PROGRAM KERJA

PELAYANAN
UNIT GAWAT DARURAT

KLINIK PRATAMA RAWAT INAP

JIMBUN MEDIKA
Alamat: Ds. Pule Kec. Kandat Kab. Kediri (0354 ) 477954

Email : klinikjimbunmedika@gmail.

Klinik pratama rawat inap pelayanan medik dasar jimbun medika

1
Surat Keputusan Direktur Klinik Pratama Rawat Jimbun Medika
Nomor : 182/PP.UGD/DIR/I/2022
Tanggal : 15 Agustus 2022
Tentang : PROGRAM KERJA UGD

BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Berdasarkan Permenkes No. 28 Tahun 2011 tentang klinik menyebutkan bahwa klinik
adalah fasilitas pelayanan kesehatan perorangan yang menyediakan pelayanan medis dasar
dan atau spesialistik, diselenggarakan oleh lebih dari satu jenis tenaga kesehatan dan
dipimpin oleh seorang tenaga medis.
Klinik pratama rawat inap jimbun medika saat ini berupaya untuk meningkatkan kualitas
pelayanan, sehingga Klinik pratama rawat inap jimbun medika mulai mengapresiasi
pencapaian kualitasnya dengan mengikuti standar akreditasi. Untuk itu, seluruh unit kerja
Klinik pratama rawat inap jimbun medika mengikuti standar yang ditetapkan klinik untuk
mencapai kwalitas yang diharapkan.
Untuk memenuhi tugas dan fungsi kepala UGD, perlu dibuat program kerja UGD.
Program kerja UGD akan menjadi target yang harus dilaksanakan oleh seluruh staf UGD, dan
menjadi acuan manajemen dalam memenuhi kebutuhan UGD.
B. TUJUAN UMUM DAN KHUSUS
1. Tujuan Umum
Tercapainya standar pelayanan minimal yang ditargetkan kepada Unit Gawat Darurat
dan terakreditasinya Klinik pratama rawat inap pelayanan medik dasar jimbun
medika.

2. Tujuan Khusus

NO INDIKATOR STANDAR
1 Kemampuan life saving anak dan dewasa 100%

2 Jam buka pelayanan gawat darurat 24 jam

3 Pemberi pelayanan gawat darurat yang bersertifikat yang 100%

masih berlaku BLS/PPGD/GELS/ACLS/ATLS
4 Ketersediaan tim penanggulangan bencana 1 tim
5 Waktu tanggap pelayanan dokter di IGD  5 mnt

Klinik pratama rawat inap pelayanan medik dasar jimbun medika

2
 6 Kepuasan pelanggan pada IGD 70%

7 Kematian pasien  24 jam di IGD  2 / 1000

8 Tidak adanya pasien yang diharuskan membayar uang 100%

muka
9 Kesalahan identifikasi pasien gawat darurat 0%

10 Hak pasien dan keluarga tersosialisasikan 100%

11 Asesmen pasien dilaksanakan 100%

12 Kesalahan diagnosa 0%
13 Infeksi nosokomial 0%
14 Edukasi Pasien dilaksanakan 100%

15 Pasien cedera akibat fasilitas RS 0%

Klinik pratama rawat inap pelayanan medik dasar jimbun medika

3
 BAB II
KEGIATAN

A. KEGIATAN POKOK
Kegiatan yang dilakukan di UGD adalah:
I. Kegiatan Pelayanan
a. Pelayanan kegiatan kegawatdaruratan yang cepat, tepat dan cermat
b. Peningkatan mutu tenaga pelayanan khusus gawat darurat secara berkelanjutan
c. Monitoring supervisi pelayanan medis di ruang tindakan, observasi/rawat
sementara
d. Melakukan pelayanan kasus tidak gawat tidak darurat
e. Mengelola pelayanan khusus siaga bencana dan pelayanan medis saat bencana

II. Kegiatan Konsolidasi Staf

a. Pertemuan Bulanan Staf
b. Sosialisasi Rapat/Pelatihan

III. Kegiatan Administratif

a. Penyusunan dan Pengumpulan SPO di UGD
b. Pembuatan Standart Terapi
c. Perencanaan
d. Evaluasi Kerja

