LAPORAN PENDAHULUAN

I. Konsep Kebutuhan Cinta Dan Kasih Sayang

1.1 Definisi / diskripsi kebutuhan cinta dan kasih sayang
Pengertian kasih sayang menurut kamus umum bahasa Indonesia
karangan W.J.S Poerwadaminta yaitu perasaan sayang, perasaan cinta
atau perasaan suka pada seseorang. Dalam berumah tangga kasih sayang
merupakan kunci kebahagiaan. Kasih sayang ini merupakan
pertumbuhan dari cinta. Dalam kasih sayang sadar atau tidak dituntut
tanggung jawab, pengorbanan, kejujuran, saling percaya, saling
pengertian, saling terbuka, sehingga keduannya merupakan suatu
kesatuan yang utuh. Seorang remaja menjadi frustasi, morfinis,
berandalan dan sebagainya itu disebabkan karena kekurangan perhatian
dan kasih sayang dalam kehidupan keluarga.

Menurut Maslow, cinta menyangkut suatu hubungan sehat dan penuh

kasih mesra antara dua orang, termasuk sikap saling percaya.Sering kali
cinta menjadi rusak jika salah satu pihak merasa takut jika kelemahan-
kelemahan serta kesalahan-kesalahannya.Maslow juga mengatakan
bahwa kebutuhan akan cinta meliputi cinta yang memberi dan cinta yang
menerima.

Cinta adalah perasaan simpati yang melibatkanemosi yang

mendalamdanterjadiantaramanusiadenganmanusia, manusia dengan
lingkungan, manusia dengan Sang Pencipta dan manusia dengan dirinya
sendiri.

1.2 Fisiologis sistem/ fungsi normal cinta dan kasih sayang

Cinta memegang peranan penting dalam kehidupan manusia, sebab cinta
merupakan landasan dalam kehidupan perkawinan, pembentukan
keluaraga dan pememliharaan anak, hubungan yang erat di masyarakat
dan hubungan manusiawi yang akrab. Demikian pula cinta merupakan
pengikat yang kokoh antara manusia dengan tuhannya sehingga manusia
 menyembah tudah dengan ikhlas, mengikuti perintah-Nya dan berpegang
teguh pada syariat-Nya.

1.3 Faktor-faktor yang mempengaruhi perubahan cinta dan kasih sayang

Menurut Dr. Sarlito W. Sarwono terdapat 3 unsur yang mempengaruhi
cinta dan kasih sayang:
1.3.1 Keterikatan
Adanya perasaan untuk hanya bersama dia, segala prioritas untuk
dia, tidak mau pergi dengan orang lain kecuali dengan dia.
1.3.2 Keintiman
Adanya kebiasaan dan tingkah laku yang menunjukan bahwa
tidak ada jarak lagi.
1.3.3 Kemesraan
Adanya rasa ingin membelai dan dibelai, rasa rindu, adanya
ungkapan-ungkapan yang menunjukan rasa sayang.

1.4 Macam-macam gangguan yang mungkin terjadi padakebutuahan cinta

dan kasih sayang

1.4.1 Dalam masalah intelektual

1.4.1.1 Mempengaruhi kemampuan pikir seperti halnya

memahami proses sebab-akibat.

Ketidakstabilan atau ketidakkonsistenan sikap orang tua,

mempersulit anak melihat hubungan sebab akibat dari
perilakunya dengan sikap orang tua yang diterimanya.
Dampaknya akan meluas pada kemampuannya dalam
memahami kejadian atau peristiwa-peristiwa lain yang
dialami sehari-hari. Akibatnya, anak jadi sulit belajar dari
kesalahan yang pernah dibuatnya.

1.4.1.2 Kesulitan belajar

Kurangnya kasih sayang dengan orang tua, membuat anak

lamban dalam memahami, baik itu instruksi maupun pola-
 pola yang seharusnya bisa dipelajari dari perlakuan orang
tua terhadapnya, atau kebiasaan yang dilihat/dirasakannya.

