HUBUNGAN BEBAN KERJA PERAWAT DENGAN KUALITAS ASUHAN KEPERAWATAN

THE RELATIONSHIP OF NURSE WORKLOAD WITH QUALITY NURSING CARE

I Gusti Ngurah Ketut Sukadarma1, Ni Made Nopita Wati2, Ni Putu Indah Widyasari2
1RSUP Sanglah Denpasar1

2STIKes Wira Medika PPNI Bali2

ABSTRAK
Beban kerja merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi kemampuan perawat dalam memberikan pelayanan
keperawatan. Beban kerja perawat yang tinggi berdampak terhadap penurunan kemampuan perawat dalam memberikan
asuhan keperawatan. Penurunan kemampuan perawat berdampak langsung terhadap kualitas pelayanan keperawatan.
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan beban kerja perawat dengan kualitas asuhan keperawatan. Penelitian
ini termasuk penelitian non eksperimen dengan desain korelasional. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 99 sampel
dengan teknik porpusive sampling. Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan lembar observasi dan kuisioner
yang dilaksanakan selama 21 hari di ruang Angsoka RSUP Sanglah Denpasar. Uji statistik Rank Spearman pada
penelitian ini didapatkan hasil p=0,000 dimana p < 0,05. Terdapat hubungan antara beban kerja perawat dengan kualitas
asuhan keperawatan. Hasil penelitian diharapkan dapat menjadi pertimbangan bagi instasi rumah sakit untuk menambah
jumlah tenaga perawat sehingga kualitas pelayanan keperawatan dapat optimal.

Kata kunci: Beban kerja perawat, Kualitas, Asuhan Keperawatan

ABSTRACT
The workload is one of factor that involves the ability of nurse in giving nursing service. The high workload of nurse
influences to the lowering of nurse ability in giving nursing service directly. The objective of this present research desaign
with cross sectional design. Sample of this research were 99 sample by using porpusive sampling technique. Data
collection was done by using observation sheet and quisionarre which done for 21 day in Angsoka room RSUP Sanglah
Denpasar. Rank Spearman statistic test in this research got result p=0,000 were p<0,05 Relationship between nurse
workload with service quality in giving nursing care. Result research were expected can bo consideration for hospital to
increase the quality of nurse, so the quality of nursing service can be optimal.

Key words: Nurse Workload, Quality, Nursing Care

Alamat : Br. Penyarikan Kekeran Mengwi Badung

Email : Indah_Widya92@yahoo.co.id

PENDAHULUAN keperawatan dipengaruhi oleh keefektifan perawat

Industri kesehatan dewasa ini terus
mengalami perkembangan yang sangat pesat,
salah satunya pelayanan rumah sakit baik itu
rumah sakit pemerintah maupun swasta.
Kebutuhan akan jasa layanan kesehatan
khususnya di rumah sakit jumlahnya semakin
meningkat (Muninjaya, 2004). Banyak aspek yang
membuat kebutuhan jasa meningkat yaitu
diakibatkan oleh tingkat pendidikan dan jumlah
penduduk yang terus meningkat. Mutu pelayanan
rumah sakit merupakan salah satu hal yang
membuat masyarakat untuk datang ke rumah
sakit sehingga untuk mempertahankan konsumen
maka rumah sakit harus mampu memberikan
kualitas pelayanan yang baik. Kualitas pelayanan
dalam memberikan asuhan keperawatan.
Penyelenggaraan upaya pelayanan kesehatan di
instalasi rawat inap merupakan bagian pelayanan
kesehatan yang cukup dominan. Perawat memiliki
tanggung jawab yang sangat besar dan dituntut
bekerja secara professional serta mampu
memberikan pelayanan yang berkualitas terhadap
pasien.
Beban kerja merupakan salah satu unsur
yang harus di perhatikan bagi seorang tenaga
kerja untuk mendapatkan keserasian dan
produktivitas yang tinggi selain unsur beban
tambahan akibat lingkungan kerja dan kapasitas
kerja.

