FORM RINGKASAN

HASIL AUDIT IGD

Unit yang didampingi : Instalasi Gawat Darurat (IGD). Tujuan audit: menilai pencapaian kinerja pelayanan IGD. Standar: SPM IGD
Tanggal Audit :
N SASARAN TEMUAN KETIDAKSESUAIAN
PENJELASAN REKOMENDASI
O PENDAMPINGAN (BUKTI OBJEKTIF) TERHADAP STANDAR
1. Kemampuanmenanga Seluruhpasien IGD - 100 % tercapai. -
ni life saving mendapatpertolongan
anakdandewasa. life saving.
2. Jam IGD - Pelayanan 24 jam. -
bukaPelayananGawat selalumemberikanpelay
Darurat 24 jam. ananselama 24 jam
penuh.
3. Pemberianpelayanank PPGD=8 perawat 2 Pelatihan ATLS baru
egawatdaruratan yang (punya) perawatbelumbersertifi terdaftar tahun 2015.
bersertifikat yang 2 perawat kat PPGD.
masihberlaku (belum) 3
ATLS/BTLS/ACLS/PPGD ACLS= 9 dokter (punya)
dokterbelumbersertifika
. ATLS= 6 dokter (punya) t ATLS.
3 dokter
(belum)
4. Ketersediaantimpenan Tersedianya Tim K3RS Para anggota tim sudah Tersediasatutim. -
ggulanganbencanasat KebakarandanBenca memahami tugas pokok
utim. na. dan fungsi masing-
29 Agustus 2013 masing.
telahdiadakansosialisa
sianggota Tim K3RS.
5 Kematian<24 jam di 25 kasus dari seluruh Standar 2/1000. Melebihi Melebihi standar, prosedur
IGD total kunjungan 7280 standar triase belum ada, prosedur
pasienpadatahun 2013 penanganan kasus gawat
= 3,4/1000 dan darurat belum ada.
6 Waktutanggappelayan Waktu tanggap - Semuapasiendatangterlaya -
andokter di pelayanan dokter 5 ni 5 menit.
GawatDarurat. menit.
7 Kepuasanpelanggan. Sudah ada pengisian Belum ada pemisahan Pengisian angket dari masing-masing Instalasi yang masuk kekotak saran dipisahkan.
angket pelanggan. survey dari masing- pasien masing-masing
masingInstalasi yang Instalasi yang masuk
berhubungan pelayanan kekotak saran masih