1.4.1.3 Sulit mengendalikan dorongan

Kebutuhan emosional yang tidak terpenuhi, membuat anak

sulit menemukan kepuasan atas situasi/perlakuan yang
diterimanya, meski bersifat positif. Ia akan terdorong
untuk selalu mencari dan mendapatkan perhatian orang
lain. Untuk itu, ia berusaha sekuat tenaga, dengan caranya
sendiri untuk mendapatkan jaminan bahwa dirinya bisa
mendapatkan apa yang diinginkan.

1.4.2 Dalam masalah emosional

1.4.2.1 Gangguan bicara

Menurut sebuah hasil penelitian, problem kasih sayang

yang dialami anak sejak usia dini, dapat mempengaruhi
kemampuan bicaranya. Dalam dunia, psikologi, hingga
usia 2 tahun dikatakan sebagai masa oral. Pada masa ini
anak mendapatkan kepuasan melalui mulut
(menghisap-mengunyah makanan dan minuman). Oleh
sebab itulah, proses menyusui merupakan proses yang
amat penting untuk membangun rasa aman yang
didapat dari pelukan dan kehangatan tubuh sang ibu.

1.4.2.2 Memang, secara psikologis anak yang merasakan

ketidaknyamanan akan kurang percaya diri dalam
mengungkapkan keinginannya. Atau kurangnya kasih
saying tersebut membuat anak berpikir bahwa orang tua
tidak mau memperhatikannya sehingga ia lebih banyak
menahan diri. Akibatnya, anak jadi tidak terbiasa
 mengungkapkan diri, berbicara atau mengekspresikan
diri lewat kata-katanya. Perlu diketahui, melalui
komunikasi yang hangat seorang ibu terhadap bayinya,
lebih memacu perkembangan kemampuan bicara anak
karena si anak terpacu untuk merespon kata-kata
ibunya.

1.4.2.3 Gangguan pola makan

Ada banyak orang tua yang kurang reponsif/ kurang

tanggap terhadap tangisan bayinya. Mereka takut jika
terlalu menuruti tangisan bayinya, kelak ia akan jadi
anak manja dan menjajah orang tua. Padahal, tangisan
seorang bayi adalah suatu cara untuk
mengkomunikasikan adanya kebutuhan seperti halnya
rasa lapar atau haus.

1.4.2.4 Perkembangan konsep diri yang negatif

Ketiadaan perhatian orang tua, sering mendorong anak

membangun image bahwa dirinya mandiri dan mampu
hidup tanpa bantuan siapa pun, image itu berusaha
keras ditampilkan untuk menutupi kenyataan yang
sebenarnya. Padahal, dalam dirinya tersimpan
ketakutan, rasa kecewa, marah, sakit hat terhadap orang
tua, sementara ia juga menyimpan presepsi yang buruk
terhadap diri sendiri. Ia merasa tidak diperhatikan,
merasa disingkirkan, merasa tidak berharga sehingga
orang tua tidak mau mendekat padanya- dan, memang
ia juga merasa tidak ingin didekati. Tanpa sadar semua
perasaan itu diekspresikan melalui tingkah laku yang
aneh-aneh, yang orang menyebutnya nakal, liar,
 menyimpang. Mereka juga terlihat suka menuntut
secara berlebihan, suka mencari perhatian dengan cara-
cara yang negatif.

1.4.2.5 Sulit membedakan sesuatu

Anak akan sulit melihat mana yang baik dan tidak,

yang boleh dan tidak boleh, yang penting dan kurang
penting, dari keberadaan orang tua yang juga tidak bisa
menjamin ada tiadanya, yang tidak dapat memberikan
patokan moral dan norma karena mereka mengalami
kesulitan dengan dirinya sendiri.

Tidak jarang anak-anak tersebut memunculkan sikap

dan tindakan seperti: suka berbohong(yang sudah tidak
wajar), mencuri(karena ingin mendapatkan
keinginannya), suka merusak dan menyakiti(baik diri
sendiri maupun orang lain), dan menurut sebuah
penelitian, mereka cenderung tertarik pada darah, api
dan benda tajam

