SOAL KASUS PILIHAN GANDA

1. Seorang pasien An. A berumur 3 tahun mengalami diare selama 6 hari, BAB 5x/hari. pasien
tampak lemas, demam, mual muntah dan berat badan turun. Dari hasil pemeriksaan fisik
nadi 113 x/menit, RR 30 x/menit. Tindakan yang harus dilakukan adalah?
a. Rehidrasi
b. Kaji ABCDE
c. Terapi simtomatik
d. Terapi definitif
e. Identifikasi penyebab diare

2. Tn. A berusia 53 th masuk IGD RSDU POSO dengan keluhan utama saat masuk adalah
sesak nafas. Klien mengatakan sesak yang dirasakan sudah 3 hari. Hasil pemerikan fisik
yang didapatkan adalah TD 170/130 mmHg, RR 34x/menit, Nadi 100x/menit, Suhu 37 C,
terdapat odema pada bagian ektremitas bawah kanan kiri serta mengalami ganggguan
dalam BAK nya, yaitu BAK tidak lancar, air kencing sedikit dan warna keruh. Klien tampak
agak pucat dan berkeringat dingin. Diagnosa keperawatan kegawatdaruratan utama dari
kasus tersebut adalah?
a. Ketidakefektifan pola nafas berhubungan dengan penurunan ekspansi paru.
b. Kelebihan volume cairan berhubungan dengan Kelebihan asupan cairan (Input cairan
> output).
c. Gangguan eliminasi urine berhubungan dengan obstruksi anatomik (kerusakan ginjal).
d. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan mual
dan muntah.
e. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan oksigenasi jaringan tidak adekuat.

3. Pada acara outbond yang diadakan di desa wisata Siuri , tidak sengaja salah satu peserta
yaitu Nn.X tergigit ular berbisa. Nn.X berteriak kesakitan sekaligus ketakutan karena teah
digigit ular. Nn.X memegangi kuat kaki kanannya yang terkena gigitan ular, Nn.X
merasakan sakit dan perih di daerah gigitan dan terdapat edema.
Sebagai seorang tenaga kesehatan, hal apa yang akan Anda lakukan?
a. Mencari ular dan memukulnya
b. Berteriak minta tolong
c. Mengeluarkan bisa ular dengan mulut
d. Melakukan insisi pada derah gigitan
e. Menenangkan korban untuk menghindari hysteria selama implementasi A,B,C

4. Tn. P datang ke rumah sakit Poso pukul 09.30 WIB dengan kondisi di papah oleh teman-
temannya. Pasien mengeluh lemas dan berkeringat dingin saat berjualan ikan di pasar
Sentral Poso. Waktu pagi sebelum pasien dilarikan ke rumah sakit mengeluh pusing yang
berputar seakan mau pingsan. Keadaan umum, pasien terlihat pucat dan cemas, mual (-),
muntah (-), nyeri dada (+), seperti ditekan benda berat nyeri ulu hati (-), demam (-), batuk
 (+), tidak ada keluhan BAB dan BAK, sesak nafas (+). Pasien mengatakan sering merasa
cepat lelah, cepat lelah telah dirasakan pasien sejak 1 tahun yang lalu. Namun, memberat
sejak 5 hari sebelum masuk RS. Pasien menyangkal kelelahan setelah bekerja. Pasien
hanya merasa saat ini kalau berjalan, harus pelan-pelan dan tidak bisa berjalan terlalu
cepat. Diagnosa medis TN. P mengalami syok kardiogenik.
1) Penurunan curah jantung berhubungan dengan perubahan kontraktilitas miokardial b.d
perubahan kontraktilitas miokardium
2) Perubahan perfusi jaringan b.d penurunan aliran darah
3) Nyeri akut b.d iskemik jaringan sekunder akibat penyempitan arteri koroner
4) Perubahan perfusi jaringan perifer yang berhubungan dengan respon fisiologis cedera
dan pembekakan
Diagnosa keperawatan yang tepat untuk kasus diatas adalah (A)
a. 1, 2, dan 3
b. 2 dan 4
c. 1, 2. Dan 4
d. 4 saja
e. 3 dan 4

5. Tn X dibawa ke RSUD Poso dengan kesadaran yang lemah, dari hasil pengkajian
didapatkan turgor kulit menurun, mukosa bibir kering akral dingin. Tn X mengeluh muntah
yang terus menerus dan sering berkemih pada kasus diatas diagnosa yang muncul adalah
a. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit kurang dari kebutuhan tubuh
b. Gangguan pertukaran gas
c. Gangguan persepsi sensori
d. Harga diri rendah
e. Intoleransi aktivitas