PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PADEMAWU
Jl. Raya Murtajih 00 Telp. (0324) 326348
Email: pkmpademawu007@gmail.com
PAMEKASAN

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PENGGUNA
LAYANAN DI PUSKESMAS PADEMAWU

I. Pendahuluan
Pelayanan kesehatan pada dasarnya adalah untuk memberikan
pelayanan padapengguna layanan. Kenyamanan dan
keselamatanpengguna layanan menjadi perhatian khusus dalam konteks
pelayanan kesehatan dalam beberapa tahun terakhir. Dalam rangka
meningkatkan mutu dan keselamatan pengguna layanan di Puskesmas
maka diperlukan adanya rencana kerja mutu layanan yang disusun dan
dilaksanakan oleh seluruh karyawan Puskesmas.

II. Latar Belakang

Puskesmas adalah unit pelayanan kesehatan yang kompleks.
Kompleksitas ini terdiri dari adanya berbagai profesi, disiplin ilmu, obat,
alat dan teknologi lain. Keberagaman dan kompleksitas ini apabila tidak
dilakukan pengelolaan yang baik dapat menimbulkan ketidak puasan dan
insiden keselamatan pengguna layanan.Oleh karena itu perlu adanya
rencana mutu dan Program keselamatan pengguna layanan di
Puskesmas sangat diperlukan untuk meningkatkan mutu dan
keselamatan pengguna layanan.

III. Tujuan
a. Tujuan Umum
Mendorong pelaksanaan kegiatan pelayanan kepada pengguna
layanan yang memenuhi standar pelayanan, keselamatan

Dokumen Akreditasi UPTD Puskesmas Pademawu

 pengguna layanan dan memberikan kepuasan kepada
pengguna layanan.
b. Tujuan Khusus
1) Memastikan bahwa pelayanan diberikan sesuai dengan standar
pelayanan medis dan keperawatan.
2) Menjamin pemberian pelayanan sesuai dengan standar
pelayanan medik.
3) Mengupayakan peningkatan mutu pelayanan dankeselamatan
pengguna layanan melalui peningkatan kemampuan pemberian
pelayanan kesehatan.
4) Tersusunnya sistem monitoring pelayanan Puskesmasmelalui
indikator mutu pelayanan Puskesmas.
5) Mencegah terjadinya insiden keselamatan pengguna layanan.

IV. Sasaran
Sasaran program peningkatan mutu dan keselamatan pengguna
layanan adalah:
1. Unit layanan
2. Keselamatan pengguna layanan
3. Perilaku pemberi layanan

V. Kegiatan
Kegiatan Pokok:
Memenuhi standar mutu dan keselamatan pengguna layanan.
Rincian Kegiatan:
1. Membentuk tim manajemen mutu
2.Membentuk Pokja Upaya Kesehatan Perorangan.
3.Membentuk Pokja Upaya Kesehatan Masyarakat
4.Menyusun program kerja Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pengguna Layanan.
1. Menyusun panduan praktik klinis, standar operasional
prosedur, indikator mutu klinis, indikator sasaran keselamatan

Dokumen Akreditasi UPTD Puskesmas Pademawu

 pengguna layanan klinis, indikator perilaku pemberi layanan
klinis, dan pelaporan dan penanganan insiden keselamatan
pengguna layanan.
2. Melakukan pencatatan, pelaporan, analisa, evaluasi dan tindak
lanjut terhadap indikator mutu dan insiden keselamatan
pengguna layanan.
3. Menyelenggarakan diklat Tim Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pengguna layanan.

VI. Pembiayaan
Biaya operasional Puskesmas

VII. Jadwal penyelenggaraan

Bulan
2016
Nov 15
Des 15

No Kegiatan
Mar

nov
mei

sep

des
apr

jun
feb

agt

okt
jan

jul
1. Penyusunan program
kerja PMKP
2. Penetapan area
prioritas
3. Penyusunan PPK dan
SOP
4. Penyusunan indicator
5. Penetapan monitoring,
analisis dan evaluasi
indikator
6. Penyusunan pelaporan
dan penanganan IKP
7. Sosialisasi program
PMKP, SOP dan
indikator, dan
penggalangan
komitmen keselamatan
pengguna layanan
8. Penyelenggaraan diklat
PMKP
9. Monitoring indikator
10. Analisis dan evaluasi
hasil monitoring
indikator
11. Evaluasi program kerja
PMKP

Dokumen Akreditasi UPTD Puskesmas Pademawu

 Kegiatan program PMKP dilaksanakan pada lokakarya mini
Puskesmas Turen dan rapat internal tim Manajemen Mutu.

Pamekasan, ......................
Menyetujui,
Koordinator Pokja UKP
Kepala UPT Puskesmas
pademawu

dr.Achmad Muzzamil Dr.Jeni N Anggraini

NIP.19691228 200212 1 007 NIP. 19870127 201409 2 007

Dokumen Akreditasi UPTD Puskesmas Pademawu