II. Rencana Asuhan Klien Dengan Gangguan Kebutuhan Cinta Dan Kasih
Sayang
2.1 Pengkajian
2.1.1 Faktor Predisposisi
2.1.1.1 Faktor genetik, mengemukakan transmisi gangguan
alam perasaan diteruskan melalui garis keturunan.
2.1.1.2 Teori agresi berbalik pada diri sendiri,
mengemukakan bahwa depresi diakibatkan oleh perasaan
marah yang yang dialihkan pada diri sendiri. Freud
 mengatakan bahwa kehilangan obyek/orang, ambivalen
antara perasaan benci dan cinta dapat berbalik menjadi
perasaan menyalahkan diri sendiri.
2.1.1.3 Teori kehilangan, berhubungan dengan factor
perkembangan misalnya kehilangan orang tua pada masa
anak, perpisahan yang bersifat traumatis denagn orang yang
sangat dicintai, individu tidak berdaya mengatasi
kehilangan.
2.1.1.4 Teori kognitif, mengemukakan bahwa depresi
terjadi sebagai akibat gangguan perkembangan terhadap
penilaian diri, yaitu penilaian negatif terhadap diri, sehingga
terjadi gangguan proses pikir. Individu menjadi pesimis dan
memandang dirinya tidak adekuat dan tidak berharga serta
hidup sebagai tidak harapan.
2.1.1.5 Model belajar ketidakberdayaan, mengemukakan
bahwa depresi terjadi karena individu mempunyai
pengalaman kegagalan-kegagalan, lalu menjadi pasif dan
tidak mampu menghadapi masalah. Akhirnya timbul
keyakinan individu akan ketidakmampuannya
mengendalikan kehidupannya sehingga ia tidak berupaya
mengembangkan respons yang adaptif.
2.1.1.6 Model perilaku, mengemukakan bahwa depresi
terjadi karena kurangnya penguatan positif selama bereaksi
dengan lingkungan.
2.1.1.7 Model biologis, mengemukakan bahwa pada
keadaan depresi terjadi perubahan kimiawi, yaitu defisiensi
katekolamin, tidak berfungsinya endokrin dan hipersekresi
kortisol.
2.2.1 Faktor Presipitasi
 2.2.1.1 Kehilangan kasih sayang secara nyata atau
bayangan, termasuk kehilangan cinta seseorang, fungsi
tubuh, status atau harga diri.
2.2.1.2 Kejadian penting dalam kehidupan seseorang
sebagai keadaan yang mendahului episode depresi dan
mempunyai dampak pada masalah saat ini dan
kemampuan individu untuk menyelesaikan masalah
2.2.1.3 Banyaknya peran dan komplik peran, dilaporkan
mempengaruhi berkembangnya depresi, terutama pada
wanita.
2.2.1.4 Sumber koping termasuk status social ekonomi,
keluarga, hubungan inter personal dan organisasi
kemasyarakatan. Kurangnya sumber pendukung social,
menambah stress individu.
2.2.1.5 Ketidak seimbangan metabolisme dapat
menimbulkan gangguan alam perasaan. Khususnya obat-
obatan anti hipertensi dan gangguan zat adiktif.
Kebanyakan penyakit kronis yang melemahkan sering
disertai depresi. Depresi pada usia lanjut akan menjadi
komplek jika disertai kerusakan organic dan gejala depresi
secara klinik.

2.2 Diagnosa Keperawatan yang mungkin Muncul

Diagnosis 1: Ketidakefektifan koping (Buku saku diagnosa keperawatan,
hal, 206)
2.2.1 Definisi
Ketidakmampuan membuat penilaian yang tepat terhadap stessor,
pilihan yang tidak adekuat terhadap respon untuk bertindak,
ketidak mampuan menggunakan sumber yang tersedia.
2.2.2 Batasan Karakteristik
2.2.2.1 Subjektif
a) Perubahan dalam pola komunikasi yang biasanya
b) Kelelahan
 c) Mengungkapkan ketidakmampuan untuk mengatasi
atau meminta bantuan secara verbal.
2.2.2.2 Objektif
a) Penggunaan zat-zat kimia
b) Penurunan penggunaan dukungan sosial
c) Perilaku merusak diri sendiri dan orang lain
d) Tingginya angka kesakitan
e) Ketidakmampuan dalam memenuhi kebutuhan dasar
f) Ketidakmampuan dalam memnuhi harapan peran
g) Ketidakmampuan dalam menyelesaikan masalah
h) Kurangnya perilaku yang mengarah pada tujuan dan
penyelesaian masalah
i) Konsentrasi buruk
j) Berani mengambil resiko
k) Gangguan tidur
l) Mengggunakan koping yang menghambatperilaku
adaptif
2.2.3 Faktor yang berhubungan
2.2.3.1 Gangguan dalampolapenilaian terhadapancaman
2.2.3.2 Gangguan dalam pelepasan ketegangan
2.2.3.3 Perbedaan gender dalam strategi koping
2.2.3.4 Tinggianya derajat ancaman
2.2.3.5 Ketidakmampuan dalam menyimpan energiyang
adaptif
2.2.3.6 Tidak adekuatnya tingkat kepercayaan diri terhadap
kemampuan untuk melakukan koping
2.2.3.7 Tidak adekuatnya tingkat persepsi kendali diri
2.2.3.8 Tidak adekuatnya kesempatan untuk
mempersiapkan diri menghadapi strssor
2.2.3.9 Tidak adekuatnya sumber-sumber yang tersedia
2.2.3.10 Tidak adekuatnya dukungan sosialyang dihasilkan
oleh karakteristik hubungan
2.2.3.11 Krisis situasional atau maturasi
2.2.3.12 Ketidak pastian.