156
 IGN Ketut Sukadarma: Hubungan Beban Kerja Perawat dengan

BAHAN DAN METODE Tabel 3

Metode penelitian yang digunakan Frekuensi kualitas pelayanan
adalah dengan metode penelitian deskriptif No Kualitas Frekuensi Persentase
korelasi dengan menggunakan rancangan cross pelayanan
sectional. Tempat penelitian dilaksanakan di 1. Kurang baik 9 9.1%
Ruang Angsoka RSUP Sanglah Denpasar dan 2 Cukup baik 37 37.4%
dilaksanakan pasa tanggal 1-21 Juni 2014. Pada
3 Baik 47 47.5%
penelitian ini peneliti mengambil jumlah sampel
4 Sangat baik 6 6.1%
sebanyak 99 orang dengan menggunakan teknik
purposive sampling sesuai dengan criteria inklusi
Tabel 3 menunjukan bahwa sebagian
yakni pasien yang dirawat di ruang angsoka yang
besar kualitas asuhan keperawatan adalah
dirawat minimal tiga hari dan bisa membaca dan
dengan kualitas pelayanan baik sebanyak 47
menulis, responden yang bersedia mengikuti
orang (47,5%) dan 6 responden (6%) yang
penelitian ini dengan menandatangani informed
menyatakan mendapatkan kualitas pelayanan
consent. Data yang dikumpulkan dalam penelitian
sangat baik.
ini adalah data sekunder yaitu mengobservasi
Hasil Analisis Korelasi Rank Spearman
beban kerja melalui buku WLI ruang Angsoka dan
(rs) menunjukan nilai p= 0.000 (<0.05) maka H1
data primer yaitu data hasil kuisioner dengan
diterima dan H0 ditolak artinya ada hubungan
menggunakan instrument dimensi kualitas
yang signifikan antar beban kerja dengan kualitas
pelayanan RATER (Reliability, Assurance,
pelayanan dalam pemberian asuhan
Tangibles, Empathy, Responsiveness) yang
keperawatan.Nilai koefisien korelasi hubungan
diukur selama 21 hari dari tanggal 1-21 Juni 2014
antara beban kerja perawat dengan kualitas
di Ruang Angsoka RSUP Sanglah Denpasar.
asuhan keperawatan = -.344 ( interval r antara
0,20-0,399 yang artinya kekuatan kolerasi lemah)
HASIL PENELITIAN
dengan arah hubungan negatif maka dinyatakan
Tabel 1
ada korelasi/hubungan berlawanan arah atau
Karakteristik subyek penelitian berdasarkan umur
berbanding terbalik antara beban kerja perawat
dengan kualitas asuhan keperawatan.
Tabel 1 menunjukan bahwa sebagian
besar responden di ruang Angsoka berusia 41-65
PEMBAHASAN
tahun yaitu sebanyak 44 responden (44.4%).
Berdasarkan hasil analisis data antara
No. Umur Frekuensi Persentase beban kerja perawat dengan kualitas asuhan
(n) (%) keperawatan di ruang angsoka RSUP Sanglah
1. 12-20 thn 13 13.1% Denpasar secara umum hasil pengukuran
2. 21-40 thn 41 41.4% responden yang memiliki beban kerja berat
sebagian besar mendapatkan pelayanan yang
3. 41-65 thn 44 44.4% baik.
4. 66-74 thn 1 1.0% Berdasarkan hasil uji statistik korelasi
spearmans rho pada tingkat kemaknaan a=0,05
diperoleh hasil p =0,000 (p<a) yang berarti Ho
Tabel 2 ditolak dan Ha diterima. Sedangkan nilai koefisien
Frekuensi beban kerja perawat korelasi (correlation coefisient) sebesar -0,344
No. Beban kerja Frekuensi Persentase (interval antara 0,2 < 0,399) menunjukkan adanya
(n) (%) hubungan yang lemah dengan arah hubungan
1. Berat 100% 100% negatif antar kedua variabel. Jadi dapat dikatakan
2. Sedang 0 0% bahwa ada hubungan antara beban kerja perawat
dengan asuhan keperawatan di ruang angsoka
3. Ringan 0 0% RSUP Sanglah Denpasar.
Penelitian ini sejalan dengan yang
Tabel 2 menunjukan bahwa seluruh dilakukan oleh Simon dalam penelitiannya yang
beban kerja perawat di ruang Angsoka adalah berjudul Hubungan Beban Kerja Perawat dengan
berat yaitu (100%). Mutu Pelayanan Keperawatan di Ruang Rawat
Inap Interna BLUD Yohanes Kupang juga
menyebutkan ada hubungan yang signifikan

