadang
mengecil
Limfadenopati lebih lunak, lebih mobile

Limfoma non Hodgkin

Sekitar 40% timbul pertama di jaringan
limfatik ekstranodi
Perkembangannya tidak beraturan

Berderajat
keganasan
tinggi.
Sering
menginvasi kulit (merah, udem, nyeri)
membentuk satu massa relatif keras terfiksir.
Berkembang relatif lebih lambat, perjalanan Progresi lebih cepat, perjalanan penyakit
penyakit lebih panjang, reaksi terapi lebih lebih pendek, mudah kambuh dan prognosis
baik
lebih buruk.

Anamnesis

Pemeriksaan fisik

Limfoma Hodgkin
Asimtomatik limfadenopati
Gejala sistemik (demam
intermitten, keringat malam,
BB turun)
Nyeri dada, batuk, napas
pendek
Pruritus
Nyeri tulang atau nyeri
punggung
Teraba
pembesaran
limfadenopati pada satu
kelompok kelenjar (cervix,
axilla, inguinal)
Cincin waldeyer & elenjar
mesenterik jarang terkena
Hepatomegali
&
splenomegali
Sindrom vena cava superior
Gejala susunan saraf pusat
(degenerasi serebral dan

Limfoma non hodgkin

Asimtomatik
limfadenopati
- Gejala sistemik (demam
intermitten,
keringat
malam, BB turun)
- Mudah lelah
- Gejala obstruksi GI tract
dan Urinary tract
-

Melibatkan
banyak
kelenjar perifer
Cincin waldeyer dan
kelenjar
mesenterik
sering terkena
Hepatomegali
dan
splenomegali
Massa di abdomen dan
testis

neuropati)
Keterlibatan / penampakan
Stadium
I
II
III
IV
Suffix
A
B

Kanker mengenai 1 regio kelenjar getah bening atau 1 organ

ekstralimfatik
Kanker mengenai lebih dari 2 regio yang berdekatan atau 2 regio yang
letaknya berjauhan tapi masih dalam sisi diafragma yang sama
Kanker telah mengenai kelenjar getah bening pada 2 sisi diafragma
ditambah dengan organ ekstralimfatik atau limpa
Kanker bersifat difus dan telaha mengenai 1 atau lebih organ
ekstralimfatik
Tanpa gejala B
Terdapat salah satu gejala dibawah ini :
- Penurunan BB lebihdari 10% dalam kurun waktu 6 bulan
sebelum diagnosis ditegakkan yang tidak diketahui penyebabnya
- Demam intermitten >38 C
- Berkeringat dimalam hari
Bulky tumor yang merupakan massa tunggal dengan diameter > 10cm,
atau massa mediastinum dengan ukuran > 1/3 dari diameter transthoracal
maximum pada foto polos dada PA