Diagnosa 2: Kepedihan Kronis (Buku saku diaganosa keperawatan, hal

731)
2.2.1 Definisi
 Pola siklik, berulang, dan kemungkinan progresif pada kepedihan
mendalam yang dialami oleh (Orang tua, pemberi asuhan, individu
yang memiliki penyakit kronis atau ketunadayaan) sebagai respon
yang mengalami kehilangan yang kontinu, melalui alur penyakit
tau ketunadayaan.

2.2.2 Batasan karakteristik

Subjektif
Mengungkapkan perasaan yang menghambat kemampuan klien
mencapai tingkat tertinggi kesejahteraanpersonal atau sosial
mereka.( intensitaas perasaan berbeda-beda, periodik, dapat
berkembang, dan semakinparah seiring waktu). Mengungkapkan
satu atau lebih perasaan negatif berikut: marah, salah faham,
konfusi, depresi, kekecewaan, hampa, takut, frustasi, rasa bersalah
atau menyalahkan diri sendiri, ketidakberdayaan, keputusasaan,
kesepian, harga diri rendah, kehilangan yang berulang, kewalahan.
Mengungkapkan perasaan kesedihan yang periodik dan berulang.

2.2.3 Faktor yang berhubungan

2.2.3.1 Kematian orang yang dicintai
2.2.3.2 Penyakit jiwa atau penyakit fisik
2.2.3.3 Individu mengalami atau atau lebih kejadian pemicu (misalnyakrisis dalam
penanganan penyakit, krisiis yang berhubunngan dengan tahap
perkembangan dan kehilangan tau tahap penting) yang membawa
perbedaan pada perkembangan, sosial atau norma-norma pribadi.
2.2.3.4 Pemberian asuhan kontinu ( sebagai pengingat kehilangan)

Diagnosa 3 : Risiko Kesepian (buku saku diagnosa keperawatan,hal 460)

2.2.1 Definisi
Berisikomengaalami ketidaknyamanan yang berhubungan dengan
keinginan atau kebutuhan untuk kontak dengan orang lain
2.2.2 Faktor risiko
2.2.2.1 Deprivasi kasih sayang (misalnya kematian
pasangan)
2.2.2.2 Deprivasi katerik (misalnya tidak ada teman bicara)
2.2.2.3 Isolasi fisik (misalnya, isolasi karena penyakit
infeksius)
 2.2.2.4 Isolasi sosial (misalnya ditolak oleh kelompok
sebaya
2.3 Perencanaan

Diagnosa 1: ketidakefektifan kopiang (Buku saku diagnosis keperawatan,

hal )

Tujuan dan kriteria hasil (outcome criteria): berdasarkan NOC

Setelah dilakukannya tindakan keperawatan selama 1x24 jam, pasien

akan:

2.3.1 Menunjukan koping yang efektif

2.3.2 Menunjuakan pengendalian diri terhapap implus dengan
mempertahankan pengendalian diri tanpa pengawasan secara
konsisten