157
Keperawatan Jiwa, Komunitas dan Manajemen Desember Vol. 1 No. 2 2014
antara beban kerja perawat dengan mutu
pelayanan keperawatan. Hasil yang diperoleh nilai
korelasi pearson (r) adalah 0, 019 dan nilai p
=0,002 coefisien corelation -0,497. Penelitian
beban kerja yang tinggi mempengaruhi kinerja
serta kemampuan perawat yang dapat dilihat dari
kualitas pelayanan yang dihasilkan.
Pernyataan tersebut juga didukung oleh
penelitian Buana (2011) yang menyatakan
sebagian besar responden mempunyai beban
kerja berat yaitu sebanyak 64 orang (91,43%)
sebagian besar memiliki kinerja kurang sebanyak
38 orang (54,29%) dengan tingkat hubungan yang
sangat kuat antara beban kerja dengan kinerja
perawat. Semakin banyak pasien yang ditangani
seorang perawat selama periode waktu tertentu
maka semakin berat atau besar beban kerja
perawat tersebut (Gilies, 1996).
Peneliti beropini ada satu cara mengatasi
beban kerja yang terlalu tinggi yaitu dengan
menyediakan tenaga kerja yang cukup baik dari
segi kualitas maupun kuantitas sesuai dengan
kebutuhan kerja. Pelayanan keperawatan yang
bermutu dapat dicapai salah satu nya dengan
keseimbangan dari penyedia pelayanan
kesehatan dengan penerima pelayanan
kesehatan.
SIMPULAN DAN SARAN
Simpulan
Hasil analisa data dengan Rank Spearman
diketahui p = 0,000, dimana p 0,05 yang berarti
Ho ditolak, jadi terdapat hubungan antara beban
kerja perawat dengan kualitas asuhan
keperawatan.
Saran
Pada penelitian ini terbukti ada hubungan
beban kerja perawat dengan kualitas pelayanan
dalam pemberian asuhan keperawatan, maka
disarankan
Bagi KUPP dan Kepala Ruangan Angsoka
RSUP Sanglah Denpasar untuk lebih difokuskan
penambahan jumlah tenaga kerja perawat pada
ruangan-ruangan yang lebih membutuhkan
tenaga perawat guna mengurangi beban kerja
perawat dan hasil kuisioner kualitas asuhan
keperawatan menunjukan sebagian besar pasien
mendapatkan pelayanan tidak sesuai dengan
informasi yang diberikan, kenyamanan rumah
sakit kurang dan keluhan pasien jarang didengar
oleh perawat selama berada dirumah sakit jadi
diharapkan kepada staf perawat untuk lebih
memperhatikan hal tersebut agar tetap mampu
158
menjamin mutu dan kualitas pelayanan di rumah
sakit.
Kepada penelitian selanjutnya, sebaiknya
melakukan tindak lanjut penelitian tentang
hubungan beban kerja dengan kualitas pelayanan
ini dilaksanakan di rumah sakit RSUP Sanglah
Denpasar dengan wawancara sehingga dapat
menemukan makna dari pendapat responden
mengenai kualitas pelayanan keperawatan yang
diberikan, melakukan observasi beban kerja
perawat secara langsung dan menggunakan
ruang rawat inap semua yang tentunya memiliki
beban kerja serta tingkat kualitas pelayanan yang
berbeda-beda.
KEPUSTAKAAN
Arikunto, Suharsimi.2006. Prosedur Penelitian
Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta:
Rineka Cipta.
Asmuji. 2012. Manajemen Keperawatan.
Yogyakarta. Rineka Cipta.
Azwar.2006. Administrasi kesehatan. Jakarta:
PT.Bina Putra.
Deantini.2014. Hubungan beban kerja dengan
Kepatuhan Perawat dalam
Melaksanakan Oral Hygiene di ICU
(Intensive Care Unit). Skripsi.
Denpasar. Stikes Wira Medika.
Depkes RI.2004. Sistem Kesehatan Nasional.
Jakarta.
.1997b. Sistem Kesehatan Nasional.
Jakarta.
Gilies.2010. Manajemen Keperawatan suatu
Pendekatan Sistem. Alih bahasa Dika
Sukmana. Philadelpia:WB Sauders
Company.
.1996.Nursing Management: A system
Approach.Edisi Kedua : WB Sauders
Hardiman, Achmad. 2003. Rumah sakit Indonesia
belum siap bersaing.(online),
(http://www.Kompas.com/ kompas
cetak/ 0412// 22/ humanioral// 455383
html 4k (22/03/14).
Haryanti. 2013. Hubungan antara beban kerja
dengan stress kerja perawat di Intalasi
Gawat Darurat RSUD Kabupaten
Semarang.diakses tanggal 30 Juni
2014.
