PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KANDANGAN
Jl. Malang No. 109. Kandangan (:(0354) 326230
*: pkmkandangan@gmail.com
KEDIRI

BERITA ACARA

PEMBAHASAN STRUKTUR ORGANISASI UPTD PUSKESMAS KANDANGAN

Pada hari ini Senin Tanggal dua puluh enam bulan September tahun dua ribu enam belas, sesuai
dengan surat Edaran Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri Nomor 188/637/418.48/2016
tanggal 5 Januari 2016 tentang Struktur Organisasi UPTD Puskesmas Dinas kesehatan
Kabupaten Kediri. Telah mengadakan rapat pembahasan Struktur Organisasi UPTD Puskesmas
Kandangan yang dihadiri oleh Kepala Puskesmas Kandangan, Tim Manajemen Mutu,
Penanggung jawab UKM dan UKP, Pelaksana UKM.

Sebagai pertimbangan hasil pembahasan dalam rapat (notulen Terlampir), telah disepakati
mengambil kesimpulan sebagai berikut :

1. Hasil indentifikasi kebutuhan masyarakat melalui survei kepuasan dan kebutuhan

masyarakat yang dilakukan oleh Tim manajemen Mutu UPTD Puskesmas Kandangan
2. Sesuai dengan Visi dan Misi UPTD Puskesmas Kandangan dalam mendukung Visi dan
Misi Pemerintah Kabupaten Kediri dalam upaya peningkatan pelayanan kepada
masyarakat

Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditanda tangani di Kandangan pada tanggal tersebut di
atas.

N Nama Jabatan Tanda Tangan

o
1 Dr.Linda Tjahjono Kepala UPTD Puskesmas
Kandangan
2 Sigit Djatmiko Ka Subag Tata Usaha
3 Topo rohadi,S.Kep.,Ns Ketua Manajemen Mutu
4 Drg.Nancy Ketua tim survey keluhan dan
kebutuhan pelanggan
5 Dr.Immanuel Listi Ketua Tim manajemen risiko dan
keselamatan dan Paien,
Penanngung Jawab UKP
6 Suwarto,S.Kep.,Ns Ketua Audit Internal, penanggung
jawab UKM
7 Dyah Sukesi,A.Md.Keb Penanggung jawab program KIA
8 Muhartik,A.Md.Keb Penanggung jawab Pelayanan KB
9 Elisa Ambarsari,A.Md.Gz Penanggung jawab GIZI
10 Dwi Setyo Penanggung Jawab Pencegahan
Kristinanto,S.Kep.Ns dan pengendalian Penyakit
11 Hasna T Bido Penanggung jawab Kesehatan
Lingkungan
12 Kresman Adji,A.Md.Kep Kesehatan Jiwa