Intervensi keperawatan dan rasional: berdasarkan NIC

a. Intervensi : Bimbingan antisipasi

Rasional : Mempersiapkan klien untuk mengantisipasi krisis

perkembangan dan tau situasional

b. Intervensi : Peningkatan Koping

Rasional : membantu pasien untuk beradaptasi denganpersepsi strsor,

atau ancaman yang mengganggu pemenuhan tuntutan dan peran hidup

c. Intervensi : Konseling menggunakan proses bantuan interaktif yang

berfokus pada kebutuhan,masalah atau perasaan klien dan orang
terdekat

Rasional : Untuk meningkatkan atau mendukung koping,

pengelesaian masalah, dan hubungan intrapesonal

d. Intervensi : peningkatan harga diri

 Rasional : membantu klien untuk meningkatkan penilaian personal
terhadap dirinya

Diagnosa 2: Kepedihan kronis (Buku saku diagnosis keperawatan, hal

731)

Tujuan dan kriteria hasil (outcome criteria): berdasarkan NOC

Setelah dilakukannya tindakan keperawatan selama 1x24 jam, pasien

mampu:

2.3.1 Penerimaan
2.3.2 Kendali diri terhadap depresi
2.3.3 Resolusi dukacita
2.3.4 Harapan optimisme

Intervensi keperawatan dan rasional: berdasarkan NIC

a. Intervensi : peningkatan koping

Rasional : Membantu klien beradaptasi dengan persepsi stessor,

perubahan, atau ancaman yang menghambat pemenuhan tuntunan
hidup dan peran

b. Intervensi : fasilistasi proses dukacita luangakan waktu bersama

klien minimal 15 menit setaip tugas jaga.

Rasional : membantu mengatasi kehilangan yang bermakna,

memfokuskan pada pengungkapan perasaan.

c. Intervensi : Dorong klien untuk mengungkapkan pikiran dan

perasaan secara terbuka .

Rasional : Dukacita yang maladaptif dapat mengakibatkan leleh

ketidakmampuan pengungkapkan perasaan secara bebas.

d. Intervensi : Manajemen alam perasaan

 Rasional : menyediakan keamanan, stabilisasi, pemulihan, dan
pemeliharaan klien yang mengalami disfungsi alam perasaan baik
depresi maupun

e. Intervensi : Dukungan spiritual

Rasional : membantu kline merasa seimbang dan dekat dengan

Tuhan.

Diagnosa 3 : Resiko Kesepian (Buku saku diagnosa keeperawatan)

Tujuan dan kriteria hasil (outcome criteria): berdasarkan NOC

Setelah dilakukannya tindakan keperawatan selama 1x24 jam, pasien

mampu:

2.3.1 Memperlihatkan pencegahan kesepian

2.3.2 Memperlihatkan keterlibatan sosial

Intervensi keperawatan dan Rasional

a. Intrvensi : meluangkan waktu yang cukup bersama dengan klien

Rasional : memungkinkan klien mengungkapkan perasaaan tentang

kesepiannya untuk membina hubungan saling percaya.

b. Intervensi : Lakukan kerjasama dengan klien untuk mengidentifikasi

faktor-faktor dan perilaku yang berkontribusi terhadap kesepian.

Rasional : Untuk memulai merubah perilaku yang dapat

mengasingkan diri dnegan orang lain.

c. Intervensi : Bantu klien mengidentifikasi perasaan-perasaan yang

berhubungan dengan kesepian.

Rasional : untuk mengurangi dampak perasan dan mobilisasi energi

untuk meniadakannya.
 d. Intervensi : Berikan dorongan kepada klien untuk menyatakan
kebutuhan asertif.

Rasional : Dengan menjadi asertif, klien dapat bertanggung jawab

untuk memnuhi kebutuhannya tanpa marah dan rasa bersalah.

III. Daftar Rujukan

Taylor, Cynthia, M (2010). Diagnosis Keperawatan Dengan Rencana

Asuhan. Jakarta : EGC

https://safuan.wordpress.com/2007/12/27/bila-kasih-sayang-kurang/ (Diakses
5 April 2017)

https://widayantibhayangkari.wordpress.com/2013/01/20/asuhan-
keperawatan-pada-klien-gangguan-alam-perasaan-depresi-dan-
mania/(Diakses 28 Maret 2017)
Banjarmasin, April 2017

Preseptor Akademik,

(.)