IV. Kegiatan Survei Kepuasan Pelanggan

Pembagian kuesioner kepada semua pasien yang masuk melalui UGD

Klinik pratama rawat inap pelayanan medik dasar jimbun medika

4
B. RINCIAN KEGIATAN

Vol Penanggung
NO Nama kegiatan Tujuan Sasaran Metode Waktu Dana
jawab
1 Pertemuan bulanan UGD Evaluasi Program Petugas Diskusi dan Setiap 12x Ka.UGD
UGD UGD tanya jawab bulan
Sosialisasi dalam Seluruh Diskusi dan April 1X Koordinator
2 melakukan skrining pasien petugas UGD tanya jawab Pelayanan
Untuk mengurangi
di UGD
kesalahan
3 Melakukan Triase UGD Pasien Pengisian Setiap hari Koordinator
identifikasi pasien
pada setiap pasien yang lembar Pelayanan
datang Triase
4 Melakukan evaluasi Assesmen pasien Petugas Evaluasi Setiap hari Setiap Pencatatan/
Rekam Medik pada setiap dilaksanakan 100% UGD lembar hari Pelaporan
pasien yang datang ke Rekam
UGD Medik UGD
5 Penambahan Alkes Terpenuhinya Perencanaan Pengusulan Januari Logistik
kebutuhan alkes di barang dan /proposal inventaris
UGD jasa
6 Renovasi Ruang UGD Untuk mengetahui Perencanaan Pengusulan Januari Logistik
lokasi UGD di klinik barang dan /proposal
jasa
7 Pengadaan seragam kerja Untuk keseragaman Perencanaan Pengusulan Januari Logistik
petugas UGD pakaian kerja barang dan /proposal
petugas UGD jasa
8 Sosialisasi Panduan Terhindarnya Diskusi dan februari 1X Ka.UGD
Praktek Klinik (PPK) kesalahan dalam Petugas tanya jawab
menegakkan UGD
diagnosa pasien
9 Pengajuan pelatihan Kemampuan petugas Pembuatan Januari 1X Ka UGD

Klinik pratama rawat inap pelayanan medik dasar jimbun medika

5
 PPGD/PPGD-ON/BCLS/ UGD dalam surat
BTLS (untuk bidan dan penanganan life permohonan
perawat) dan saving anak dan
GELS/ACLS/ATLS dewasa 100%
(untuk dokter umum
UGD)
11 Sosialisasi PPI Tidak adanya infeksi Petugas Diskusi dan April dan 2x Survailans
nosokomial di UGD UGD tanya jawab Oktober
12 Penyediaan leaflet ke Terlaksananya Pasien Surat Januari 1X Survailans
bagian PROMKES edukasi pada pasien pengajuan
di UGD
13 Membagikan kuesioner Kepuasan pelanggan Pasien Evaluasi Setiap 2x Survailans
kepuasan pelanggan 100% kuesioner bulan
kepada setiap pasien yang
akan pindah ruangan atau
pulang

Klinik pratama rawat inap pelayanan medik dasar jimbun medika

6
C. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

B U L A N
N
NAMA KEGIATAN JAN FE MA APR M JU JUL AG SE OK NO DE
O
B R IL EI NI I US P T P S
1 Pertemuan bulanan UGD
2 Sosialisasi dalam melakukan skrining pasien
di UGD
3 Melakukan Skrining UGD pada setiap pasien
yang datang
4 Melakukan evaluasi Rekam Medik pada
setiap pasien yang datang ke UGD
5 Pengusulan pembentukan tim
penanggulangan bencana
5 Pengusulan Penambahan Alkes
7 Pengadaan seragam kerja petugas UGD

8 Sosialisasi Panduan Praktek Klinik (PPK)

9 Pengajuan pelatihan
PPGD/PPGD-ON/BCLS/BTLS ( untuk bidan
dan dokter perawat) dan
GELS/ACLS/ATLS/PONED ( untuk Tenaga
Medis dan Tenaga Paramedis)
10 Sosialisasi PPI
11 Permohonan penyediaan leaflet kebagian
PROMKES

Klinik pratama rawat inap pelayanan medik dasar jimbun medika

7
D. LAMPIRAN BIAYA

No. Kegiatan Volume Harga satuan Jumlah

1 Sosialisasi 1.000.000
2 Pengadaan barang
3 Pelatihan PPGD/PPGD-ON/BCLS/BTLS ( untuk bidan 2 2.700.000 5.400.000
dan perawat )
4 GELS/ACLS/ATLS (untuk dokter umum UGD) 1 3.000.000 3.000.000
5 Penyediaan leaflet kebagian PROMKES 100 2.500 250.000
6 Penambahan Alkes
7 Pengadaan seragam kerja petugas UGD 8 250.000 2.000.000
Jumlah