Ilyas Y, 2004, Perencanaan SDM Rumah Sakit,
Teori, Metoda dan Formula. FKMUI.
Jakarta.
.2001. Perencanaan SDM Rumah
Sakit, Teori, Metoda dan Formula.
FKMUI. Jakarta
 IGN Ketut Sukadarma: Hubungan Beban Kerja Perawat dengan
Kurniadi, Anwar.2013. Manajemen Keperawatan
dan Prospektifnya. Jakarta: Fakultas
Kedokteran Universitas Indonesia.
Kusuma, Arsa. 2013. Hubungan Kualitas
Pelayanan Rawat Inap dengan Tingkat
Kepuasan Pasien. Skripsi. STIkes Wira
Medika PPNI Bali.
Lupiyoadi, Rambat.2001.Manajemen Pemasaran
Jasa.PTSalembaEmpat. Jakarta.
Lisnawati, Luh Gede. 2008. Perbedaan Tingkat
Kecemasan Perawat Ditinjau dari
Beban Kerja di Ruang Rawat Inap
Paviliun Amerta dan Ruang Mahitama
RSUP Sanglah Denpasar tahun 2008.
Skripsi. Denpasar. Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana.
Mutiara SP.2004. Manajemen Sumber Daya
Manusia. Jakarta: Ghalia Indonesia.
Muninjaya,Anak Agung Gede.2004. Manajemen
Kesehatan. Jakarta: EGC.
Musni R.2000. Menghitung Kebutuhan Tenaga
Perawat di Rumah Sakit, Jurnal
Keperawatan Indonesia, Volume III,
Jakarta.
Nesiawati. 2012. Hubungan Beban Kerja dengan
Penerapan Komunikasi Terapeutik di
Ruang Angsoka RSUP Sanglah
Denpasar. (Skripsi). Denpasar. STIKes
Wira Medika.
Nursalam. 2002. Konsep dan penerapan
metodologi penelitian ilmu keperawatan.
(edisi pertama). Jakarta: Salemba
medika.
. 2003. Konsep dan penerapan
metodologi penelitian ilmu keperawatan.
(edisi pertama). Jakarta: Salemba
medika.
.2009. Konsep dan Penerapan
Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan, Pedoman Skripsi, Tesis
dan Instrumen Penelitian Keperawatan.
Jakarta: Salemba Medika.
. 2011. Manajemen Keperawatan.
Jakarta. Salemba Medika.
. 2012. Manajemen Keperawatan.
Jakarta. Salemba Medika.
. 2013. Konsep Penerapan Metodologi
Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta.
Salemba Medika.
Notoatmojo.2005. Metodelogi Penelitian
Kesehatan.Jakarta. Rineka Cipta
Parasuraman dkk. 1998, Reassesment of
Expectation As A Comparison Standart
In Measuring Servive Quality:
159
Implications For Futher Research,
Journal Of Marketing, Vol 58.
Pohan, imbalo.2007.Jaminan Mutu Layanan
Kesehatan : Dasar Dasar Pengertian
dan Penerapan. Jakarta EGC.
Profil Dinas Kesehatan. 2012. Profil Kesehatan
Provinsi Bali. Denpasar
Purnama, Nursyabani. 2006. Manajemen Kualitas
Perspekstif Global. Yogyakarta:
Ekonisia Fakultas Ekonomi Universitas
Islam Indonesia.
Rangkuti, Freddy.2003. Measuring coustemer
Satifaction.: Gaining Customer.
Ratminto dan Winarsih Atik Septi.2005.
Manajemen Pelayanan. Yogyakarta :
Penerbit Pustaka Pelajar.
Ririn, Ratnasari Tri dan Mastuti H. Aksa, 2011.
Manajemen Pemasaran Jasa. Penerbit:
Ghalia Indonesia.
Sabarguna BS. 2004. Quality Assurance
Pelayanan Rumah Sakit. Yogyakarta:
Konsorsium Rumah Sakit Islam. Jawa
Tengah. DIY.
. . 2005. Sistem Informasi Manajemen
Rumah Sakit. Konsursium Rumah sakit
Jawa Tengah. DIY.
Setiadi. 2007. Konsep dan Penulisan Riset
Keperawatan. Yogyakarta. Graha Ilmu.
Simon. 2009. Hubungan Beban Kerja Perawat
dan Mutu Pelayanan Keperawatan,
Abstrak, diakses tanggal 30 Juni 2014.
Sinambela L.P.2010. Reformasi Pelayanan
Publik, Jakarta, Bumi Aksara.
Sukawana, IW. 2008. Pengantar Statistik untuk
Perawat. Denpasar: Poltekkes
Suprapto J .2006.Pengukuran Tingkat Kepuasan
Pelanggan.Jakarta.Rineka Cipta.
Suyanto. 2009. Mengenal Kepemimpinan dan
Manajemen Keperawatan di Rumah
Sakit. Yogyakarta. Mitra Cendekia
Saryono. 2011. Metodologi Penelitian
Keperawatan. Purwokerto:
UPT.Percetakan dan Penerbitan
Unsoed.
Tjiptono.2006. Mengukur kepuasan pelanggan.
Dibuka pada tanggal 23 Maret 2014 dari
http://digilib.petra.ac.id/jiunkpe/s1/eman/
2001/jiunkpers-s1-2001-31497078-57-
promosi-chapters2.pdf.
Wibowo .2013. Manajemen Kinerja. Jakarta.
Rajawali Pers.