PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN NGAWI

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KARANGANYAR
Alamat : Jln Raya Karanganyar , Ds Karanganyar
Kec. Karanganyar Kab. Ngawi –  Telp. 085 101 707 771
email : karanganyar.pkm@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

1. PENDAHULUAN
Rapat Tinjauan Manajemen adalah pertemuan yang dilakukan oleh
manajemen secara periodik untuk meninjau kinerja sistem manajemen mutu dan
kinerja sistem pelayanan /penyelenggaraan kegiatan Puskesmas untuk
memastikan kelanjutan, kesesuaian, kecukupan, dan efektivitas dari sistem
manajemen mutu dan sistem pelayanan / penyelenggaraan kegiatan
Administrasi-Manajemen, UKM maupun UKP.

2. LATAR BELAKANG
Puskesmas merupakan unit pelayanan kesehatan strata pertama yang
bertugas menyelenggarakan upaya kesehatan di satu wilayah tertentu. Upaya
kesehatan yang diselenggarakan termasuk upaya promotif, preventif, kuratif dan
rehabilitatif. Dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang bermutu demi
terlaksananya pembangunan berwawasan kesehatan, puskesmas harus dapat
meningkatkan kinerja pelayanan kesehatan dengan efektif dan efisien. Hal itu
tentunya tidak lepas dari berbagai kendala yang muncul dalam memberikan
pelayanan kesehatan pada masyarakat baik dari segi internal maupun eksternal
puskesmas. Pelayanan kesehatan yang bermutu adalah pelayanan kesehatan
yang mengutamakan kepuasan pelanggan. Untuk itu puskesmas harus dapat
meningkatkan standar mutu pelayanan yang berorientasi pada kepuasan
pelanggan. Puskesmas Karanganyar diharapkan dapat memenuhi kebutuhan
dan tuntutan masyarakat akan kualitas pelayanan kesehatan terstandar yang
berorientasi pada kepuasan pelanggan.
Untuk mendukung hal tersebut diatas maka perlu ditetapkannya kebijakan
dan aturan pelaksanaan kegiatan mulai dari perencanaan ( P1 ), penggerakkan
dan pelaksanaan ( P2 ), pengawasan dan pengendalian ( P3 ). Guna untuk
menilai apakah kegiatan tersebut berjalan dengan baik, maka perlu dilakukan
suatu monitoring dan evaluasi secara berkala dalam bentuk suatu kegiatan
 Rapat Tinjauan Manajemen (RTM). Pelaksanaan RTM harus selaras dengan
tata nilai yang ada di Puskesmas Karanganyar, yaitu : BerSeManGAT (Bersih,
Sehat, Mandiri, Giat, Aman, Tertib).

3. TUJUAN
a. TUJUAN UMUM
Tujuan dilakukan RTM adalah untuk memastikan terselengggaranya
pelayanan kesehatan yang bermutu melalui pembahasan permasalahan-
permasalahan yang terkait dengan manajemen Puskesmas secara bersama,
baik itu sistem manajemen mutu maupun sistem manajemen pelayanan
kesehatan (UKM, UKP, Admin)
b. TUJUAN KHUSUS
1. Peningkatan mutu pelayanan kesehatan yang berorientasi pada kepuasan
pelanggan
2. Identifikasi perubahan-perubahan yang diperlukan baik pada sistem
manajemen mutu maupun sistem pelayanan
3. Menghasilkan rekomendasi perbaikan dan tindak lanjut terkait sistem
manajemen mutu dan manajemen pelayanan
4. Puskesmas mempunyai kriteria/indikator yang jelas untuk peningkatan
mutu pelayanan kesehatan

4. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan pokok yang dilakukan pada saat RTM adalah:
1. Mengevaluasi efektivitas penerapan sistem manajemen mutu dan
dampaknya pada mutu dan kinerja
2. Membahas perubahan yang perlu dilakukan
3. Hasil pertemuan ditindak lanjuti
4. Tindak lanjut dipantau pelaksanaannya
Adapun rincian kegiatan yang dilakukan saat RTM adalah :
1. Hasil kegiatan audit internal
2. Umpan balik pelanggan
3. Kinerja proses
4. Pencapaian sasaran-sasaran mutu/indikator-indikator kinerja
5. Status tindakan koreksi dan pencegahan yang dilakukan
6. Tindak lanjut tehadap hasil tinjauan manajemen yang lalu
7. Kebijakan mutu dan kebijakan pelayanan/upaya Puskesmas
8. Perubahan yang perlu dilakukan terhadap sistem manajemen mutu dan
sistem pelayanan/penyelenggaraan upaya Puskesmas

2
5. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
Kegiatan dilakukan dengan melakukan pertemuan, yang di dalamnya harus
dihadiri oleh :
1. Kepala Puskesmas
2. Tim Mutu
3. Tim Audit Internal
4. Unit Pengaduan Masyarakat
5. Pokja UKP
6. Pokja UKM
7. Pokja Admin

6. SASARAN
Tim Manajemen Puskesmas

7. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

2017 2018
No Kegiatan
Jan Peb Mar Aprl Mei Jun Jul Agt Sep Okt Nop Des
1. RTM I V
2. RTM II V

8. SUMBER BIAYA
Operasional Puskesmas

9. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Hasil pelaksaan kegiatan didokumentasikan dalam bentuk :
1. Undangan
2. Daftar hadir peserta
3. Notulensi pertemuan
4. Rencana tindak lanjut
5. Foto kegiatan

10. PENUTUP
Demikian kerangka acuan ini dibuat sebagai pedoman dalam pelaksanaan
kegiatan