Klinik pratama rawat inap pelayanan medik dasar jimbun medika

8
 BAB III
EVALUASI

A. EVALUASI
Evaluasi merupakan kegiatan yang sangat penting di setiap organisasi, termasuk di
UGD. Oleh karena itu evaluasi dilakukan setiap saat, yaitu di akhir kegiatan setiap hari,
setiap bulan, dan setiap tahun. Evaluasi harian dilakukan dengan melihat pendokumentasian
hasil pelayanan. Evaluasi bulanan dituangkan dalam laporan bulanan, dan evaluasi tahunan
dituangkan dalam laporan tahunan.

B. PELAPORAN
Pelaporan kegiatan UGD dituangkan dalam bentuk dokumen laporan harian, bulanan
dan tahunan.

C. PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dilakukan setiap hari, sebagai data untuk membuat laporan kegiatan UGD.
Tenaga medis melakukan pencatatan di rekam medis. Tenaga bidan dan perawat melakukan
pencatatan pada rekam medis, buku harian pasien, dan buku penggunaan bahan habis pakai.
Pelaporan dibuat oleh bidan/perawat, dilaporkan secara berjenjang kepada
penanggung jawab ruangan, selanjutnya disampaikan kepada kepala UGD, untuk
dituangkan sebagai laporan bulanan dan tahunan.
Evaluasi kegiatan dilakukan bersama-sama seluruh staf UGD, untuk kemudian
disampaikan kepada Seksi Pelayanan dan Penunjang Medik, Seksi Keperawatan, serta Seksi
Sarana dan Prasarana.

Klinik pratama rawat inap pelayanan medik dasar jimbun medika

9
 BAB IV
PENUTUP

Unit Gawat Darurat merupakan salah satu gerbang pelayanan Klinik pratama rawat inap
jimbun medika. Setiap pasien yang akan dilayani di Klinik pratama rawat inap jimbun medika
selalu melalui UGD atau Unit Gawat Darurat.
Sebagai pintu gerbang pelayanan, UGD harus terus-menerus berinovasi untuk
memberikan pelayanan prima agar pelanggan merasa puas, terkesan, dan berniat untuk kembali
ke Klinik pratama rawat inap jimbun medika jika membutuhkan pelayanan yang tersedia di
Klinik pratama rawat inap jimbun medika, bahkan bersedia merekomendasikan kepada
lingkungan sekitarnya mengenai pelayanan Klinik pratama rawat inap jimbun medika.
Semoga program kerja UGD Klinik pratama rawat inap jimbun medika ini dapat
dilaksanakan sesuai dengan perencanaan yang telah dibuat, sehingga bermanfaat untuk
manajemen dan lingkungan internal UGD, dan dapat memenuhi Visi Klinik pratama rawat inap
pelayanan medik dasar jimbun medika “Unggul Dalam Pelayanan dan Pengelolaan”.

Klinik pratama rawat inap pelayanan medik dasar jimbun medika

10
Lampiran

Laporan Bulanan

No Nama Kegiatan Indikator Pencapaian

1. Kesalahan pasien berobat 0%
2. Kepuasan pelanggan 70%
3. Hak pasien dan keluarga tersosialisaikan 100%
4. Asesmen pasien dilaksanakan 100%
5. Kesalahan diagnose 0%
6. Kemampuan life saving anak dan dewasa 100%
7. Infeksi nosokomial 0%
8. Edukasi dilaksanakan 100%
9. Pasien cidera akibat fasilitas 0%
10. Waktu tanggap pelayanan  5 mnt
12. Kematian pasien  24 jam 2%

Klinik pratama rawat inap pelayanan medik dasar jimbun medika

11
 PEDOMAN PELAYANAN
UNIT GAWAT DARURAT

Disusun Oleh Disetujui Oleh

Kepala Ruangan UGD Kepala Pelayanan Medis

(Siget Wahyudi S.Kep Ns) (dr. Limida Suprihantini)

KLINIK PRATAMA RAWAT INAP

JIMBUN MEDIKA
Alamat: Ds. Pule Kec. Kandat Kab. Kediri(0354 ) 477954

Email : klinikjimbunmedika@gmail.com

Klinik pratama rawat inap pelayanan medik dasar jimbun medika

12